Уједи стјеница: симптоми и како их се решити

Пошто уједи стјеница и даље узнемиравају људе у 21. веку, а мало људи зна шта да ради када их уједу стјенице, покушали смо да у овом чланку прикупимо што више корисних информација.

Разноликост буба – зглавкариша реда Hemiptera – је невероватна, али почнимо са онима који највише сметају људима.

[ 1 ]

Епидемиологија

Статистика показује да су заразе стјеницама у порасту широм света у последње две деценије, са заразама у Европи, Сједињеним Државама, Канади и Аустралији, поред земаља у развоју. У Канади, једна трећина станара студентских домова, хотела и пансиона пријавила је уједе стјеница између 1995. и 2005. године. У Великој Британији, стопа је порасла за 24%, док су стручњаци Националног удружења за сузбијање штеточина САД пријавили повећање позива стјеница за 72% између 2000. и 2005. године.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Узроци уједи стјеница

Домаћа крвопија, или хематофагна Cimex lectularius (стеница), живи углавном у регионима са умереном климом. И без обзира како називате њихове угризе - угриз кауч стенице, угриз кућних стеница или угриз стјеница - у ствари, уједа вас је иста стјеница (која може живети у вашем каучу или у кутији за постељину испод истог кауча). Стенице се лако могу сакрити било где, али им је главно да пронађу место ближе људима који спавају, јер им је тешко да се крећу више од три метра. А да би сачекали крај дневне светлости, инсекти бирају таква осамљена места као што су шавови душека или тапацирунга софе, пукотине у зидовима, пукотине у дрвеном намештају итд.

Поред Cimex lectularius, које задовољавају своју глад људском крвљу, потпородица Cimicinae обухвата још једну врсту стјеница – Cimex hemipterus, која живи у тропским или топлим регионима, укључујући Африку, Азију и јужне државе Сједињених Држава. Дакле, управо ови ектопаразити који сисају крв и воле топлоту гризу становнике Флориде или Луизијане.

Иначе, могући су уједи ларви стјеница, јер ентомолози класификују ове инсекте као хемиметаболне, односно не пролазе кроз пун циклус метаморфозе: након излегања из јаја, појављују се ларве нимфе, подсећају на одраслог инсекта. Хране се самостално и постепено (од једног пресвлачења до другог) достижу стадијум одрасле особе.

[ 5 ]

Фактори ризика

Дакле, фактори ризика за уједе стјеница укључују спавање ноћу на местима са честим променама становника (хотели, хостели, возови, туристички центри итд.).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Патогенеза

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Симптоми уједи стјеница

Како изгледа ујед стјенице? У већини случајева, трагови уједа стјенице изгледају као изоловане црвене папуле или чворићи на кожи – са црвеним отеченим подручјем и тамноцрвеним центром. Ови трагови су у суштини први знаци површинских ентомоза, које у случају уједа стјенице стручњаци називају хемиптерозом.

Оток од уједа стенице настаје зато што, приликом угриза особе, инсект убризгава секрет пљувачних жлезда у место где је ткиво пробушено и где се усисава крв, што смањује осетљивост коже (стога се сам угриз не осећа) и успорава згрушавање крви. Патогенеза црвенила коже повезана је са чињеницом да локална заштита (ћелијски имунитет) реагује на оштећење интегритета епидермиса и уношење страних материја у његов површински слој; из истог разлога појављују се мале пустуле или пликови од уједа стенице пречника до 4-5 цм. Када постоји неколико пустула, често се може посматрати њихов распоред у групи или цик-цак линији - формира се читава путања уједа стенице, а то су карактеристични симптоми хемиптерозе.

Инсект преферира да се храни отвореним деловима тела особе која спава, тако да се у већини случајева угризи стјеница налазе на лицу, ногама, рукама, врату и одмах изнад лопатица.

