Торакални хирург

У модерној клиничкој хирургији постоје многе специјализације. Једна од њих је торакална хирургија која се бави патологијама органа који се налазе у пределу торака, односно у пределу грудног коша. Пре неколико деценија срчана хирургија, васкуларна хирургија и мамологија су одвојене од торакалне хирургије. Дакле, данас је торакални хирург концентрисан само на органе торакалне шупљине и ограничен је грудном костом и кичмом медијастина.

Ко је грудни хирург?

Тхорациц Сургери је главни специјализована хируршка лечење болести људског дисајног (дисајним путевима, душник, плеурални, плућа, дијафрагма), патологија и болести једњака, као постоперативну негу код различитих повреда грудног коша и институција које су у њему распоређене.

Као хирург било које друге специјализације, торакални хирург не може стајати иза оперативног стола без основних медицинских знања и вештих стручних вештина.

Ко је грудни хирург? Ово је доктор који поседује савремене методе дијагностиковања болести грудног коша и објективно процјењује степен оштећења једног или другог органа и стање пацијента. То је торакални хирург који доноси одлуку да изведе најефикаснију и безбедну хируршку интервенцију.

Када треба да одем до торакалног хирурга?

Обратите пажњу на главне знаке да имате било какве абнормалности у грудном кошу, што је управо случај када треба да ступите у контакт са торакалним хирургом. Овакви симптоми, пре свега, укључују бол локализован у пределу грудног коша и једњака; пљува са примјесом крви; тешкоће гутања, кршење пролаза хране кроз једњак, итд.

Међутим, треба имати у виду да грудни хирург не узима пацијенте у клиници, јер се хируршки третман грудне шупљине врши у болници. Стога, пацијент од пацијента који је поднео жалбе примио је упућивање на овог специјалисте.

У хитним и акутним случајевима пацијената (или трауматизованих) на одељењу торакалне хирургије доноси "Амбуланта" ...

Због тога, питање - које тестове треба проћи када се говори о грудном хирургу - остаје отворено. Иако, у присуству упутства за преглед или лечење у болници, пацијент има историју болести и недавне резултате општих клиничких испитивања - крв, урин, рендген, итд.

Који метод дијагнозе користи грудни хирург?

У циљу хируршког лечења болести грудног коша и медијастиналних органа, неопходно је установити или потврдити дијагнозу. Поред испитивања, сакупљање анамнезе и података забележених у историји болести, требало би заказати клиничко испитивање пацијента.

Који метод дијагнозе користи грудни хирург? Прво, пацијент даје све неопходне тестове (општа анализа крви, урина, фекалија, спутума) - за клиничке и лабораторијске студије.

Такође, ради утврђивања дијагнозе примењују се:

• радиографија,
• ултразвучни преглед (ултразвук),
• спирала компјутерска томографија (ЦТД),
• позитронска емисиона томографија (ПЕТ),
• интервентна сонографија,
• ангиографија,
• аутофлуоресцентна и флуоресцентна бронхоскопија,
• торакоскопија,
• артроскопија,
• плеуральнаа пунктациа,
• биопсија.

Шта уради торакални хирург?

Многе постојеће болести торакалне шупљине могу се третирати конзервативно, односно лековито. Али постоје болести у којима су дроге немоћне. А онда се прибегавају операцији, односно хируршком третману. А ово се ради од торакалних хирурга.

Шта још чини грудни хирург? Да бисте добили потпуне информације за тачну дијагнозу, провести детаљно испитивање пацијената, направити план за сваки пацијентов преглед, прописати све неопходне процедуре и медицинске манипулације. Дефинише тактику хируршког лечења, преоперативно припрема пацијенте и врши неопходне операције. За хируршког лечења је прибегао само када не постоји реална могућност да се баве патологији конзервативне методе, као и развој компликација које доводе до последица опасних по живот, као што је пробој на зубе у плеуре дупље, плућног крварења или стварања фистуле.

Данас у торакалној хирургији, савремени ендоскопски и лапароскопски минимално инвазивни методи хируршког третмана, микрохируршке и ласерске технологије дошли су до помоћи традиционалног скалпела. Омогућавају не само смањење величине оперативног поља, већ и значајно олакшавају приступ органима торакалне шупљине, које се налазе иза ребара. Ово смањује време опоравка пацијената након најтежих хируршких интервенција.

