Жедан

Жеља за пићем воде сматра се одговором тела на недостатак течности. Полидипсија је сасвим разумљива након повећане физичке активности, у врућој клими, након једења зачињене или слане хране. Пошто сви поменути фактори смањују залихе течности у телу. Али постоје случајеви када желите стално да пијете, без обзира на попијену количину.

Јака жеђ је симптом који указује на недостатак воде у телу. Хајде да размотримо главне узроке, дијагностичке методе, лечење и опције за спречавање поремећаја.

Када ниво воде падне, тело узима влагу из пљувачке, што је чини вискозном, а слузокожу уста сувом. Због дехидрације, кожа губи еластичност, јављају се главобоље и вртоглавица, а црте лица постају оштрије. То се дешава код неких болести и патолошких стања организма. У овом случају, да би се утврдио прави узрок тегобе, потребна је медицинска консултација и низ дијагностичких процедура.

[ 1 ], [ 2 ]

Узроци јаке жеђи

Постоји много разлога за повећану потребу за течностима, погледајмо најчешће:

• Дехидрација – јавља се током интензивне физичке активности, крварења или дијареје, као и у врућим климатским условима. Алкохол и кафа доприносе малаксалости. Да би се поништила обнова равнотеже воде и соли, препоручује се пити више воде.
• Испаравање воде са знојем – висока температура ваздуха и физичка активност изазивају знојење, након чега желите да пијете. Ова реакција тела се сматра нормалном. Прекомерно знојење треба да изазове забринутост, што може указивати на болести нервног система, високу телесну температуру, запаљенске процесе, болести плућа, срца, бубрега или имуног система. Ово стање захтева медицинску дијагнозу, јер може довести до озбиљних последица.
• Сув ваздух – тело губи влагу када је ваздух веома сув. То се дешава у просторијама са клима уређајима. Да бисте нормализовали влажност, потребно је да пијете више воде и имате биљке које повећавају влажност.
• Мека вода – ако вода не садржи довољно минералних соли, то изазива сталну жељу за пићем. Ствар је у томе што минералне соли помажу телу да апсорбује и задржи воду. Препоручује се пијење минералне воде са натријум хлоридом са малим садржајем соли или флаширане воде са нормализованим садржајем минерала.
• Тврда вода – вишак минералних соли такође негативно утиче на организам, као и њихов недостатак. Ако их има у вишку, оне привлаче воду и отежавају ћелијама да је апсорбују.
• Зачињена или слана храна - такви производи иритирају уста и грло, а жеља за пићем се јавља рефлексно. Препоручује се да се таква храна одрекне неко време, ако је нелагодност прошла, онда се не можете бринути и вратити се уобичајеној исхрани.
• Диуретичка храна – таква храна уклања воду из организма, што узрокује дехидрацију и жељу за пићем. Одустаните од такве хране на неко време, ако је све нормално, онда нема здравствених проблема. Али ако полидипсија остане, онда треба потражити медицинску помоћ.
• Дијабетес мелитус – жеља за пићем и сува уста остају након обилног пијења и праћени су честим нагонима за мокрењем. Поред тога, могући су вртоглавица, главобоља и нагле промене тежине. Код таквих симптома потребно је урадити тест шећера у крви.
• Конзумирање алкохола – Алкохол усисава воду из телесних ткива, што узрокује дехидрацију.
• Дисфункција паратироидних жлезда - хиперпаратироидизам прати стална жеља за пићем. Ово се јавља због кршења регулације нивоа калцијума у организму лучењем паратироидног хормона. Пацијент се жали на мишићну слабост, болове у костима, бубрежне колике, губитак памћења и умор. Код таквих симптома потребно је посетити ендокринолога и урадити низ тестова.
• Лекови - антибиотици, антихистаминици, диуретици, хипотензиви и експекторанси изазивају сува уста. Да би се спречио овај проблем, препоручује се консултација са лекаром и избор другог лека.
• Болест бубрега - због запаљеног процеса, бубрези не задржавају течност, што узрокује потребу за водом. У овом случају се примећују проблеми са мокрењем и оток. Да бисте елиминисали болест, потребно је да контактирате нефролога, дате урин на анализу и подвргнете се ултразвуку.
• Болести јетре - поред недостатка течности, јављају се мучнина, жућење коже и беоњача очију, бол у десном хипохондријуму, честа крварења из носа. Ако имате такве симптоме, требало би да се консултујете са терапеутом и подвргнете се прегледу јетре за патологије.
• Траума – веома често трауматске повреде главе изазивају јаку жеђ. За лечење је потребно да се обратите неурологу, јер је без медицинске интервенције могућ церебрални едем.