Међутим, свраб од уједа стјенице можда неће почети одмах: све зависи од индивидуалног нивоа осетљивости. Код неких људи, реакција на угриз се развија у року од неколико дана, а неки (око 20%) уопште не осећају свраб.

Уједи стјеница током трудноће и уједи стјеница код деце било ког узраста имају сличне симптоме.

Колико дуго трају уједи стјеница? Обично, сврбежне црвене мрље од уједа нестају саме од себе у року од једне до две недеље.

Прочитајте такође – Уједи стеница

Компликације и посљедице

Сами уједи стјеница, по правилу, не представљају опасност по здравље, јер истраживачи до данас нису идентификовали учешће ових инсеката у ширењу људских патогена (ХИВ, Staphylococcus aureus, хепатитис итд.). Међутим, неки сугеришу да стјенице, као и многи зглавкари, могу преносити арбовирусе са топлокрвних животиња на људе.

Људи чији су домови заражени стјеницама често имају проблема са спавањем (због интензивног свраба на месту уједа). Али главне последице и компликације су алергија на уједе стјеница, посебно са повећаном реактивношћу имуног система. Тада се може појавити осип од уједа стјеница или копривњача на позадини уједа стјеница.

Дакле, код детета које пати од дијатезе могуће је развити алергијску реакцију на ентомос у облику Квинкеовог едема на угриз стјенице, а код одраслих - у присуству астме - са симптомима анафилактичког шока, што захтева хитну медицинску помоћ.

Поред тога, чешање места сврбежа може лако довести до инфекције, што може изазвати упалу коже.

Такође постоји могућност анемије: Како је објављено у часопису Канадског медицинског удружења, 2009. године, лекари су дијагностиковали 60-годишњег пацијента са анемијом узрокованом губитком крви од уједа стјеница.

[ 13 ]

Дијагностика уједи стјеница

Дијагноза почиње сакупљањем неспорних доказа о уједима стјеница, посебно темељним прегледом простора за спавање.

Трагови инсеката могу се наћи у наборима душека и другим местима где се могу сакрити. На пример, можете пронаћи бледожуте љуштуре ларви стјеница (празне егзоскелете), које периодично одбацују током процеса митарења. Стјенице такође остављају мала смеђа „зрна песка“ измета, често сакупљена у облику мрља: само их обришите влажном крпом, и постаће црвено-рђаве (због присуства честица крви). Такође можете приметити мале мрље крви на чаршавима ако је стјеница која се напила случајно згњечена.

Иначе, антитела од уједа стјенице могу се открити у крви само у случају алергијске реакције, када се копривњача појављује на позадини уједа стјенице.

[ 14 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза је неопходна јер се уједи стјеница могу заменити са уједима бува, комараца или других инсеката који сишу крв.

Како разликовати ујед буве од уједа стјенице? Уједи бува су обично локализовани на доњем делу ногу - у пределу скочног зглоба.

Како разликовати ујед комарца од уједа стјенице? Траг од уједа комарца појављује се као брзо растући округли оток, у неким случајевима се у његовом центру може видети мала тачка. Поред тога, у тренутку самог уједа, особа може осетити пецкање. „Кврга“ на месту напада комарца брзо постаје црвена, постаје тврда на додир и јако сврби.

Како разликовати шугу од уједа стјеница? Огреботине од шуге најчешће су на зглобовима и прстима, у лактовима и испод колена, на задњици и бутинама, на лицу и на кожи главе. А главне разлике између лишајева и уједа стјеница су у томе што се код било које врсте лишајева увек примећује десквамација (љуштење) коже.

Поред тога, уједе стјеница треба разликовати од дерматолошких болести као што су еритем нодозум; булозни или херпетиформни дерматитис; акутна фебрилна дерматоза (Свитов синдром) повезана са леукемијом.

