Ковид је и даље смртоноснији од грипа - али разлика се смањује

Пацијенти хоспитализовани са COVID-19 имали су већу вероватноћу да умру од оних хоспитализованих са грипом током јесени и зиме 2023-24, према анализи података VA.

Међу више од 11.000 пацијената хоспитализованих са једном од ових болести прошле јесени и зиме, 5,7% пацијената са COVID-19 је умрло у року од 30 дана од хоспитализације, у поређењу са 4,24% пацијената са грипом, известио је др Зијад Ал-Али из Медицинског центра за ветеране у Сент Луису и колеге.

Након прилагођавања за варијабле, ризик од смрти код особа хоспитализованих са COVID-19 био је 35% већи (прилагођени HR 1,35; 95% CI 1,10–1,66), аутори детаљно наводе у писму објављеном у часопису JAMA.

Ал-Али је рекао да је његова група заправо била изненађена резултатима. „Углавном смо поверовали у јавну нарацију и попили Кул-Еид као и сви остали, мислећи да Ковид више није [гори од грипа], иако... није било података“, рекао је. „Али сада је пресуда јасна јер смо анализирали податке за сезону Ковида 2023-2024, и очигледно је да је Ковид и даље смртоноснији од грипа.“

Поред тога, аутори су напоменули да резултате студије треба узети у обзир чињеницу да је број хоспитализација због COVID-19 био скоро двоструко већи него због грипа током сезоне 2023-2024, према подацима службе за праћење CDC-а. У популацији обухваћеној студијом, скоро три пута више људи је хоспитализовано због COVID-19 него због грипа.

Међутим, резултати су показали да је ризик од смрти код пацијената хоспитализованих са COVID-19 смањен у поређењу са претходном сезоном 2022-2023. У својој студији из 2023. године, користећи исту базу података и методе, Ал-Алијева група је открила да је у јесен и зиму 2022-2023. COVID био око 60% смртоноснији од грипа код пацијената хоспитализованих због тих болести.

„Морамо да наставимо да схватамо COVID озбиљно“, нагласио је Ал-Али. „Знам да смо сви уморни од ове пандемије и да сви патимо од пандемијског умора, али COVID је и даље већа здравствена претња од грипа.“

Умирујуће је то што нису пронашли значајну разлику у ризику од смрти међу пацијентима хоспитализованим са COVID-19 пре и током појаве JN.1 варијанте SARS-CoV-2 (прилагођени HR 1,07; 95% CI 0,89–1,28), што указује да JN.1 вероватно није тежи од других скорашњих варијанти, сугерисали су. Варијанта JN.1 постала је распрострањена почетком краја децембра 2023. године.

Студија је анализирала податке из електронских здравствених картона Министарства за ветеране у свих 50 држава. Истраживачи су идентификовали особе хоспитализоване са дијагнозом COVID-19 или грипа између 1. октобра 2023. и 27. марта 2024. године, или са позитивним тестом два дана пре или у року од 10 дана од хоспитализације. Пацијенти са било којим од ових стања који су хоспитализовани из другог разлога су искључени. Кохорта студије обухватала је 8.625 учесника хоспитализованих са COVID-19 и 2.647 учесника хоспитализованих са сезонским грипом.

Након пондерисања резултатом склоности, средња старост две кохорте била је око 74 године, а 95% су били мушкарци. Око 19% су били Афроамериканци, а 65% белци. Око 47% је било инфицирано пре појаве JN.1 варијанте. Поред тога, од пацијената хоспитализованих са COVID-19, око 65% је примило три или више вакцина против COVID-19, али око 15% није примило никакве вакцине. Око 44% популације која је обухваћена студијом је вакцинисано против грипа.

Само око 5,3% људи са COVID-19 примало је амбулантно антивирусно лечење, као што су нирматрелвир-ритонавир (Паксловид), молнупиравир (Лагеврио) или ремдесивир (Веклури). Насупрот томе, 8% пацијената хоспитализованих са грипом примало је амбулантно оселтамивир (Тамифлу).

Аутори су напоменули да је популација у студији за ВА била старија и углавном мушког пола, тако да се резултати можда не могу генерализовати на друге популације. Поред тога, узроци смрти нису испитивани.