Лекови за дијатезу

Готово сви рецепти за дијатезу (атопијски дерматитис) које прописују лекари укључују системске антихистаминике, као и различите дерматотропне агенсе за спољашњу употребу за борбу против уртикарије, еритема, макуло-папуларних и лихеноидних кожних осипа.

Главна средства за лечење дијатезе: таблете, масти, креме и гелови. Хајде да размотримо све по реду.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Таблете за дијатезу

Супрастин таблете за дијатезу (25 мг) - антихистаминик прве генерације на бази хлоропирибензамин хидрохлорида - узимају се орално једна таблета не више од три пута дневно (током оброка). Једнократна доза за децу почиње са четвртином таблете два пута дневно. Овај лек је контраиндикован код глаукома, чира на желуцу, срчане аритмије и хипертрофичних процеса у простати. Главни нежељени ефекти су сува уста, општа слабост, смањен крвни притисак и психомоторне способности, повећана поспаност.

Лоратадин таблете за дијатезу имају исто фармаколошко дејство и лекари их прописују по једну таблету једном дневно (за одрасле и децу старију од 12 година). Дозирање за децу од 2-12 година се израчунава у зависности од њихове тежине (пола таблете дневно за телесну тежину мању од 30 кг). Узимање овог лека може изазвати сува уста и повраћање. Лоратадин је контраиндикован за децу млађу од две године и труднице.

Таблете Цетиризина (Зиртек) за дијатезу такође блокирају хистаминске рецепторе.

Појединачна доза за одрасле и децу старију од 12 година – једна таблета (10 мг) једном дневно (увече, током оброка); за децу од 2 до 6 година препоручују се капи за дијатезу Цетиризин: 8-10 капи једном дневно. Нежељена дејства и контраиндикације овог лека су сличне Супрастину.

Зодак капи (са цетиризином) за одрасле и децу старију од 12 година се прописују 20 капи једном дневно; 6-12 година - 10 капи; 1-6 година - 5 капи једном дневно.

Фенистил за дијатезу (0,1% капи) има антихистамински ефекат, односно има исте контраиндикације и нежељене ефекте као и лекови ове групе.

Стандардна доза за одрасле је 25-30 капи три пута дневно, а дневна доза за децу је 0,1 мг по килограму тежине детета (подељено у три дозе током дана). Деци узраста од 1-3 године треба давати не више од 10-15 капи дневно.

Фенистил је контраиндикован за децу млађу од годину дана и труднице.

Свраб коже се такође може смањити спољашњом применом 0,1% Фенистил гела за дијатезу.

Маст за дијатезу

Међу спољним (локалним) лековима, посебно се често користе масти за дијатезу, које имају различите механизме деловања на кожи.

Цинк маст за дијатезу, као и линимент цинк оксида, имају антисептичко, антиинфламаторно и адстрингентно дејство. Препоручује се наношење цинк масти у танком слоју 2-3 пута дневно на погођена подручја коже. Али код људи са осетљивом кожом склоном сувоћи, овај лек (због исушивања коже) може изазвати црвенило и повећан свраб.

Поред цинковог оксида, суспензија Тсиндола за дијатезу садржи етил алкохол, па је њен ефекат сушења јачи, што може бити корисно за папуларни облик ове болести. Сви локални препарати на бази цинка дозвољени су за употребу током трудноће.

Хормонска маст за дијатезу која садржи кортикостероиде – Адвантан (Стерокорт), Синафлан (Флуцинар) итд.

Адвантан за дијатезу у облику масти на бази масти, као и креме коју кожа лакше апсорбује, садржи аналог хормона надбубрежног кортекса. Маст помаже у смањењу свраба, због чега се треба наносити на кожу једном дневно и лагано утрљати. Да би се избегли системски негативни ефекти на надбубрежне жлезде, трајање лечења је ограничено на месец и по дана, а код лечења деце - 28030 дана.

Међу контраиндикацијама за употребу овог лека за лечење дијатезе су кожна туберкулоза и сифилис, херпес (укључујући херпес зостер), присуство розацее и трудноћа. Нежељени ефекти ове масти могу се изразити у облику хиперемије и пецкања, појаве везикула, дилатације поткожних капилара и атрофије ћелија стратум корнеума дермиса.