[ 3 ]

Жеђ као симптом болести

Полидипсија се јавља под утицајем многих фактора, али у неким случајевима је симптом болести. У почетку се јавља осећај жеђи који се не може угасити. То може бити због дисфункције тела и неравнотеже соли и течности. Жеља за пићем праћена је јаком сувоћом у устима и грлу, што је повезано са смањеним лучењем пљувачке због недостатка течности.

• Неконтролисана жеђ, по правилу, указује на развој дијабетеса. У овом случају долази до обилног и честог мокрења, хормонског дисбаланса и поремећаја метаболизма воде и соли.
• Повећана функција паратироидних жлезда је још једна болест која је праћена полидипсијом. Пацијент се жали на мишићну слабост, повећан умор и нагли губитак тежине. Урин је беле боје, ова боја је повезана са испирањем калцијума из костију.
• Болести бубрега гломерулонефритис, пијелонефритис, хидронефроза - изазивају сува уста, оток и проблеме са мокрењем. Поремећај настаје зато што погођени орган не може да задржи потребну количину течности у телу.
• Повреде мозга и неурохируршке операције доводе до развоја дијабетес инсипидуса, који узрокује стални недостатак воде. Истовремено, без обзира на количину конзумиране течности, дехидрација не нестаје.
• Стрес и нервна искуства, ментални поремећаји (шизофренија, опсесивна стања) - најчешће жене пате од жеђи из ових разлога. Поред тога, појављују се раздражљивост, сузљивост и стална жеља за спавањем.

Поред горе описаних болести, неутољива жеља за пићем јавља се код зависности од дрога и алкохола, хипергликемије, инфекција, опекотина, болести јетре и кардиоваскуларних болести.

Јака жеђ увече

Веома често увече постоји необјашњив осећај жеђи. Ово стање је повезано са успоравањем метаболичких процеса у телу. У просеку се током дана попије до 2 литра воде; по врућини се потреба за течношћу повећава без обзира на доба дана. Али у неким случајевима, јака и неконтролисана жеља за пијењем воде јавља се због одређених болести. Ако поремећај траје неколико дана, али није повезан са врућином или повећаном физичком активношћу увече, онда треба потражити медицинску помоћ.

Апсолутно је неопходно испитати штитну жлезду, урадити ултразвук бубрега, узети тест на тироидне хормоне (ТСХ, слободни Т3, слободни Т4, АТПО, АТЦТГ), анализу урина, крв за биохемију и бубрежни комплекс (креатинин, гломеруларна филтрација, уреа).

Један од уобичајених узрока жеђи је интоксикација. Класичан пример поремећаја је мамурлук. Продукти разградње алкохола почињу да трују тело, а да би се они решили, потребна је велика количина воде. Ово је неопходно да би се токсини уклонили природним путем, односно путем бубрега. Ако нема проблема са алкохолом, али и даље желите да пијете, онда узрок може бити повезан са инфекцијом или вирусом. Дијабетес мелитус и дијабетес инсипидус, рак, јак стрес и нервни поремећаји такође изазивају повећану потрошњу воде увече.

Јака жеђ ноћу

Тешка полидипсија ноћу се јавља из више разлога, од којих сваки захтева детаљно проучавање. Пре свега, потребно је сазнати колико воде особа пије током дана. Ако нема довољно течности, тело је дехидрирано и потребно му је надокнадити равнотежу воде и соли. Недостатак течности се јавља када се пије кафа, слана, слатка и зачињена храна ноћу. Преобилна вечера може изазвати ноћно буђење ради утољења жеђи. У овом случају, ујутру кожа изгледа отечена и едематозна.

