Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Туларемија код деце
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 06.07.2025
Туларемија је природна фокална акутна заразна болест са грозницом, специфичним лимфаденитисом и оштећењем различитих органа.
МКБ-10 код
- А21.0 Улцерогландуларна туларемија.
- А21.1 Окулогландуларна туларемија.
- А21.2 Плућна туларемија.
- А21.3 Гастроинтестинална туларемија.
- А21.7 Генерализована туларемија.
- А21.8 Други облици туларемије.
- А21.9 Туларемија, неспецификована.
Узроци туларемије
Узрочник Francisella tularensis је мали (0,2-0,5 µm) непокретни грам-негативна штапића која добро расте у аеробним условима на хранљивим медијумима уз додатак цистеина, глукозе и крвних производа.
Патогенеза туларемије
Патоген улази у организам кроз кожу или слузокожу очију, респираторног тракта, гастроинтестиналног тракта. На месту уношења патогена често се јавља примарни афект у облику улцеративно-некротичног дефекта и регионалног лимфаденитиса. Када је лимфна баријера нарушена, патоген и његови токсини улазе у крв, што означава појаву бактеријемије и генерализацију процеса, услед чега је могуће метастазирање инфекције са формирањем секундарних туларемијских бубона и оштећењем унутрашњих органа.
Епидемиологија
Туларемија је типична природна фокална зоонотска инфекција. У природним жариштима главни извор инфекције су глодари: водени пацови и мишеви. Утврђена је инфекција многих домаћих животиња, као и разних паразитских крпеља и инсеката. Болесна особа не игра улогу извора инфекције код туларемије.
Узроци и патогенеза туларемије
Класификација
У зависности од пута инфекције и примарне локализације инфекције, разликују се бубонски, улцеративно-бубонски, окулобубонски, ангинално-бубонски, абдоминални, плућни и генерализовани облици туларемије.
Симптоми туларемије
Бубонски облик се јавља када патоген продре кроз кожу. Карактерише га отицање лимфних чворова у близини капије инфекције. Најчешће је увећан један, ређе неколико лимфних чворова. Бубони су умерено болни, са јасним контурама, величине кокошјег јајета. Накнадно, бубони се могу полако повући, али често у 3.-4. недељи од тренутка појаве омекшавају, загнојавају се, кожа изнад њих постаје едематозна и хиперемична. Бубон се отвара са ослобађањем кремастог гноја. Формира се фистула са накнадним ожиљавањем и склерозом.
Дијагноза туларемије
Туларемија се дијагностикује на основу комбинације клиничких, епидемиолошких и лабораторијских података. Од епидемиолошких података, контакт са животињама у природном жаришту инфекције је од највећег значаја.
Лечење туларемије
Левомицетин, гентамицин, еритромицин, цефалоспорини треће генерације и други антибиотици се користе у нормалним дозама током 7-10 дана.
Чиреви на кожи се лече масним облозима, а бубони локалним компресама. У случају гнојења, бубони се отварају широким резом са евакуацијом гноја и некротичних маса.
Превенција туларемије
Користи се вакцинација против туларемије. Од великог значаја је истребљење глодара употребом пестицида, као и борба против крпеља посебним третманом домаћих животиња и територије захваћене крпељима. Мере заштите извора воде, продавница, складишта и посебно домова од продора су од великог значаја.
Који су тестови потребни?