Генетски фактори играју значајну улогу у развоју психотичних симптома код адолесцената

Студија проналази генетске везе између поремећаја пажње, функционалне повезаности мозга и ризика од ране психозе код адолесцената.

У недавној студији објављеној у часопису Nature Mental Health, истраживачи су испитали везе између неуропсихијатријских и когнитивних полигених резултата (PGS), фенотипова повезаних са пажњом и симптома психотичног спектра.

Дефицит пажње и ризик од шизофреније

Проблеми са пажњом се често манифестују много пре појаве психотичних симптома код људи који касније развију шизофренију (ШШ). Заправо, дефицити пажње су један од првих знакова ризика од психозе, и стога дефицити пажње и неуроразвојне промене могу одражавати генетску предиспозицију за ШШ. Иако је код одраслих идентификовано много варијанти генома повезаних са ШШ, етиологија психотичних симптома током критичних периода развоја остаје нејасна.

Адолесценција, коју карактеришу когнитивне промене и реорганизација можданих мрежа, сматра се периодом ризика за психозу. Недавне студије указују да су ПГС за неуроразвојне поремећаје и поремећај пажње са хиперактивношћу (АДХД) повезани са субклиничким психотичним симптомима у адолесценцији. Насупрот томе, ПГС за шизофренију је слабо повезан са психопатологијом у адолесценцији и детињству.

У овој студији, истраживачи су испитали везе између варијабилности пажње, генетског ризика, субклиничких психотичних искустава (PLE) и функционалне архитектуре мозга повезане са пажњом у раној адолесценцији.

Подаци су добијени од 11.855 деце у оквиру Студије когнитивног мозга адолесцената, која је пратила учеснике узраста од девет до 11 година током 10 година. Студија је обухватила оне са симптомима који одговарају психотичним поремећајима.

Учесници су завршили седам задатака којима су мерили извршне функције, радну меморију, пажњу, епизодну меморију, језичке способности и брзину обраде. Такође су коришћени задаци времена реакције, укључујући сортирање картица за варијације величине, Фланкеров задатак и поређење образаца за процену брзине обраде. Интериндивидуална варијабилност (IIV) за сваки задатак је испитана за PGS и PLE, а подаци су агрегирани да би се створио композитни IIV за све задатке.

За процену PLE коришћени су упитници као што је кратка верзија Продромалног упитника за децу (PQ-BC). Сви учесници студије су подвргнути магнетној резонанцији (МРИ) мозга. Повезаност између мрежа је одређена коришћењем парних корелација.

Процењене су само функционалне мреже повезане са пажњом, као што је антикорелација између мреже подразумеваног режима рада (DMN) и проактивне мреже (TPN), као и функционална повезаност DMN и TPN унутар мреже, укључујући цингуларну оперантну мрежу (CON) и дорзалну мрежу пажње (DAN). Статистике из недавних студија асоцијације психијатријских фенотипова на нивоу целог генома добијене су из базе података.

Измењена функционална повезаност и већи IIV били су повезани са тежим PLE. Већи IIV је био повезан са повећаном тежином PLE, процењеном помоћу PQ-BC. Утврђено је да су слабе антикорелације између DMN и DAN и између DMN и CON значајно повезане са тежином PLE.

Значајна повезаност је такође пронађена између тежине PLE и слабије функционалне повезаности унутар DMN, DAN и CON. Висок PGS за IIV, Neurodev и ADHD, као и низак когнитивни PGS, били су повезани са повећаним IIV.

Међутим, ПГС за SCZ није био повезан са IIV. Истовремено, нижи когнитивни ПГС и виши ПГС за ADHD, SCZ и Neurodev били су повезани са тежим PLE. ПГС није био повезан са DAN-DMN антикорелацијом или DAN интра-мрежном функционалном повезаношћу. Треба напоменути да су IIV-посредоване везе између когнитивног, Neurodev и ADHD PGS и PLE биле укључене у 4–16% ових веза.

Везе између когнитивних поремећаја, АДХД-а, неуродевног ПГС-а и тежине ПЛЕ-а слабиле су током времена. Међутим, није примећена значајна интеракција између времена и ПГС-а за скиницизам.

Измењена повезаност између мрежа повезаних са пажњом и повећана варијабилност пажње повезане су са повећаном тежином PLE. Генетска предиспозиција за различите неуроразвојне поремећаје и ниске когнитивне способности такође су повезане са повећаном тежином PLE и варијабилношћу пажње.

Асоцијације између когнитивних, неуроразвојних и АДХД ПГС-а и тежине ПЛЕ-а су се временом смањивале, док су асоцијације између ПГС-а за скиниозни карцином и ПЛЕ остале конзистентне. Генерално, наши резултати сугеришу да је генетска подложност неуроразвојним поремећајима који се могу манифестовати као субклинички психотични симптоми у раној адолесценцији делимично посредована дефицитима пажње.