Малаксалост може бити узрокована сувим ваздухом у спаваћој соби. Хркање и дисање у сну са отвореним устима узрокују исушивање слузокоже и жељу за пићем. Разне ендокрине болести, инфекције, упале и болести бубрега такође изазивају нападе жеђи ноћу.

Јака жеђ након спавања

Полидипсија након сна је честа појава са којом се свако сусрео. Жеља за пићем воде често је праћена повећаном вискозношћу пљувачке, отежаним гутањем, лошим задахом и пецкањем језика и слузокоже усне дупље. По правилу, такви симптоми ујутру указују на интоксикацију организма, која је могла настати због прекомерне конзумације алкохола претходне ноћи.

Неки лекови изазивају поремећај у јутарњим сатима. Ово се односи и на ноћно преједање. Ако се дефект појављује систематски, може указивати на дијабетес мелитус типа 2, чији је један од симптома недовољна производња пљувачке ујутру и њена повећана вискозност.

Ако се недостатак течности појављује епизодно, онда се такво стање јавља код стреса, нервних поремећаја и искустава. Инфективне болести са повишеном телесном температуром такође изазивају жеђ након сна.

Јака жеђ и мучнина

Тешка полидипсија и мучнина су комбинација симптома који указују на тровање храном или цревне инфекције. Врло често се ови знаци јављају чак и пре пуне клиничке слике, коју прате дијареја и повраћање. Непријатни симптоми могу се јавити код грешака у исхрани и преједања.

Ако недостатак течности прати сувоћа и горчина у устима, поред мучнине, појављују се горушица, подригивање и бели премаз на језику, онда то могу бити знаци следећих болести:

• Дискинезија жучних канала - јавља се код болести жучне кесе. Може бити један од симптома панкреатитиса, холециститиса или гастритиса.
• Упала десни - жеља за пићем воде и мучнина праћени су металним укусом у устима, пецкањем десни и језика.
• Гастритис желуца - пацијенти се жале на бол у пределу желуца, горушицу и осећај пуноће.
• Употреба лекова - неки антибиотици и антихистаминици изазивају горе описане симптоме.
• Неуротични поремећаји, психозе, неурозе, аменореја – поремећаји централног нервног система често узрокују недостатак течности у телу, нападе мучнине и друге непријатне симптоме из гастроинтестиналног тракта.
• Болести штитне жлезде – због промена у моторној функцији жучних канала, јављају се грчеви жучних канала и повећава се ослобађање адреналина. То доводи до појаве белог или жутог премаза на језику, као и горчине, сувоће и недостатка течности.

У сваком случају, ако такви поремећаји трају неколико дана, вреди потражити медицинску помоћ. Лекар ће проценити додатне симптоме (присуство болова у стомаку, поремећаја варења и столице), што може указивати на болест дигестивног система, и спровести низ дијагностичких студија како би утврдио друге могуће патологије изазване мучнином и дехидрацијом.

Јака жеђ и сува уста

Тешка дехидрација са сувим устима су знаци који указују на кршење равнотеже воде у телу. Ксеростомија или сува уста настају због смањења или престанка производње пљувачке. То се дешава код одређених заразних болести, код оштећења респираторног и нервног система, гастроинтестиналних болести и аутоимуних болести. Малаксалост може бити привремена, али код погоршања хроничних болести или употребе лекова, јавља се систематски.

Ако недостатак течности и сува уста прате симптоми као што су: честа потреба за одласком у тоалет или проблеми са мокрењем, сув нос и грло, пукотине у угловима уста, вртоглавица, промене укуса хране и пића, говор постаје нејасан због вискозности у устима, болно је гутати, из уста се појављује непријатан мирис, онда то указује на озбиљну болест која захтева медицинску помоћ.