[ 15 ]

Уједи шумских и зелених буба

Натпородица Pentatomoidea обухвата – штитасте бубе или штитасте бубе – припада подреду Heteropterans, који броји скоро седам хиљада врста. Све оне, па чак и њихове ларве нимфе на стомаку, имају жлезде које луче течност смрдљивог мириса – главну одбрану од потенцијалних непријатеља. Зато су и добиле назив смрдљиве бубе.

Већина врста тланих буба, као што су корњачевина буба (Eurygaster integriceps) или смеђе-сива мраморна смрдљива буба (Halyomorpha Halys), познате су пољопривредне штеточине. На пример, смеђа мраморна смрдљива буба пробија семе и плодове махунарки, воћа, бобичастог воћа и поврћа и усисава њихов сок својим рилом. То јест, ови инсекти су фитофаги. Дакле, ујед смрдљиве бубе је теоретски немогућ.

Као и угриз шумске бубе Pentatoma rufipes (црвеноштитаста буба), Elasmucha grisea (сиваштитаста буба) или Acanthosoma haemorrhoidale (лисна кобилица), пошто су све фитофаге и њихова исхрана се састоји само од биљне хране.

Неке дрвене бубе су предатори, или прецизније, бубе убице: пробијају гусенице стилетом који им вири из вилица и усисавају течност својим пробосцисом. Пљувачка ових буба садржи дигестивне ензиме које ослобађају у тело жртве, што олакшава екстракцију претходно свареног садржаја плена. Јасно је да људи нису међу потенцијалним жртвама гладне дрвене бубе.

Да ли је могуће да вас уједе зелена буба? Најчешћа на нашим географским ширинама, дрвена зелена штитаста буба Palomena prasina, живи у листопадним засадима, зелене бубе врсте Nezara viridula и Acrosternum hilare - у баштама, пољима, у трави. Обе су фитофаге. Али зелена буба Troilus luridus је предатор, али лови само гусенице и ларве буба.

Крајем јесени, инсекти траже топло место за зимовање и могу да упузе или улете у куће и станове. Али да ли могу да уједу људе, није познато.

Али цветне бубе Anthocoris nemorum (са сићушним овалним телом, рефлектујућим крилима и наранџасто-смеђим удовима) мирно седе на цветним биљкама у парковима и баштама, али... чекајући своју потенцијалну храну - лисне уши и крпеље. Британски ентомолози тврде да овај инсект може, ако је потребно, да се понаша агресивно и да уједе особу: угриз ће дуго сврбети и споро зарастати, али уопште није опасан по здравље.

[ 16 ], [ 17 ]

Ујед водене бубе

Водене бубе припадају подреду Heteroptera, натпородици Nepoidea, породици водених стубића (инфраред Nepomorpha), потпородици Dipsocoromorpha. Најчешћи су штапасти водени стубићи (Hydrometridae) и десет врста обичних водених стубића (Gerridae Hemiptera).

Прилагодили су се животу на површини слатке воде и крећу се по њој захваљујући присуству многих водоодбојних длачица на шапама и телу; водене животиње хране се мањим инсектима који случајно падну у воду. Не гризу људе.

Али постоји род Lethocerus из породице Belostomatidae – највеће водене бубе (могу бити дугачке и до 12 цм), које живе у рекама и језерима Северне и Јужне Америке, у Источној Азији и на северу Аустралије. Оне су прави предатори, хране се воденим црвима, пужевима, раковима, рибама и жабама. А угриз водене бубе-lethocerus сматра се једним од најболнијих међу уједима инсеката. Али са медицинске тачке гледишта, он је безопасан. А инсект се изузетно ретко одлучује да уједе особу: обично избацује течност непријатног мириса из своје трбушне жлезде и одмах се претвара да је мртав.

Ујед бубе за љубљење

Права претња по живот и здравље је угриз љубичасте бубе - триатоминске хематофагне бубе Triatoma infestans (друга имена - америчка убица буба, Чагасова буба, конусова буба), која углавном живи у земљама Јужне и Централне Америке.