Поред тога, торакални хирург прописује лекове у постоперативном периоду и прати стање болесника како би спречио компликације.

Које болести третира грудни хирург?

Према сами грудних хирурга, често морају да се баве болести плућа и бронхија - пиоинфламматори (апсцеси различитог порекла, бронхиектазије, емфизем), тумора плућа, цистична формација, као туберкулозе, који чине не мање од 80% свих случајева.

За једњака патолошких стања за која хируршко лечење укључују: дивертикулума (испупчење зида) једњака или флегмозное гнојаву упалу једњака зидова (езофагитис); бенигни и малигни тумори торакални езофагуса, гутање поремећај (Ацхаласиа), једњака-трахеални фистула, опекотине и ожиљак цонтрацтион дигестивног тракта.

Такође, у списку оних болести које третира торакални хирург, укључују:

• патологија плеуре и перикарда (постава ткиво срца, аорте и плућне дебла) - акутни и хронични емпијем (накупљање гноја) плеурални шупљину, цисте и тумори плеуре и перикарда, перикардитис и дивертикулума перикарда.
• медиастинум болести - и медијастинални неоплазме трахеје, лимфним акумулацију у плеуралном шупљини (цхилотхорак), акутне и хроничне инфламације влакана медијастинума (медијастинитис), упорна сужавање (стеноза) трахеје и бронхија;
• болести дијафрагме и грудног зида - хернија, циста, тумора и лезија; хондрит и перицхондритис; гнојно запаљење коштаног ткива (остеомиелитис) ребара, шпапула и грудне кошчице.
• патологија тимуса и тироидних жлезда.

У бригу о торакалном хирургу - уклањање страних предмета из једњака, као и разне повреде торакалне шупљине.

Савети лекара торакалног хирурга

Најчешће страних тела нестају у дисајних путева (гркљана, трахеје, бронха) деце млађе од четири године, они су увек нешто да узме у уста, а често ситнице или честице хране може да постане узрок блокаде (ометање) горњег респираторног тракта. Ово је веома опасно и може довести до асфиксије - све већег гушења, што за пар минута доводи до смрти. Према медицинској статистици, смртност у таквим случајевима достиже 2-3%.

Иначе, код одраслих, ово се такође дешава, јер се можете само задавити док једете. Одмах почиње рефлексни кашаљ (достизање повраћања) и гушење, у коме лице постаје црвено и постаје хладно знојење. Најопаснија локализација страног тела је ларинкс и трахеја.

Запамтите савет доктора торакалног хирурга за прву помоћ у случају уласка страног тела:

1. Не можете трошити драгоцјено вријеме испитивање уста или покушати - у већини случајева неуспешно - да уклоните заглављени предмет пинцетом или прстима.
2. Окрените жртву у стомак и савијте се преко стражње стране столице или столице с његовом главом доле, дијете - преко његовог бутина. И онда неколико пута отворите дупе између лопатица отвореном дланом (а не са вашом песницом!).
3. Ако се заглављени предмет или комад хране не излази, треба да стоје иза жртве, загрлити га обема рукама, тако да је искључен у руке дворца су били испод сабљаст процеса (сабљаст процеса жртве - је нижи, слободан крај грудне кости - на равне кости на средини предње стране грудног коша ). У овом положају, потребан вам је оштро кретање прекомерне силе на дијафрагме (мишића на доњој ивици ребара), а истовремено да удари жртву на грудима.
4. У случају детета, овакав начин ослобађања трахеја из страног тела треба да се примени овако: ставити дијете на леђа на нешто тврдо, бацајући главу уназад, подизајући браду; два прста једне руке постављају дете на горњи абдомен - између пупка и кипхоид процеса; брзо и снажно гурати унутра и на горе. Пријем се може поновити четири пута.
5. Друга опција: ставити дете на крило, песницу (палац горе), једну руку да стави у сред стомака, с друге стране држи дете за леђима. Брз, јак и дубок притисак на стомак - у правцу ребара.
6. У случају губитка свести жртва треба ставити на његову десну страну и неколико пута ударати с дланом.

Понекад жртви добија хитну трахеотомију - отварање трахеала уз увођење посебне цеви у њен лумен како би се спречило да се особа угуши. Ову операцију обавља не само грудни хирург, у животно угрожавајућој асфиксији, већ и без анестезије, доктори амбуланте.