Тровање фенолним парама

Фенол (карболна киселина) је органска вишекомпонентна супстанца. Изгледа као провидни кристали који на отвореном ваздуху постају ружичасти. Фенол се односи на испарљиве супстанце са оштрим мирисом. Његова арома се осећа када је концентрација токсина јако повишена. При контакту са кожом, паре остављају тешке опекотине. Фенол се користи у хемијској индустрији, као антисептик и другим областима.

Узроци од тровања фенолом

Узроци интоксикације:

• Несреће у индустријским предузећима.
• Конзумирање контаминиране воде.
• Унос токсина у храну.
• Пожари (удисање дима од сагоревања иверице, пластике).
• Употреба у медицини (антисептички неразблажени феноли велике површине тела изазивају акутно оштећење организма).
• Козметолошке процедуре (пилинг са карболном киселином и њеним дериватима).

Ефекти фенола на организам су разноврсни и зависе од начина уноса у организам, трајања изложености и низа других фактора. Најчешће токсин улази у организам инхалацијом и трансдермалним путем. Ако отров дође у контакт са више од 25-50% површине тела, то представља смртоносни ризик.

Симптоми од тровања фенолом

Постоји неколико фаза оштећења тела фенолом:

1. Плућа

• Иритација очију и респираторних органа.
• Погоршање општег благостања.
• Главобоља и слабост.
• Осећај недостатка даха.
• Благо пецкање у устима.

2. Акутно

• Срчана инсуфицијенција.
• Кратак дах и респираторни застој.
• Дисфункција бубрега.
• Јаки болови у стомаку.
• Печење у усној дупљи.
• Хипотермија.
• Кома.
• Оток и хиперемија горњих дисајних путева.
• Напади.
• Поремећај кретања.

3. Хронично

• Гастроинтестинални поремећаји (повраћање, дијареја, отежано гутање).
• Нервни поремећаји.
• Главобоље и вртоглавица.
• Губитак свести.
• Ментални поремећаји.
• Осип на кожи.

Редовно удисање пара изазива патолошко пуњење крвних судова унутрашњих органа и њихову инфламаторну инфилтрацију. Око захваћених крвних судова формирају се подручја хеморагија. Плућа, јетра, бубрези спадају у опсег погођених органа. Код жртава се дијагностикује протеинурија, метаболичка ацидоза.

Ако фенол доспе на кожу, изазива хемијску опекотину. Степен оштећења зависи од концентрације раствора и времена његовог излагања. Дакле, чак 2-3% карболне киселине може изазвати гангрену ако се не уклони из живих ткива у року од 2-3 сата. Препарати са концентрацијом од 70-80% тренутно сагоревају ткива. Ако течни облици токсина продру у тело или његови кристали доспеју у желудац, то доводи до улцерације, упале, крварења.

Третман од тровања фенолом

Прва помоћ повређеном је позивање хитне медицинске помоћи. Да би се везао токсин, лекари интравенозно дају 8-10 мл натријум тиосулфата, испирају желудац, спроводе алкалне инхалације. Даља терапија зависи од симптоматологије. Ако је пацијенту отежано дисање, индикована је кисеоничка маска, а у посебно тешким случајевима - трахеална интубација.

Недостатак благовремене медицинске помоћи или неправилан третман представљају ризик од развоја разних последица. Ране компликације укључују лезије респираторног апарата. Код 50% жртава дијагностикује се токсични алвеоларни плућни едем и друге инхалаторне повреде. Орална примена фенола може изазвати перфорацију гастроинтестиналног тракта, крварење и стенозу једњака. Контакт токсина са кожом оставља подручја дубоке некрозе ткива, гангрене, мултиорганске инсуфицијенције.