Уретроскопија

Уретроскопија је једна од метода за испитивање уретре и обављање неких медицинских манипулација (преглед уретре) помоћу оптичког уређаја - уретроскопа.

Постоје две врсте уретроскопије: задња и предња. Приликом предњег прегледа, видљив је само предњи део уретре, док се задњим прегледом испитује цела уретра у целини. Техника уретроскопског прегледа има дугу историју и корене у далекој прошлости, популарно су је користили венеролози и уролози. Безбедна је и веома ефикасна, али са данашњим развојем медицине, ова метода се практично не користи у рутинској пракси. Ипак, савремено спровођење уретроскопије пружа све могућности за препознавање патологија у самом почетном стадијуму и њихово неутралисање у фази настанка.

Постоје уретроскопи два система: уретроскоп са централним осветљењем и лампом и иригациони уретроскоп. Поред тога, постоје уретроскопи за мушку и женску употребу. Уретроскоп за мушку употребу има већу дужину - 30-40 цм, за жене - 15 центиметара, што је прихватљиво за карактеристике тела.

Индикације за уретроскопију

У већини случајева, уретроскопија се изводи по упуту, након личног прегледа код уролога или венеролога у присуству било каквих активних поремећаја процеса мокрења; потребно је доћи на преглед са резултатима ултразвучног прегледа препона.

Индикације за уретроскопију могу укључивати болести и поремећаје као што су:

• хроничне болести уретре,
• хронични уретитис,
• присуство страних тела у уретри,
• дивертикуле уретре,
• разне неоплазме,
• формирање тумора, циста,
• стриктуре уретре,
• патологије у пределу семенског туберкулума,
• нервозна, стресом изазвана уринарна инконтиненција код жена.

Да ли је болно имати уретроскопију?

У почетку је метод спровођења уретроскопије био веома болан и прилично непријатан, изазивао је велику нелагодност и женама и мушкарцима. Сада, са новим развојем и употребом анестезије, овај поступак не повлачи за собом непријатне сензације, важно је само да се опустите. Када уђете у ординацију, немојте бити нервозни и будите мирни због чињенице да дефинитивно нећете осетити бол.

Како се изводи уретроскопија?

Најчешће се поступак изводи на лекарском прегледу амбулантно, али је могуће, ако је потребно, и у болничким условима. Овај поступак не захтева претходну припрему пацијента. Пацијент треба само да оде у тоалет и потпуно испразни бешику пре поступка. Уретроскопија се изводи док пацијент лежи у полулежећем положају на гинеколошкој столици. Спољашњи гениталије, као и код хируршке интервенције, третирају се тинктуром јода. Даје се антибиотик и користи локална или општа анестезија (избор зависи од општег стања пацијента и његове компатибилности са анестетиком).

Уретроскоп се третира антисептицима, на њега се наноси медицински глицерин, што помаже бољем уметању у уретру и олакшава пролаз инструмента. Након уметања у канал, задњи део се прегледа и глатко помера ка предњем делу, успут се примећује присуство тумора, камена и разних неоплазми. Лекар процењује и испитује стање слузокоже уретре, ако је потребно, може се узети комад ткива за хистологију, ова радња се изводи посебним пинцетама кроз отвор уретроскопа. Након процедуре, гениталије се третирају антисептиком, што спречава могућност хватања инфекције.

Уретероскопија код мушкараца

Уретроскопија код мушкараца може се изводити на суво - бешика је испуњена кисеоником, тако да уретра није деформисана или растегнута. Сува метода се може користити за испитивање и предњег и задњег дела уретре. Код хемофилије или других болести повезаних са лошим згрушавањем крви, није препоручљиво изводити суву методу, јер можете случајно повредити слузокожу, што ће довести до крварења.

Постоји и студија иригације, када се уретра напуни посебном врстом течности, која је шири. Модернија метода, за коју је добила много позитивних рецензија.

Уретероскопија код жена

Жене треба да се подвргну уретроскопији ако имају хроничне болести, са периодичним инфламаторним процесима и у присуству разних неоплазми. За разлику од мушкараца, женска уретра је краћа, па самим тим поступак траје много мање времена него код мушкараца. Ово је такође негативан фактор, јер је канал краћи и заразне болести, вируси различитих врста могу брже продрети у уретру и брзо доћи до бешике. Из тог разлога, жене се подвргавају истовременом прегледу и уретре и саме бешике, ова метода прегледа је прегледна цистоскопија. Код жена, увођење овог уређаја није толико тешко као код мушкараца, што олакшава рад дијагностичара и пацијента.

Контраиндикације за уретроскопију

У ствари, уретроскопски преглед нема посебних контраиндикација, али ни у ком случају особе са неконтролисаном инфекцијом уринарног тракта не би требало да се подвргавају уретроскопији.

Уретроскопија практично нема контраиндикација, јер не ствара озбиљне нежељене ефекте. Током поступка се не користе штетне супстанце, па стога овај процес не наноси никакву штету организму. Једино што је важно запамтити јесте да не треба злоупотребљавати чак ни такве безопасне процедуре, јер је тело у сваком случају изложено стресу, иако минималном и неприметном.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Компликације уретроскопије

Уретероскопија је најбезбеднија и минимално инвазивна метода дијагностиковања уринарног канала. Међутим, упркос томе, након уретероскопије могу се јавити неки нежељени ефекти.

Међу компликацијама и нежељеним ефектима уретроскопије, могу се поменути неки:

• благ и брзо пролазећи бол током мокрења;
• могућност инфекције;
• крварење на месту биопсије;
• крварење услед трауме уретре уретроскопом (чешће током сувог прегледа);

Ако након процедуре изненада доживите реакције као што су:

• присуство јаког бола секуће и убодне природе;
• продужено крварење;
• грозница;
• слабљење протока урина из канала,

Неопходно је, колико је то могуће, што пре потражити помоћ од лекара специјалисте. Јер последице могу бити катастрофалне.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Рецензије уретроскопије

Уретроскопија је информативна дијагностичка метода, која је у неким случајевима једноставно неопходна. Студија пружа огромну количину информација, што позитивно утиче на лечење пацијента, могућност процене ситуације и резултат лечења. Омогућава вам да посматрате динамику опоравка. Поступак не изазива непријатне последице код већине људи и позитивно утиче на њихово здравље. Да, наравно, поступак није најпријатнији, али анестетик ће обавити свој посао и осећаћете се пријатно. Рецензије о поступку су негативне само у односу на сам процес, али нико се не жали на резултате које поступак даје.

Цена уретроскопије

Цена уретроскопије варира у зависности од тога да ли је сува или не, да ли се врши преглед или се узима ткиво за хистологију. Поред тога, цена може да варира у зависности од тога у којој клиници се поступак изводи и колико је нова опрема. Квалификације и професионалне вештине лекара такође често играју улогу у одређивању цене. Такође, цена може, али и не мора да укључује анестезију. Приближна цена уретроскопије креће се између 200-1000 гривни.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]