Квалификације лекара: ко треба да обавља пластичну хирургију?

Много тога зависи од квалификација које хирурзи морају да стекну пре него што могу да се називају „пластичним хирурзима“ и обављају процедуре које су дефинисане као „пластична хирургија“. Ко морају бити ти лекари? Да ли сви морају да имају одређену специјалност или да буду чланови одређеног колеџа или друштва? Да ли хирург има посебне квалитете и квалификације ако је обучен у одређеном програму или је сертификован? Свакако, пацијент који тражи пластичног хирурга очекује да је хирург добро обучен за потребну процедуру и да буде у стању да се носи са свим компликацијама које могу настати.

Неки хирурзи занемарују обуку, образовање и професионалне вештине својих колега. Да ли је то морално? С једне стране, ако хирург зна да други лекар није обучен за извођење одређене процедуре и да је видео озбиљне компликације након што је тај лекар извео такве процедуре, да ли је морално његова дужност да упозори на то? С друге стране, постоје хирурзи који се представљају као витезови у оклопу на белом коњу, чија је мисија да спасу друштво од хирурга који се мешају у туђе послове. Па ипак, неки од ових „витезова“ су виђени како штите сопствене финансијске интересе без икаквих алтруистичких разлога.

Данас, пластични хирург иза себе има гиганте из опште хирургије, ортопедије, оториноларингологије, офталмологије, максилофацијалне хирургије и дерматологије - тако да би требало да буде најмање склон да се жали на територијалне спорове.

Још једна тема је развој и употреба нових хируршких процедура и уређаја. Пошто се ниједан хирург не рађа са вештинама за извођење хируршких процедура, сви морају бити обучени. Неки више од других. На пример, хирург се може упознати са новом процедуром присуствујући медицинској конференцији или пажљивим читањем специјализованог часописа. Да ли је етички увести нову и можда непроверену процедуру у сопствену праксу? И да ли је прикладно представљати се као „најбољи хирург“ како би се изводила операција за коју побољшање није очигледно?

Такође, настављајући тему обуке и професионализма, поставља се питање да ли сваки хирург може постати „стручњак“ за било коју операцију везану за његову специјалност? Стандарди медицинске неге не кажу да свака операција мора бити „савршена“ и да је повољан исход загарантован. Али друштво очекује одређени ниво компетентности од својих лекара, укључујући и хирурге. Овде је предмет морала компетентност хирурга.

Још једно питање које морамо поставити јесте да ли лекари имају право да обављају операције у својој ординацији или у операционој сали своје ординације ако нису у могућности да добију исту процедуру у лиценцираној хируршкој клиници или болници која је подложна ригорозној рецензији од стране стручњака? Да ли би потенцијалним пацијентима требало рећи да њихов хирург нема лиценцу за обављање одређених процедура у лиценцираном медицинском центру? Такође би се могло тврдити да због несавршеног система лиценцирања који је подложан локалној политици и, понекад, личним интересима конкурентских хирурга, неки специјалисти нису у могућности да добију дозволу од својих претпостављених за рад у одређеним институцијама. Може ли се тврдити да недостатак једнакости препорука излаже пацијенте непотребном ризику?

Али ко би порекао да главна сврха наше професије може бити предмет конкуренције? Зар сви пацијенти не заслужују компетентног лекара, а посебно компетентног пластичног хирурга? Чини се да би правила, прописи и смернице за побољшање конкуренције могли бити корисни.

Примећено је да „многи хирурзи имају урођену или стечену склоност да преувеличавају број операција које изводе и да потцењују неуспехе. Неки би то назвали лажљивошћу; они благонаклонији би рекли да је то манифестација претераног оптимизма“.

Дакле, наша последња молитва би могла бити: „Господе, молим те, дај ми хирурга који зна шта ради.“

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]