Млечне жлезде код дечака: структура и болести

Млечна (или како се још назива млечна) жлезда (од латинског glandula mammaria) односи се на упарене епидермалне жлезде које производе специфичан секрет - колострум и млеко. Када чујемо ову комбинацију, већина људи неизбежно замишља бујну лепотицу или, у сваком случају, представницу слабије половине популације. Али овај орган, као такав, није почаст припадности одређеном полу. Дечаци и одрасли мушкарци имају млечне жлезде.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Анатомија и структура млечних жлезда код дечака

Али у овом чланку ћемо говорити о будућим правим мушкарцима. Покушаћемо да разумемо каква је анатомија и структура млечних жлезда код дечака? Која је разлика између њих?

Како показују студије, нема разлика у структури млечне жлезде код девојчица и дечака до пубертета. Разлике у структури и прогресији почињу да се примећују од овог тренутка, а разлика је директно повезана са степеном развоја саме жлезде. Код одраслих представника јачег пола, млечна жлезда је присутна, али остаје у ембрионалном стању. Код жена се развија и намењена је за храњење новорођене бебе.

Одсуство дојки код жене или, обрнуто, развијена млечна жлезда код одраслог мушкарца је аномалија која у многим случајевима захтева корекцију, јер је повезана са патолошким променама које утичу на ендокрини систем.

Ова жлезда се налази на предњој страни трупа између трећег и седмог ребра. Сама жлезда је окружена масним ткивом. Управо њихова количина и локација одређују облик и величину женских дојки. Дечаци и мушкарци такође имају такав слој, али је он сасвим безначајан. Гојазност може бити изузетак. Колико год тужно звучало, ова појава у односу на децу данас није неуобичајена. У врућем сунчаном дану на улицама модерних градова можете срести дете чије су груди јасно видљиве. Овај процес има свој медицински термин - лажна гинекомастија.

Анатомија и структура млечних жлезда код дечака, као и код девојчица, је следећа. У центру грудног коша налази се смеђи пигментисани круг, назван ареола. Његова нијанса може да варира: од тамносмеђе до светло ружичасте. Величина ове мрље је индивидуална и зависи од старости особе и њених индивидуалних карактеристика. На површини овог круга могу се разликовати рудиментарни процеси - то су неразвијене лојне и знојне жлезде, такозване Монтгомеријеве жлезде, којих има око петнаест. Оне су укључене у процес лактације код жена које су родиле, код дечака остају неразвијене.

У центру ареоле налази се брадавица, која може имати релативно различите обрисе: коничне, буретасте, цилиндричне, левкасте и без одређеног облика. У овом случају, стање брадавице може бити избочено, увучено и готово равно.

Кожа брадавице и пигментисани круг око ње могу бити прилично глатки или избраздани. Дуж обода брадавице, од врха до основе, налазе се приметни циркулаторни снопови глатких мишићних влакана.

До пубертета, и девојчице и дечаци имају исти потенцијал за развој млечне жлезде у функционално активну жлезду. У овом тренутку, жлездана ткива која чине жлезду настављају да се споро развијају. То се дешава због формирања нових ћелија и интрацелуларних структура које формирају канале млечних жлезда.

Жлезда коју разматрамо нема мишићна влакна у свом саставу, тако да не може да подржи њену тежину. На исти начин, дојка се не може „напумпати“. Потпорни апарат за дојку је фасција.

Задњи зид млечне жлезде је фиксиран за кључну кост Куперовим лигаментима - везивним ткивима која га јачају и повезују са фасцијом. Задња површина „гледа“ на велики грудни мишић. Између ових зидова налази се мали слој масног ткива. У овом случају, његово присуство омогућава дојци да обезбеди потребну покретљивост.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Болести млечних жлезда код дечака

Нажалост, многе болести су постале „млађе“. Није неуобичајено да дечаци имају болести дојки. Код пацијената ове групе дијагностиковано је следеће:

