Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Кружна дистопија материце (контрактура прстена)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Кружна дистопија материце (контракциони прстен) је патологија узрокована контракцијама дела кружних мишићних влакана на различитим нивоима материце (осим грлића материце). Кружна дистоција материце се јавља током продуженог порођаја са дуготрајним цурењем амнионске течности. У овом случају, материца се обавија око фетуса око врата или абдомена. Узрок може бити повећана ексцитабилност материце. Ово патолошко стање се јавља и у првој и у другој фази порођаја.
Симптоми. Жене у порођају се обично жале на јаке болове у материци, локализоване у пределу контракционог прстена и изнад њега. Визуелно се може видети сужење материце у пределу контракционог прстена. Палпација открива прстенасто повлачење материце. Током контракција, глава фетуса се лако помера са једне на другу страну. Отварање грлића материце је споро или се зауставља. Превремено пуцање мембрана је често. Порођај постаје продужен, а фетус пати.
Током вагиналног прегледа, предње место фетуса се не помера напред током контракције (у одсуству знакова неслагања). Део материце између спољашњег отвора и контракционог прстена је пасиван током контракције. Дијагноза ове патологије може се потврдити прегледом материце током царског реза - стезањем материце. Ултразвучни преглед несумњиво може помоћи у дијагностиковању ове аномалије порођаја.
Диференцијалну дијагнозу треба првенствено направити са неслагањем између главе фетуса и карлице мајке у порођају, са секундарном слабошћу порођаја и са цервикалном дистоцијом. Цервикалну дистоцију треба класификовати као аномалије меког порођајног канала, а не као аномалије порођаја. Присуство цервикалне дистоције обично доводи до аномалија порођаја.
У одсуству претећег стања са стране мајке и фетуса, индикована је токолиза са бета-адренергичким агонистима (партусистен, бриканил, ритодрин, итд.) и примена антиспазмодика (но-шпа 2 мл, баралгин 2 мл, итд.). Интрамускуларно се може применити 25% раствор магнезијум сулфата 10 мл, субкутано пантопон (2% раствор - 1 мл), промедол (1% раствор - 1 мл), седуксен (10 мг). Ако се ефекат не може постићи, треба користити дубоку анестезију етром или флуоротаном да би се елиминисао контракциони прстен.
Акушерске форцепсе могу се применити само под дубоком етарском или флуоротанском анестезијом и ако постоје услови за њихову примену. У случају мртвог фетуса, изводи се фетодеструктивна операција, понекад је потребно прибећи царском резу. Царски рез је метода избора у одсуству успеха од терапије лековима, укључујући дубоку анестезију. Да би се дете пажљиво извадило, препоручљиво је направити уздужни рез на материци.
[