Студија повезује гастроезофагеалну рефлуксну болест (ГЕРБ) са повећаним факторима ризика за кардиоваскуларне болести

Недавна студија објављена у часопису „Journal of Translational Internal Medicine“ пружа значајне податке о утицају гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРБ) на кардиоваскуларно здравље. Користећи строги двосмерни Менделов рандомизациони (МР) дизајн, истраживачи су пронашли убедљиве доказе да ГЕРБ, традиционално сматран дигестивном болешћу, може утицати на кључне кардиоваскуларне факторе ризика као што су крвни притисак, липидни профил и ризик од срчаних обољења.

Ова револуционарна студија сугерише да се ефекти ГЕРБ-а протежу изван дигестивног система и могу играти важну улогу у кардиоваскуларном здрављу. „Наша студија истиче да ГЕРБ може значајно утицати на кардиоваскуларне ризике, нудећи свеобухватнији поглед на његов утицај“, рекао је Ћијанг Ву, виши кардиолог у Шестом медицинском центру Кинеске опште војне болнице у Пекингу.

Двосмерна Менделова метода рандомизације има предност у односу на традиционалне студије јер контролише збуњујуће факторе и елиминише обрнуту узрочност. Овај приступ, који се ослања на генетске податке за извођење узрочних закључака, пружа прецизније разумевање како ГЕРБ може утицати на кардиоваскуларне исходе. Генетске варијанте повезане са ГЕРБ-ом коришћене су као инструменталне варијабле, што омогућава истраживачима да са великом прецизношћу испитају његову могућу узрочну улогу у кардиоваскуларним стањима, рекао је Ћијанг Су из болнице Ђијангбин, аутономни регион Гуангси Џуанг.

Студија је користила Менделов приступ рандомизације са два узорка користећи GWAS (студије асоцијације на нивоу целог генома) податке од преко 600.000 учесника, укључујући 129.000 пацијената са дијагнозом ГЕРБ-а, и податке о кардиоваскуларним болестима од европске кохорте од преко 200.000 људи. Фокус је био на кључним параметрима крвног притиска као што су систолни (СКП), дијастолни (ДКП), пулсни притисак (ПП) и средњи артеријски притисак (САП).

За анализу су коришћене напредне МР методе, укључујући анализу инверзне варијансе пондерисане (IVW), МР Егерову регресију и методу пондерисане медијане. Ове методе су контролисале плеиотропне ефекте (ефекат једног гена на неколико особина), што је повећало поузданост налаза. Резултати су показали да ГЕРБ може значајно утицати на кардиоваскуларне факторе ризика, посебно крвни притисак и ниво липида.

Кључни резултати:

1. Повишен крвни притисак: Генетски предвиђена ГЕРБ је била повезана са повишеним систолним (β = 0,053, P = 0,036) и дијастолним (β = 0,100, P < 0,001) крвним притиском, што указује на могуће погоршање хипертензије, главног фактора ризика за кардиоваскуларне болести.
2. Липидни профил: ГЕРБ је био повезан са повишеним нивоима липопротеина ниске густине (ЛДЛ) (β = 0,093, P < 0,001) и триглицерида (β = 0,153, P < 0,001), који повећавају ризик од кардиоваскуларних болести. Такође је примећен пад нивоа липопротеина високе густине (ХДЛ) (β = -0,115, P = 0,002), што смањује заштиту од срчаних болести.
3. Ризик од кардиоваскуларних болести: ГЕРБ је повећао ризик од инфаркта миокарда (однос шанси 1,272, 95% CI: 1,040–1,557, P = 0,019) и хипертензије (однос шанси 1,357, 95% CI: 1,222–1,507, P < 0,001). Међутим, није пронађена веза између ГЕРБ-а и срчане инсуфицијенције.

Закључци:

Ови налази указују да ГЕРБ може бити потенцијални фактор ризика за кардиоваскуларне болести. „Наша студија истиче важност ране дијагнозе и превентивних стратегија и за ГЕРБ и за кардиоваскуларне болести“, рекао је Ћијанг Су из болнице Ђијангбин.

Значај студије:

Истиче се потреба за подизањем свести о потенцијалним кардиоваскуларним последицама ГЕРБ-а. С обзиром на милионе људи погођених ГЕРБ-ом широм света, ови налази могу подстаћи здравствене раднике да заузму проактивнији приступ дијагностиковању и спречавању и ГЕРБ-а и повезаних кардиоваскуларних стања.