• Гинекомастија је повећање величине млечних жлезда, које се развија на основу хиперплазије жлезданих канала и везивног ткива. Ова болест може имати и физиолошку и патолошку природу. Болест може бити локализована у једној млечној жлезди, што доводи до асиметрије дојки, или може бити симетрична и захватити обе жлезде. Може бити узрокована:
  • Повреда.
  • Неуспех у синтези мушких полних хормона.
  • Резултат излагања бројним дрогама.
  • Последица наследне патологије.
  • Болести које утичу на штитну жлезду.
• Псеудогинекомастија је естетско и физиолошко одступање које је више повезано не са патологијом као таквом, већ са накупљањем масног ткива у пределу грудног коша и истезањем мишићног и жлезданог ткива. Ово се обично дешава када дете има прекомерну тежину. А како статистика показује, број деце која пате од гојазности у последње време расте.
• Физиолошка гинекомастија је реверзибилно патолошко одступање које се примећује код потпуно здраве деце. Може се јавити током два временска периода: у тренутку рођења и првих неколико недеља након порођаја, као и током пубертета. Ова чињеница се објашњава прилично једноставно. Повезана је са наглом променом нивоа хормона у крви бебе. У првом случају, мајчини хормони престају да пролазе кроз плацентну баријеру. У другом, тело детета пролази кроз значајне промене због преласка у нови статус. Статистика показује да се сваких пет до седам дечака од десет (у периоду од 12 до 15 година) суочава са овом метаморфозом. А 90% њих се самостално зауставља након годину или две.
• Фиброцистична болест или мастопатија. Раст везивног ткива у пределу жлезде. Број жлезданих ћелија се такође повећава. То је оно што узрокује стварање печата. Ова патологија се не сматра преканцерозном, али ипак, неки од њених облика могу се дегенерисати у малигне неоплазме.
• Рак је страшна болест која се код деце дијагностикује прилично ретко, али су такви случајеви регистровани, па је вредно запамтити. Ако се патологија препозна касно, ћелије рака се шире по телу путем крви и/или лимфног система, катализујући бројне туморске формације. Ако се болест препозна касно, када је већ у последњој фази, не може се лечити; уз благовремено и рано откривање и лечење, могућ је потпуни опоравак.

У сваком случају, ако родитељи примете оток у пределу брадавице, треба да покажу дете педијатру и, ако је потребно, да се подвргну прегледу како би се утврдио узрок патологије.

Збијање груди код дечака

Није неуобичајено да се код дечака током пубертета појави квржица у млечним жлездама око брадавице. Ако то није због патологије, онда је то резултат хормонских промена и, углавном након њене нормализације, проблем се решава сам од себе, а квржица се раствара без остављања трага.

Ова клиничка слика може се јавити код дечака узраста од 12 до 14 година. Тинејџера могу пратити непријатне сензације: отицање брадавица, благо пецкање, повећана осетљивост, свраб, појава пигментације и осећај затезања у пределу груди. Могућа је чак и појава секрета. Слика о којој је реч односи се на одступања која одговарају термину физиолошка гинекомастија.

Приближно две трећине тинејџера, на овај или онај начин, доживљава ове симптоме; једина разлика може бити интензитет њихове манифестације.

Ако симптоми о којима је реч не нестану након завршетка адолесценције (до 18 година), потребно је потражити савет квалификованог специјалисте.

[ 10 ], [ 11 ]

Отицање млечних жлезда код дечака

Многи чак ни не мисле да такав проблем може утицати на јаку половину популације, укључујући дечаке и мушке адолесценте. Отицање млечних жлезда код дечака може утицати на две главне фазе у животу детета - рођење и пубертет.

Након рођења, тело новорођенчета престаје да прима мајчине хормоне, који су претходно продрли кроз плацентну баријеру. Управо чињеница оштре промене у количини хормона може изазвати појаву ових симптома. Ако се код бебе открије такво одступање, нема потребе за бригом. Ово је нормална варијанта која ће се сама „решити“ током наредног месеца.