Ова буба преноси једноћелијске паразите трипаносоме (Trypanosoma cruzi), који изазивају опасну Чагасову болест, што доводи до поремећаја у функционисању људског срца, система за варење и нервног система. Према неким подацима, данас је 16-18 милиона људи широм света заражено трипаносомима.

Истраживачи примећују да је у последњих деценију и по у Вијетнаму постала активнија још једна подврста триатоминских буба – Triatoma rubrofasciata или велика буба која се љуби, која живи у близини људских пребивалишта (у огревном дрвету, на депонијама, у кокошињцима). У великим градовима (Ханој, Да Нанг, Хо Ши Мин), ове бубе ноћу гризу становнике вишеспратних зграда.

[ 18 ], [ 19 ]

Третман уједи стјеница

Генерално, лечење уједа стјеница укључује добру хигијену и минималну симптоматску терапију како би се смањио свраб и спречиле секундарне инфекције коже.

А на питање да ли је могуће прати након уједа стјеница, лекари одговарају потврдно, али саветују да не трљате места уједа крпом.

Како ублажити свраб од уједа стјеница? И чиме намазати уједе стјеница? Као ефикасан лек за уједе стјеница, препоручују се антихистаминске масти Псило-балм и Фенистил гел за уједе стјеница - прочитајте Фенистил за алергије

Али ако је свраб јак, препоручљиво је користити антихистаминске таблете за угризе стјеница: Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Зиртек, Трексил.

Помаже у ублажавању свраба и убрзавању зарастања огреботина коришћењем спољних средстава са глукокортикостероидима: хидрокортизонска маст, преднизолон, оксикортикостероид, акридерм, флуцинар итд. Како их користити и које нежељене ефекте могу имати детаљно је описано у публикацији - Хормонске масти за алергије

Антисептичке масти, гелови, креме, спрејеви који се нуде у апотекама могу се користити за спречавање инфекције на месту огреботина. Могуће је користити Низулин крему (са екстрактом камилице), такође је погодна крема која садржи екстракте камилице, канадца, боквице или Д-пантенол дечја крема за уједе комараца и стјеница.

Да бисте спречили секундарну инфекцију, можете третирати кожу антисептичким спрејом Хлорхексидин или Фурозол. Суспензија Циндол која садржи цинк оксид за уједе стјеница брзо ублажава цурење упала које се често развијају приликом чешања коже. Али када огребано подручје почне да се гноји, најбоље масти које помажу су Левомекол, Левосин, Стрептонитол, Банеоцин, Сулфаргин.

Традиционална медицина предлаже наношење листова лековитих биљака (нане, боквице, липе) на места уједа, а такође и подмазивање уједеног места соком од белог лука или црног лука. Ефикасност ових метода нико није тестирао, али облог са раствором соде бикарбоне заиста смањује свраб. Такође је добро третирати уједе алкохолном тинктуром невена, кантариона или прополиса.

Превенција

Према речима ентомолога, стјенице не разликују чистоћу од нереда у кући, али сређивање ипак може помоћи у смањењу броја скровишта за инсекте. Али права превенција подразумева потпуно уништавање паразита, које спроводе стручњаци за сузбијање штеточина.

Такође је потребно хемијски третирати сву постељину, намештај (кревети, софе) и тепихе. Можда ће бити потребно решити се јако контаминираних предмета.

Имајте на уму да стјенице угину на температурама изнад +50°C и испод -18°C, тако да се могу или испарити или замрзнути.

Конвенционални репеленти, посебно спрејеви против стјеница, као и спрејеви за одвраћање крпеља и комараца, често су неефикасни. Стога се не препоручује покушај заштите од уједа инсеката уз њихову помоћ. Спавање са упаљеним светлима такође не одвраћа гладне стјенице.

[ 20 ]

Прогноза

У огромној већини случајева, прогноза за угризе стјеница је повољна.