Привремена ћелавост

Проблем са медицинском статистиком је што се она ослања на податке из болница и клиника, изостављајући све оне који су болесни, а нису отишли код лекара. Зато се с времена на време морају спроводити велике студије међу „здравим“ људима, односно међу онима који тренутно нису у болници, већ код куће или на послу. На пример, статистика о ћелавости показује да скоро 95% ћелавих људи пати од андрогене алопеције, док друге врсте алопеције чине око 5%. Ова бројка је морала бити доведена у питање након недавне студије коју је спровео Лореал међу 10.000 насумично одабраних људи.

Према резултатима ове студије, 40% мушкараца и само 1% жена пати од праве прогресивне ћелавости. Међутим, 60% жена изражава забринутост због своје косе и жали се на ћелавост. Скоро све оне пате од привременог губитка косе изазваног стресом, хормонским и сезонским флуктуацијама у телу, унутрашњим болестима, па чак и гљивичним инфекцијама косе. Стога је приликом прегледа пацијента који је дошао са жалбама на ћелавост потребно пре свега утврдити да ли је губитак косе привремен. Када се узрок отклони, губитак косе престаје и раст косе се обнавља.

Облици привремене дефорестације

У зависности од фазе животног циклуса косе у којој долази до губитка косе, постоје два облика привремене алопеције: телоген ефлувијум и анаген ефлувијум.

Телогени ефлувијум је губитак косе у телогеној фази. Јавља се под различитим стресовима - физичким и емоционалним. Губитак косе често изазивају нагли губитак тежине, хируршке интервенције, развод, губитак посла, неуспеси у љубави итд. Стрес доводи до тога да фоликули длаке, који су требало да буду у фази раста прилично дуго, прелазе у катагену фазу, а одатле - у телоген.

Затим истовремено опадају и косу, након чега улазе у нови животни циклус. Његово трајање може бити нормално, или се може скратити ако се удар понови. Губитак косе код телогеног ефлувијума јавља се 3-4, понекад 5-6 месеци након стреса, па је људима тешко да повежу стрес и губитак косе. По правилу, коса почиње интензивно и насумично да опада по целој глави, док можда нема приметног проређивања косе. Међутим, жене су веома узнемирене када виде колико косе губе сваког дана. То може постати извор додатног стреса, а процес се одлаже. Треба имати на уму да су жене генерално веома склоне телогеном ефлувијуму. Понекад се телогени ефлувијум може претпоставити на први поглед код пацијенткиње која изгледа нервозно, подложно утицајима и емотивно.

Посебна врста телогеног ефлувијума је губитак косе након порођаја или након прекида трудноће. Током трудноће, фоликули длаке не улазе у катаген и остају у анагену док се дете не роди. Жене често примећују да им коса изгледа гушће и волуминозније током трудноће. Међутим, убрзо након порођаја, дејство хормона престаје, а значајан део фоликула коначно одлучује да се одмори. Стога, 3 месеца након порођаја, долази до обилног губитка косе. Погоршава се стресом, хроничним умором и анемијом.

Престанак узимања хормонских контрацептива такође може у неким случајевима изазвати телогени ефлувијум. Многи орални контрацептиви стварају хормонску позадину у телу сличну оној која се јавља током трудноће. Када се престане са узимањем пилула, фоликули престају да расту и прелазе у стање мировања. Губитак косе изазван престанком узимања хормонских контрацептива је обично благ и ретко изазива приметно проређивање косе.

Посебна врста телогеног ефлувијума је губитак косе након трансплантације фоликула. Фоликули који се преносе на нову локацију доживљавају стрес и престају да расту. Три месеца након трансплантације, обесхрабрени пацијент види да му нова коса интензивно опада. Нема разлога за бригу, јер ће након кратког одмора фоликули започети нормалан циклус раста и коса ће поново расти.

За разлику од андрогене алопеције, телогени ефлувијум не подразумева атрофију фоликула длаке. Када се губитак косе у телогеној фази заврши, коса ће почети да расте. Ако јој пружите додатну подршку, расће јача и здравија него раније. Важну улогу овде игра емоционално стање пацијента, за кога је губитак косе нови стрес. Дакле, лечење ове врсте ћелавости укључује стимулацију раста косе и побољшање њене структуре, као и психолошки утицај на пацијента, повећавајући његову веру у успех лечења, самопоуздање и враћајући му емоционалну равнотежу. Може се рећи да су жене које пате од телогеног ефлувијума први кандидати за лечење ћелавости у козметичком салону.

Код телогеног ефлувијума, методе хардверске козметологије су посебно ефикасне - оне не само да стварају повољне услове за раст нове косе, већ уживају и велико поверење међу пацијентима (видети Физиотерапеутске методе за борбу против ћелавости). Масажа помоћу вакуумске технологије је веома ефикасна, побољшавајући микроциркулацију у подручју фоликула. Електрична стимулација фоликула длаке - електротрихогенеза - даје добре резултате. Да би коса добро расла, потребно је снабдевање хранљивим материјама. Постоји много композиција које побољшавају структуру и убрзавају раст косе. Међутим, као што је обично случај са козметиком, јавља се проблем испоруке ових супстанци до корена длаке. У овим случајевима ће помоћи електрофореза и електроинкорпорација.

Анагени ефлувијум је изненадни губитак косе узрокован излагањем хемикалијама или зрачењу. За разлику од телогеног ефлувијума, коса опада без уласка у телоген. Изненадни губитак косе се обично примећује 1-3 недеље након излагања хемикалијама или зрачењу. То се дешава током лечења малигних тумора, које се спроводи употребом зрачења или цитостатских средстава. Губитак косе може бити узрокован тровањем арсеном или талијумом. Током хемотерапије малигних тумора, примећује се губитак косе до 90%, до потпуне ћелавости.

Шта узрокује привремену ћелавост?

Губитак косе може бити узрокован неким болестима. У том случају, потребна вам је помоћ специјалисте који ће прописати лечење основне болести. Губитак косе може бити узрокован болестима јетре и желуца, као и:

• Секундарни сифилис - губитак косе се јавља на одвојеним подручјима. Обично таква подручја ћелавости подсећају на трагове које су мољци оставили на вуненој тканини. Дијагноза се заснива на анамнези и анализама крви.
• Склеродерма је болест у којој долази до прекомерне производње колагена, што доводи до збијања и задебљања коже. Фоликули длаке су компримовани, њихово снабдевање крвљу је поремећено, што резултира повећаним губитком косе.
• Лишај је заразна болест коју изазива посебна гљивица.

Коса са лишајем се ниско ломи у корену, као да је неко исекао округле мрље на глави. Лишај се мора брзо препознати и пацијента треба што пре послати даље, објашњавајући му где да иде са таквом болешћу.

Округле ћелаве мрље не указују увек на лишај, секундарни сифилис или неку другу болест. Могу бити симптом алопеције ареате, о чему ће бити речи у следећем одељку.