У старијем узрасту, дете може искусити сличну манифестацију у периоду (у просеку) од 12 до 14 година. То је због сазревања детета и преласка његовог статуса из тинејџера у одраслог мушкарца. У овом тренутку, тело тинејџера производи и мушке и женске хормоне. Ако дође до наглог повећања пријема естрогена, онда је последица његове повећане производње отицање млечних жлезда. У већини случајева, повећање запремине утиче на подручје ареоле, али постоје случајеви када је примећен и раст дојки. Након што се равнотежа мушких и женских хормона уравнотежи, отицање дојки пролази.

Ове две околности су физиолошки нормалне и сасвим објашњиве.

Али ово естетско одступање може бити узроковано другим проблемима. Један од тих разлога може бити прекомерна тежина, а оно што је преузето за отицање млечне жлезде јесте таложење масних структура у пределу грудног коша.

Овај проблем може бити изазван и бројним болестима повезаним са неуспехом у ендокрином систему детета. Као резултат патолошког одступања, долази до повећане деобе жлезданих ћелија и, сходно томе, раста ткива - гинекомастије.

Отицање млечних жлезда може бити привремено изазвано узимањем одређених лекова. У овом случају, довољно је отказати лек или завршити курс лечења, а ситуација са проблемом о коме се говори у овом чланку ће се нормализовати.

Ако је извор симптома о којима је реч одређена патологија, онда само заустављање болести или увођење потпорне хормонске терапије може вратити дечакове груди у њихову првобитну природну величину. У ситуацији када чак ни адекватне терапијске мере за дату клинику не доносе очекивани резултат, постоји само један излаз - хируршка интервенција, којој лекари покушавају да прибегну што је ређе могуће. Специјалисти у почетку покушавају да испробају све нерадикалне методе утицаја. И тек након што ниједна од метода није добила свој позитиван наставак, лекар одлучује да изврши операцију.

Увећање млечних жлезда код дечака

Анатомски, млечне жлезде представника јаке половине човечанства се не разликују од женских. Осим можда по нивоу развоја. Ако говоримо о детињству, онда је практично немогуће разликовати девојчицу од дечачке дојке до одређене тачке. Али ово се односи на здраво дете. У случају патолошких промена или у одређеним периодима живота, може се приметити повећање млечних жлезда код дечака.

Ако хормонска позадина детета не „скочи“, онда нема проблема са млечном жлездом, она се не развија, остајући у ембрионалном стању.

Али и даље постоје две опције када је увећање млечних жлезда код дечака физиолошки оправдано. То је тренутак рођења и наредних неколико недеља (то може бити или две или четири). Током овог периода, многе новорођенчади имају млечну жлезду која је нешто већа него обично.

Као што је горе поменуто, таква ситуација се може поновити током периода када дечак почиње да се претвара у мушкарца, односно током пубертета, који углавном погађа узраст од 12 до 15 година. Управо у том периоду долази до највећег неслагања у производњи разних хормона. А ако женски хормони „преузму примат“, онда, баш тако се дешава, морамо посматрати развој груди по женском типу. Али ако ова ситуација није повезана ни са каквом патологијом, онда се након завршетка реструктурирања тинејџерског тела величина млечне жлезде враћа у нормалу.

Један од могућих развоја такве слике у здравом телу је ношење неудобног, неквалитетног доњег веша који иритира, трља или изазива алергијску реакцију (углавном доњи веш направљен од синтетичког материјала).

Још један разлог који нема никакве везе са болешћу, али ипак има значајан утицај на тело детета, јесте начин живота његових родитеља и, сходно томе, његово:

• Хиподинамија. Упркос својој природној покретљивости, нека деца не желе да трче и скачу, више воле да седе за рачунаром или леже испред телевизора.
• Овоме се додаје нездрава исхрана богата угљеним хидратима, масном и висококалоричном храном.
• Смањена брзина излучивања течности из тела.
• Резултат таквог живота је да је беба прекомерно тешка, а понекад чак и гојазна.

Али је могуће и абнормално увећање дотичног органа. Многе болести могу довести до такве слике. Ове симптоме могу изазвати:

• Метаболички поремећај, метаболички застој.
• Тешка патологија бубрега и јетре.
• Рехабилитација исцрпљености.
• Упала тестиса.
• Тумор локализован у пределу грудног коша, било канцероген или бенигни.
• Неоплазма која утиче на тестис.
• Друге болести код којих се смањује производња андрогена.