Синтетичка маст Синафлан за дијатезу која садржи ГЦС користи се на идентичан начин, али има краћи максимални рок употребе - 10 дана. Поред тога, Синафлан се не сме наносити на кожу лица и кожне наборе.

Антисептичка маст Мирамистин се не користи за дијатезу. Користи се за лечење стафилококних или стрептококних кожних лезија, декубитуса, трофичних улкуса и гнојних рана.

Крема за дијатезу

Судокрем се не сме користити за дијатезу, иако ублажава упалу и ексудацију коже због садржаја цинк оксида (али је четири пута скупљи од цинкове масти, јер се производи у Ирској). Такође, Судокрем (користи се, према упутству, за пеленски дерматитис и декубитусе) садржи бензил алкохол (анестетик), бензил бензоат (користи се за шугу и педикулозу) и бензил цинамат (има антибактеријско и антифунгално дејство). Упутство не описује нежељена дејства Судокрема, а међу контраиндикацијама је наведена само преосетљивост на лек. Али бензил бензоат који је део креме може изазвати иритацију коже до пиодерме; ова компонента је такође контраиндикована за труднице и децу млађу од три године.

Елидел крема за дијатезу садржи активну супстанцу пимекролимус, која је јак имуносупресив и спречава ослобађање антиинфламаторних цитокина из мастоцита. Крему треба лагано утрљати у погођену кожу на погођеним подручјима 1-2 пута дневно. Елидел може изазвати црвенило, сувоћу, пецкање, оток и поремећаје пигментације коже, као и погоршање стања до анафилактичког шока. Овај лек је контраиндикован за употребу код деце млађе од две године, трудница и у присуству микробних, гљивичних или херпетичних лезија коже.

Може се користити и Бепантен крема за негу бебе за дијатезу, јер садржи провитамин Б5 (пантотенску киселину), који помаже у ублажавању упале и обнављању оштећених ћелија коже. Други трговачки називи ове креме су Декспантенол, Пантодерм и Пантенол за дијатезу.

Мало је вероватно да ће лекар преписати Емолијум за дијатезу, јер је то козметички производ декларисан као дерматолошка козметика (Емолијум) за негу коже склоне сувоћи и иритацији, као и атопијској дерматози. Садржи уља кукуруза и вазелина, уље семена боражине, шеа (карите), макадамије, као и уреу и натријум хијалуронат.

Ла-Кри крема за дијатезу може се користити за смањење свраба и хиперемије коже, али је производ за негу коже, а не фармаколошки лек.

Такође треба имати на уму да било која крема за бебе од дијатезе неће помоћи, јер је ово козметички производ, а не лек, а различити произвођачи додају различите састојке у њега. Стога, у случају дијатезе код детета, употребу козметичких крема произведених као дечјих треба договорити са лекаром.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Сорбенти за дијатезу

Дијатеза, као склоност тела да испољава болне реакције на уобичајене факторе, често се развија под утицајем одређених прехрамбених производа који изазивају, посебно, кожне манифестације у облику атопијског дерматитиса са честим рецидивима и накнадним ремисијама.

Сорбенти који уклањају супстанце из гастроинтестиналног тракта које изазивају алергије у телу препоручују се за употребу као средство за лечење дијатезе. Листа сорбената је импресивна и укључује лекове као што су Карболен, Полисорб, Сорбекс, Полифепан, Ентеросгел итд.

Дакле, Ентеросгел паста за дијатезу (са полиметилсилоксан полихидратом) се користи 15 г (супена кашика) два пута дневно (два сата пре или два сата после оброка), мешајући са две кашике кључале воде и испирући чашом воде. Дечја доза за 2-5 година по дози је 5 г, односно кашичица, од 5 до 14 година - 10 г (десертна кашика). Број доза дневно не сме бити већи од три пута, а трајање употребе је две недеље. На почетку употребе, Ентеросгел може изазвати проблеме са столицом.

За информације о томе како јести током лечења дијатезе, погледајте – Дијета за атопијски дерматитис.