Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Комбиновани третман са миноксидилом и ретиноидима
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Искуство је показало да неки ретиноиди могу утицати на брзину раста длаке, продужавајући анагену фазу и скраћујући телогену фазу. Ови лекови независно стимулишу раст длаке, а такође повећавају клиничку ефикасност миноксидила. Уз комбиновану спољашњу употребу третиноина (0,025% и 0,05%) и миноксидила (1% и 2%), трихогени ефекат овог другог је појачан, али истовремено се излучивање миноксидила путем бубрега утростручује. Специјалне студије су показале да упркос повећању концентрације лека у урину, његов ниво у плазми се није повећао, и није примећен општи хипотензивни ефекат. Истовремено, примећено је да комбинована спољашња терапија ретиноидима и миноксидилом изазива значајно смањење лучења себума.
Занимљиви подаци су добијени приликом поређења различитих режима спољашње терапије за пацијенте са обичном алопецијом. Пет једнаких група пацијената, по 25 људи, користило је један од режима лечења: третиноин; миноксидил; миноксидил + третиноин; триамцинолон ацетат; третиноин + триамцинолон ацетат.
Показано је да третиноин значајно појачава трихогене ефекте миноксидила и триамцинолона. Утврђено је да је комбинација третиноина и триамцинолона најефикаснија. Ниједна студија није документовала апсорпцију ретиноида или њихове системске ефекте.
Касније је тестирано локално дејство других ретиноида, посебно 13-цис-ретиноинске киселине (изотретиноина). Денситометрија је показала поуздано смањење лучења себума (у просеку: 49%) у подручјима примене изотретиноина. Производња дихидротестостерона у кожи главе такође је значајно смањена (за 39,4% у поређењу са почетним подацима). Број косе након 9 месеци терапије показао је боље резултате у групи пацијената који су примали комбиновани третман (изотретиноин и миноксидил) у поређењу са пацијентима који су користили само изотретиноин.
Третиноин (Ајрол, Локацид, Ретин-А) је доступан у концентрацији од 0,1%-0,05% у облику раствора, гела и креме; изотретиноин (ретиноинска маст) - концентрација од 0,01%-0,05% у облику масти. Лекови се наносе на суву површину коже једном дневно.
Нежељена дејства. Након примене препарата, може се јавити краткотрајни осећај топлине и/или пецкања. Локално иритирајуће дејство у облику благог црвенила коже може трајати до 5-6 недеља лечења. У случају израженијих манифестација једноставног дерматитиса, препарате треба примењивати ређе. Пошто ретиноиди имају фотосензибилизирајући ефекат, треба избегавати инсолацију и вештачко УВ зрачење током периода лечења.
Контраиндикације укључују преосетљивост на ретиноиде и трудноћу (због могућности тератогених ефеката).
Финастерид
Инхибитор 5а-редуктазе који се успешно користи у лечењу аденома простате може да спречи развој обичне ћелавости. Обећавајући резултати његове локалне примене (лек „4-МА“ - 4,N-диетил-4-метил-3-оксо-4-аза-5а-андростан-17б-карбоксумид) добијени су код краткорепих макакија. Дуготрајна (27 месеци) свакодневна употреба 4-МА, локалног инхибитора 5а-редуктазе, у дози од 14 мг/мл у ДМСО спречила је губитак длаке код мајмуна који нису достигли полну зрелост; док је у контролној групи примећен губитак длаке различитог интензитета.
Дакле, поред раствора миноксидила и његових аналога, инхибитори 5а-редуктазе могу се користити као помоћно средство за лечење обичне ћелавости. Треба нагласити да резултати њихових клиничких испитивања на људима још нису објављени.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]