Стога, ако родитељи имају и најмању сумњу на патолошки извор проблема, потребно је консултовати лекара.

Бол у грудима код дечака

Ако се дете жали не само на нелагодност, већ и на појаву болних сензација, онда нема потребе за одлагањем. Препоручљиво је што пре показати бебу специјалисти. На крају крајева, бол у млечној жлезди код дечака је највероватније узрокован неком болешћу или патолошким спољним утицајем.

Узрок бола у пределу млечне жлезде може бити изазван хормонским поремећајима, које може идентификовати само лекар - ендокринолог. Али то није једини разлог који може изазвати бол у брадавицама и дојкама код детета.

Катализатор бола може бити:

• Пубертет. У овом тренутку, подручје брадавице може бити болно на додир. Али такви симптоми су привремени и након нормализације хормонске позадине, величина млечне жлезде ће се вратити у нормалу, а бол ће нестати.
• Алергија такође може довести до патологије о којој је реч. Бол је једна од манифестација реакције тела на унутрашње или спољашње утицаје.
• Бол може бити узрокован повредом грудног коша.
• Болести које утичу на хипофизу.
• Патологија која утиче на функционисање надбубрежних жлезда.
• Неисправност тестиса. Хипофизна жлезда, надбубрежне жлезде и тестиси су тријумвират одговоран за производњу мушких хормона у телу јаке половине планете. Неисправност најмање једног органа доводи до доминације женских хормона у телу дечака, што доводи до резултата о коме је реч.
• Гинекомастија.
• Дијабетес мелитус.
• Прилично ретка, али најопаснија болест је рак дојке.

Упала млечних жлезда код дечака

Маститис је запаљен процес који се јавља у ткивима млечне жлезде. Он не утиче само на женски организам. Упала млечних жлезда код дечака, па чак и новорођенчади, није бесмислица, већ савремена реалност. Ова болест се јавља у телу детета по истом обрасцу као и код слабије половине човечанства.

Код новорођенчета, ова болест може се јавити као резултат инфекције организма. На крају крајева, у материци, фетус је заједно са крвљу примао део мајчиних хормона. Након рођења, њихов квантитативни ниво је нагло опао. Таква неслагања доводе до смањења виталности бебе и ако се она не заштити током овог периода, сасвим је могуће да патогена флора или вирус уђу у организам. Конкретно, млечна жлезда може бити инфицирана, а упала може резултирати маститисом.

Углавном, на основу механизма оштећења, ова болест је најопаснија у првом месецу живота детета.

Најчешће, следећи микроорганизми постају узрочници ове болести код малог пацијента:

• Ешерихија коли.
• Стафилококе.
• Микобактерија туберкулозе.
• Стрептококе.

Главни извор болести код дечака је:

• Значајан пад имуног система детета.
• Повреда.
• Још једно кршење интегритета коже.
• Хипотермија.
• Неравнотежа у квантитативном односу мушких и женских хормона узрокована патологијом.

Дијагностика

Спречавање болести или њено откривање у раној фази омогућава вам да заштитите људско тело од многих здравствених проблема у будућности. Дијагноза патолошког одступања о коме се говори у овом чланку обично почиње код куће, када родитељи примете оток у пределу брадавице детета. У овом случају, било би добро показати дечака педијатру.

Друга опција може бити рутински преглед код педијатра или посета родитеља са другим проблемом, када лекар примети неслагање између величине жлезда и узраста и пола детета.

Посебно место заузима диференцијална дијагностика усмерена на идентификацију тежих патологија, као што су мастопатија, посебно гнојно упалу млечних жлезда, тумороподобне неоплазме (и бенигне и малигне). Уколико се појаве алармантни симптоми, неопходно је хитно спровести свеобухватан лекарски преглед и предузети адекватне мере за заустављање проблема. И што се то пре уради, мање ће тело малог пацијента патити. На крају крајева, у дечјем телу болест може много брже напредовати.

