Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дете почиње да крене касније
Последње прегледано: 19.10.2021
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Деца најчешће почињу ходати око узраста од око годину дана. Ако се то не догоди и за 18 месеци, поставите себи два питања: да ли је физички развој детета нормалан? Да ли постоји заостатак у развоју детета иу другим областима?
Пре свега, размислите о могућности Дуцхенне-јеве мишићне атрофије, тако да можете потражити генетско савјетовање пре следеће трудноће.
Церебрална парализа
Ова болест, праћена моторичким поремећајем, изазвана не-прогресивним оштећењима мозга. Знаци церебралне парализе манифестују се, по правилу, након дијете до дванаест година.
Фактори који доприносе развоју ове болести
Пренатал:
- крварење пре почетка рада (са хипоксијом);
- Рентгенско зрачење;
- инфекција цитомегаловируса, рубела;
- токсоплазмоза;
- "Рхесусова болест",
Перинатал:
- рођена траума;
- фетални поремећај (фетални поремећај);
- гипогликемија;
- хипербилирубинемија;
- неуспјешне мере реанимације.
Постнатальние:
- траума;
- хеморагија у комори мозга;
- менингоенцефалитис;
- формирање тромби у можданим венама (као резултат дехидрације).
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]
Клиничка слика:
- парализа;
- слабост мишића и атаксија;
- закасни развој;
- склоност на конвулзије;
- поремећаја слуха и говора.
Повећана спастичност мишића укључује пирамидалне поремећаје; некоординирана невољни покрети и положаји (дистонија) могу да указују на умешаност у патолошког процеса базалне ганглије, атаксије указује на пораз малог мозга. Већина деце се гледају или хемипареза присутна, или спастичар диплегиа: на пример, доњи екстремитети су погођени више од врха, а дете изгледа нормално, док се неће подићи креветац и не сматрају да му ноге заузимају позицију "маказа за сечење" ( они су савијени у зглобу кука, приказани су и окренути према унутра, са коленима и стопалима проширеним у флексију постројења). Постоје таква деца која широко шире своје ноге.
Атактичка парализа типа И ("чиста атаксија"):
- хипотензија ("дојенчад пасивно виси на рукама родитеља");
- други неуролошки недостаци су ретки;
- флексори ђона су парализовани;
- истовремена патологија; глувоћа, страбизам, одложени ментални развој (крварења су ретки);
- у основи дете развија нормално.
Тип ИИ - атактичка диплегија:
- мишићна хипертензија;
- често постоје и други неуролошки недостаци;
- екстензатори ђона су парализовани;
- истовремена патологија: траума, хидроцефалус, спина бифида, вирусне инфекције.
Дискинетиц церебрал паралисис :
Карактерише невољних покрета, изненадни поремећаји глатких покрета дисцоординатион агонисти / антагонисти, ослабљен контролу над положају тела, хипотензија, губитак слуха, дизартрија, потешкоће са снимака. Конвулзивни напади и ментална ретардација су неуједначени.
Епидемиологија:
- у 1/3 такве деце, забележена је недовољна телесна тежина при рођењу;
- 1/3 - визуални недостаци;
- 1/3 - споро ментално развијање;
- у 1/3 постоји спонтано побољшање после неког времена;
- у 1/6 ових пацијената, касније, живи нормалан живот.
[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Функционална процена стања детета
Да ли дете може да се роди у оба смера? Може ли седети у кревету без помоћи? Зграбите нешто? Померите било коју ствар из једне руке у другу? Могу ли директно држати главу? Можеш ли да помериш своје тело, лежи на леђима у кревету и ослања се на лактове? Који је његов фактор интелигенције?
Третман
Свака манифестација епилепсије треба третирати. Потребно је да користите различите ортопедских помагала за превенцију деформитета доњих екстремитета (нпр еквиноваруса, еквиновалгуснои, хип-дислокација зглоба кука). Опрезни покушаји да покаже предност неке физикалне терапије, са циљем подстицања развоја нервне функције (на пример, о стању на побољшање статуса очувања исправљене), показала не ефикаснијим од простог стимулацију моторне активности. Неки родитељи се противе није веома распрострањен у Великој Британији мултидисциплинарни "тима" за ове деце ( "екипа" су ставили своје родитеље у смешном положају и окивај своју активност) у корист мађарске приступа (Пето), где је једна особа је у потпуности посвећен болесног детета и користи своју интеракцију са вршњацима како би ојачала достигнућа и успехе у свим областима - манипулација, уметност, писање, израде суптилних покрета, у друштвеним контактима.