Општи принципи липосукције на лицу и врату

Локализована гојазност може се приписати наследним факторима, хормонском дисбалансу, лошој исхрани и недовољној физичкој активности. Равномерно распоређене масне наслаге на телу, за разлику од изолованих масних наслага на лицу, могу се кориговати дијетом и вежбањем. Нажалост, локализоване масне наслаге су често први знаци који захтевају повећану пажњу на повећање телесне тежине.

Опсежне студије физиологије адипоцита спровео је Илуз, један од пионира липосукције. Утврдио је да се број људских адипоцита повећава од рођења до пубертета, а затим се стабилизује. На основу хистолошких студија, открио је да гојазну децу карактерише велики број адипоцита (хиперпластична гојазност), а гојазне одрасле „велики“ адипоцити (хипертрофично стање). Њихова запремина се повећава због акумулације триглицерида и масних киселина. Стога, губитак тежине није смањење броја масних ћелија, већ њихове запремине. Идеално, хируршка интервенција треба да буде усмерена на неповратно уклањање масних ћелија са места њиховог накупљања. Главни задатак и сврха вакуум липектомије је рекреирање естетских контура уклањањем непривлачних масних наслага.

Већина нових технолошких достигнућа, са једним изузетком, потиче из истраживања обликовања тела, које често налази примену у хирургији лица. Употреба крутих усисних канила са тупим врхом причвршћених за усисни уређај и даље је главни ослонац липектомије уз помоћ вакуума.

Невидљиви резови за липосукцију на лицу и врату могу се налазити у субменталном подручју, набору иза уха, предворју носа и у подручју раста длака на слепоочници. Рестаурација контура коже постиже се уклањањем покиданих масних ћелија, након чега следи смањење дебљине поткожних ткива током процеса зарастања. Масне ћелије се мобилишу техником хипотоничне инфилтрације, под утицајем ултразвука или једноставним механичким кидањем.

У поређењу са директном липектомијом, традиционална липосукција омогућава релативно прецизно смањење масе масних ћелија са релативно мањим бројем компликација. Пошто липосукција очува васкуларне и нервне снопове у кожи, долази до мањег крварења и мање хематома. Мана липосукције је непотпуно уклањање дубоког масног ткива у средини субменталног подручја, што често захтева директан рез по средишњој линији. Обнављање контура се дешава како мрежа поткожних тунела створених техником тунелске липосукције зараста и контрахује. Пажљиво дизајниран и равномерно распоређен систем тунела ретко доводи до поновног појављивања испупчења и неправилности узрокованих локалним масним наслагама. У раном периоду зарастања могу се приметити неправилности, које су обично привремене.

Аспирациона липектомија има низ предности у односу на технике намењене за директно уклањање масти. Ова врста липектомије не захтева велике резове, трајање операције и период опоравка је смањено, као и неповратно оштећење нерава. Аспирациона липектомија, због тунеловања ткива, омогућава очување васкуларно-нервних снопова до коже. Очување инервације значи мањи степен утрнулости коже. Постизање савршених естетских резултата који доносе радост пацијенту биће могуће одабиром пацијената са еластичном кожом и локализованим масним наслагама за процедуру, као и коришћењем одговарајућих хируршких и постоперативних техника.

Овај одељак је водич за избор одговарајућих кандидата за липосукцију. Пружа преглед физиологије и технике липосукције, описује потребну опрему и предлаже начине за спречавање компликација. На крају, разматрају се најновија достигнућа у овој области.

[ 1 ], [ 2 ]