Прво што педијатар прописује након почетног прегледа јесте анализа крви и урина, која ће дати одговор на присуство или одсуство запаљеног процеса у телу детета, а може се проценити и ниво хормона у телу.

Мали пацијент је обавезан да се подвргне ултразвучном прегледу грудног коша. Такав преглед ће помоћи да се идентификује патологија промена, обим упале и захваћених ткива, као и стадијум болести. Након анализе резултата прегледа, лекар који лечи може да дијагностикује болест. Уколико и даље има сумње, могућа је консултација са другим специјалистима или конзилијум лекара.

Тек након постављања тачне дијагнозе лекари могу почети са израдом протокола лечења и самог лечења.

Ако се придржавате неопходних хигијенских правила, можете избећи инфекцију.

Ако педијатар посумња на присуство апсцеса или малигног тумора у млечној жлезди, онда ће беба додатно проћи биопсију са накнадним хистолошким прегледом, као и магнетну резонанцу и/или мамографију.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Лечење болести дојки код дечака

Већина горе наведених случајева одступања од норме у стању млечне жлезде код дечака не захтева никакву медицинску интервенцију. Али чак ни у овој ситуацији, контрола над жлездом не треба да се уклони. Али постоје патологије које захтевају хитну терапијску интервенцију. Лечење се спроводи на основу података тестова и инструменталне дијагностике.

Ако се дијагностикује мастопатија, антиинфламаторни лекови су укључени у протокол лечења, могу се прописати антибиотици. То могу бити лекови који припадају групи амоксицилина (осмапокс, грјунамокс, амотид, хиконцил, амоксицилин-ратиофарм, флемоксин-солутаб раноксил), феноксиметилпеницилини (оспен), пеницилини моксиклав, амоксиклав, аугметин) или цефалоспорини (прозолин, аксетин, кефзол, цеклор, лизолин, зинат, верцеф, оспексин, кетоцеф, тарацеф).

Истовремено, дете се подвргава масажи, коју обавља или професионални масажер или мајка код куће (након одговарајуће обуке).

Код гинекомастије, фазе терапије зависе од извора патологије. Ако је у питању физиолошка гинекомастија, нема лечења. Ако је таква слика узрокована прекомерном тежином детета, онда је прво што треба урадити да се преиспита исхрана и дијета пацијента, у овом случају је могућа и терапија одржавања.

Узрок болести је у синтези мушких полних хормона или се дијагностикује болест која погађа штитну жлезду, лекар прописује хормонске лекове који одговарају одређеној клиничкој слици.

Ако је резултат гинекомастије наследна патологија, онда дечак почиње да прима супституциону терапију, односно хормон чија је производња недовољна. У овом случају, ово се односи на мушки полни хормон.

У ретким случајевима, лекари могу одлучити да изврше хируршку интервенцију. Ова метода се углавном користи када се малом пацијенту дијагностикује прогресивни гнојни процес и формирање упаљених апсцеса. У овом случају, гнојна формација се отвара, шупљина се санира, а по потреби се поставља дренажа. Након тога, спроводи се рехабилитациона терапија употребом антибиотика широког спектра и антиинфламаторних лекова. Такође су обавезни лекови који делују на повећање имуних снага дечјег тела.

Ситуација је гора када постоји сумња на канцерогену природу патологије. Након додатног прегледа, мали пацијент добија лечење које одговара стадијуму малигне патологије.

Вреди напоменути да самолечење може довести до непоправљивих последица. На крају крајева, оно што је применљиво на једну дијагнозу може бити категорички неприхватљиво за другу.

На пример, у случају запаљеног процеса који се јавља у ткивима млечне жлезде, загревање је строго забрањено. Ако је пацијент одојче, онда су сви поступци повезани са јаком масажом такође контраиндиковани. На крају крајева, кожа бебе у овом узрасту је веома нежна и може се оштетити чак и уз мањи удар.

Стога је строго забрањено коришћење метода народне медицине без сагласности педијатра који лечи. Само у односу „родитељи – педијатар“ можете добити очекивани резултат, односно потпуни опоравак.

