Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Узроци повећаног и смањеног времена згрушавања
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Почетак згрушавања крви код здраве особе је од 30 секунди до 2 минута, крај је од 3 до 5 минута. Крв се узима из прста у чисту и суву капиларну цевицу из Панченковљевог апарата. Прва кап крви се уклања брисом, затим се у капилар сакупља стубић крви висине 25-30 мм и преноси у средину капиларне цеви. Штоперица се укључује и сваких 30 секунди капилар се нагиње под углом од 30-45°. Крв се слободно креће унутар капилара. Са почетком згрушавања, њено кретање се успорава. У тренутку потпуног згрушавања, крв престаје да се креће.
Време згрушавања крви је приближан показатељ вишестепеног ензимског процеса, услед чега се растворљиви фибриноген претвара у нерастворљиви фибрин. Овај показатељ карактерише процес згрушавања у целини и не дозвољава идентификацију механизама који доводе до његовог поремећаја.
Време згрушавања крви може се скратити само као резултат убрзаног стварања крвне протромбиназе (Фаза I згрушавања - повећана контактна активација, смањен ниво антикоагуланса). Стога, скраћивање времена згрушавања крви увек указује на повећано стварање протромбиназе у организму пацијента. Због чињенице да се крвна протромбиназа лако замењује ткивном протромбиназом ради појачавања процеса згрушавања, чије се формирање завршава 2-4 пута брже (за 1-2 минута), скраћивање времена згрушавања крви често је последица појаве ткивног тромбопластина у крвотоку услед механичког оштећења ткива, опекотина, опсежних операција, трансфузије некомпатибилне крви, сепсе, васкулитиса итд. Скраћивање времена згрушавања указује на потребу спречавања хиперкоагулације, која често прети тромбозом и тромбоемболијом.
Згрушавање крви се значајно успорава због урођеног или стеченог недостатка фактора који формирају протромбин (првенствено VIII, IX и XI), уз повећање концентрације антикоагуланса у крви, као и фибриногена и продуката разградње фибрина (FDP).
Болести и стања повезана са променама у времену згрушавања крви
| Повећано време згрушавања | Смањење времена згрушавања |
Значајан недостатак плазма фактора (IX, VIII, XII, I, фактори укључени у протромбински комплекс) Наследне коагулопатије Поремећаји стварања фибриногена Болести јетре Лечење хепарином Циркулишући антикоагуланси |
Хиперкоагулација након масивног крварења, у постоперативном и постпорођајном периоду DIC синдром стадијума I (хиперкоагулирајући) Нежељени ефекти оралних контрацептива |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]