Студија анализира утицај летњег топлотног таласа на хоспитализације

Тим из Барселонског института за глобално здравље и Француског националног института за здравље и медицинска истраживања (Inserm) анализирао је хоспитализације повезане са високим летњим температурама у Шпанији током више од једне деценије. Студија закључује да разлози за хоспитализацију на које највише утиче врућина укључују:

• Метаболички поремећаји и гојазност.
• Отказивање бубрега.
• Инфекција уринарног тракта.
• Сепса.
• Уролитијаза.
• Тровање лековитим и другим нелековитим супстанцама.

Студија, објављена у часопису „Environmental Health Perspectives“, обухватила је податке из више од 11,2 милиона хоспитализација од 2006. до 2019. године. Подаци су били ограничени на хитне хоспитализације из 48 провинција у континенталној Шпанији и на Балеарским острвима, а обезбедио их је Шпански национални институт за статистику.

Тим је такође израчунао просечну дневну температуру, просечну дневну релативну влажност и концентрације различитих загађивача ваздуха (PM2.5, PM10, NO2 и O3). Користећи различите моделе, проценили су везе између температуре и различитих узрока хоспитализације током летње сезоне (јун до септембар) и по покрајинама.

Као што се и очекивало, статистичка анализа је показала да високе температуре имају „укупни ефекат на хоспитализације због специфичних узрока“. Иако је врућина повећала ризик од хоспитализације у свим старосним групама, деца млађа од 1 године и одрасли старији од 85 година били су најрањивије групе, са већим ризиком од хоспитализације. Такође су пронађене разлике међу половима, при чему мушкарци имају већи ризик од хоспитализације због повреда него жене током топлијих дана, док жене имају већи ризик од хоспитализације због паразитских, ендокриних и метаболичких, респираторних или уринарних болести.

„Механизми којима топлота изазива негативне последице по здравље остају нејасни, али изгледа да су повезани са начином на који наша тела регулишу сопствену температуру“, каже Хичам Ахебак, истраживач у INSERM-у и ISGlobal-у и добитник стипендије Марија Склодовска-Кири Европске комисије.

„У условима топлотног стреса, тело активира кутану вазодилатацију и знојење како би изгубило топлоту. Накнадне реакције могу различито утицати на људе у зависности од низа фактора, као што су старост, пол или постојећа здравствена стања. Знамо, на пример, да жене имају виши температурни праг изнад којег се активирају механизми знојења и да су подложније ефектима топлоте“, додаје он.

Гојазност и метаболички поремећаји Група болести на коју је највише утицала врућина укључивала је метаболичке поремећаје и гојазност. Ризик од хоспитализације због ових болести био је скоро двоструко већи током најтоплијих дана у поређењу са данима са оптималним или удобним температурама.

„Постоји неколико разлога за то. На пример, код гојазних људи, процеси губитка топлоте функционишу мање ефикасно јер масно ткиво делује као изолатор, што их чини подложнијим топлотним болестима“, каже Хичам Ачебак.

Релативна влажност, загађење ваздуха и топлотни таласи Од осталих варијабли укључених у студију, релативна влажност није играла значајну улогу у вези између врућине и хитних хоспитализација, осим ризика од акутног бронхитиса и бронхиолитиса, који је био већи у данима са ниском релативном влажношћу.

Поред тога, дани са високим загађењем ваздуха изгледа да повећавају ризик од хоспитализације повезане са врућином због метаболичких поремећаја и гојазности, као и дијабетеса, али не и због других болести.

„Приметили смо да су додатни ефекти топлотних таласа – или екстремно високих температура током неколико дана заредом – били мали и специфични за подскуп болести, углавном нереспираторних заразних болести, ендокриних и метаболичких поремећаја или болести нервног система, између осталог. Из тог разлога верујемо да би тренутни системи раног упозоравања на термално здравље требало да се активирају не само током топлотних таласа, већ и током краткотрајних екстремних температура“, каже Џоан Балестер Кларамунт, истраживачица у ISGlobal-у и главна ауторка студије.