Превенција

Не најмање важан фактор у спречавању појаве и накнадног развоја патолошких промена повезаних са млечном жлездом у телу дечака је правилна хигијена тела и поштовање низа препорука које су изнели педијатри. Превенција ових манифестација је:

• Хигијена тела, укључујући груди. Ова чињеница се тиче не само жена и девојчица, већ и дечака и одраслих мушкараца:
  • Дневно туширање.
  • Чисто платно, пожељно од природних материјала.
  • Висококвалитетна козметика: беби сапун, гелови за туширање и остала козметика треба да буду означени као „за децу“.
  • Каљење: контрастни туш, ваздушне купке.
• Правилна уравнотежена исхрана. Делимични режим оброка.
• Здрав начин живота. Није тајна да многи тинејџери, како би изгледали старији, рано почињу да пуше, пробају алкохол и дроге.
• Правовремено и адекватно лечење заразних болести.
• Одећа детета треба да буде одговарајуће величине. Родитељи су дужни да осигурају да је њихов син обучен према временским условима. Смрзавање, као и прекомерно увијање, неповољно утичу на дечји организам, смањујући његову одбрану.
• Неопходно је одржавати имунитет бебе на високом нивоу.
• Дете треба да проводи довољно времена напољу играјући активне игре.
• Редовно проветравање и мокро чишћење просторија у којима деца бораве.
• Неопходно је избегавати механичке повреде грудног коша. Благовремено лечити модрице и огреботине. Ако је потребно, потражити помоћ од специјалисте.
• Избегавајте продужено излагање директној сунчевој светлости.
• При најмањој сумњи на патолошке промене, потребно је што пре показати дете педијатру.
• Без самолечења.

Само пратећи ова прилично једноставна правила можемо се надати да тело детета неће бити изложено негативним утицајима, а патолошки процес се неће развијати деструктивно.

Прогноза

Одговор на ово питање је двосмислен. На крају крајева, све зависи од узрока промена које утичу на млечне жлезде код дечака. Ако говоримо о природним периодима реструктурирања дететовог тела (период рођења и пубертета), онда је прогноза свакако повољна и нема потребе за било каквим лечењем.

Благовременим приступом квалификованом медицинском раднику у случају дијагнозе мастопатије, уз адекватну терапију, може се гарантовати потпуно излечење. Главно је да се болест не пропусти у раној фази, јер временом акутни облик постепено прелази у хронично стање болести. Хронични маститис се не може увек потпуно зауставити. У овом случају, вероватноћа рецидива је велика.

Ако педијатар дијагностикује гинекомастију, онда се уз корекцију исхране, начина живота и ефикасну медицинску терапију, дете прилично брзо решава болести. Једини изузетак може бити наследна патологија. Али и овде постоји излаз, а то је супституционална терапија.

Лечење апсцеса се углавном спроводи хируршком интервенцијом. Након таквог поступка остаје ожиљак, што смањује естетску страну изгледа особе, са физиолошке тачке гледишта - грубљење и контракција ткива.

По правилу, многи људи повезују млечне жлезде са грудима одрасле жене. Али, како показује медицинска статистика, природне и патолошке промене могу утицати и на млечне жлезде дечака. Истовремено, озбиљност проблема се не смањује. Стога, ако родитељи имају питања или су открили оток млечних жлезда код свог сина, исправна одлука би била да дете покажу специјалисти, углавном локалном педијатру. Он ће проценити ситуацију, објаснити промену, ако је потребно, прописати неопходан преглед, консултације са другим специјалистима и лечење. Категорична препорука свим родитељима - немојте се бавити самодијагностиковањем и лечењем! Такав приступ може само наштетити вашој беби! На крају крајева, у неким случајевима није потребно лечење, довољно је сачекати одређени период и проблем ће се сам решити. Када се појави болест, одрасли, у већини случајева, наносе још већу штету дечјем телу својим покушајима да је излече. Зато будите пажљиви према својој беби и опрезни у својим поступцима. На крају крајева, главни постулат медицине је НЕ ШТЕТИТИ!

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]