Јака жеђ након јела

Појава јаке жеђи након јела има физиолошку основу. Читава поента је у томе што тело ради на уравнотежењу свих супстанци које у њега улазе. Ово се односи и на со која улази са храном. Сензорни рецептори дају мозгу сигнал о њеном присуству у ћелијама и ткивима, па се јавља жеља за пићем како би се смањио баланс соли. Дехидрација се јавља када се једе зачињена храна и слаткиши.

Да би се нормализовао баланс воде и соли након јела, препоручује се да се попије 1 чаша пречишћене воде 20-30 минута пре јела. Ово ће омогућити телу да апсорбује све хранљиве материје које улазе у организам храном и неће изазвати жељу за пићем. 30-40 минута након јела, потребно је попити још једну чашу течности. Ако пијете одмах након јела, то може изазвати бол у гастроинтестиналном тракту, подригивање, осећај тежине, па чак и мучнину.

Екстремна жеђ од метформина

Многи пацијенти којима је прописан Метформин жале се на интензивну жеђ изазвану узимањем лека. Лек је класификован као антидијабетички лек који се користи за дијабетес мелитус типа 1 и 2 и за поремећену толеранцију на глукозу. По правилу, добро се подноси и поред свог главног лековитог дејства, помаже у значајном смањењу телесне тежине. Нормализација телесне тежине је могућа у случају када дијете и физичке вежбе током дужег временског периода нису помогле у уклањању вишка килограма.

• Лек се прописује за лечење ендокринолошких и гинеколошких болести. Активна супстанца смањује апетит, смањује апсорпцију глукозе у дисталном гастроинтестиналном тракту, инхибира синтезу гликогена у јетри и регулише ниво глукозе. Лек смањује стимулацију ћелија панкреаса одговорних за производњу инсулина, што смањује апетит.
• Лек се узима орално, дозу и трајање употребе одређује лекар који лечи лек и зависе од индикација. Једнократна доза - 500 мг. Приликом употребе таблета, потребно је избегавати једноставне угљене хидрате, јер могу изазвати нежељене ефекте из гастроинтестиналног тракта. Ако лек изазива мучнину, доза се преполовљује.
• Таблете су контраиндиковане за употребу током трудноће и лактације, у случају срчане, бубрежне и хепатичне инсуфицијенције. Тешка полидипсија је такође контраиндикација за употребу. Лек се не прописује пацијентима млађим од 15 година.
• Уколико се током употребе лека не придржава дијете без угљених хидрата, могући су нежељени ефекти. Најчешће се пацијенти жале на мучнину, повраћање, дијареју, бол у стомаку и појаву металног укуса. Дуготрајна употреба може изазвати анемију услед недостатка Б12.

Правилна употреба метформина уз строго придржавање дозе и без прекорачења препорученог тока терапије не изазива дехидрацију или било које друге нежељене ефекте.

Јака жеђ код детета

Повећана полидипсија је типична за пацијенте педијатријске старосне категорије. Многи родитељи не прате равнотежу воде у телу детета. Дакле, ако је беба дуго напољу или под врелим сунцем, то може изазвати не само дехидрацију, већ и топлотни удар. Жеђ код деце има и физиолошке узроке који настају услед конзумирања слане, зачињене и слатке хране, и патолошке, односно изазване одређеним болестима.

• Дијабетес мелитус – класични знаци болести укључују не само повећану потребу за водом, већ и полифагију, односно повећану глад и полиурију – често мокрење. Симптоми се јављају због повећаног нивоа глукозе у крви. Најчешће деца пате од дијабетеса типа 1, који је зависан од инсулина.
• Дијабетес инсипидус – настаје због недостатка антидиуретичког хормона. Он је одговоран за слање сигнала бубрезима да реапсорбују течност. Деца са овом болешћу пате не само од недостатка воде, већ и од честог мокрења.
• Срчана инсуфицијенција – свака физичка активност узрокује полидипсију. Патологија се јавља због слабљења срца, које није у стању да пумпа крв и кисеоник у нормалном режиму.
• Болест бубрега – недостатак течности је комбинован са повећаним излучивањем урина из организма. Овај симптом је карактеристичан за пијелонефритис и гломерулонефритис.
• Менталне болести – полидипсија се може јавити код нервних и менталних поремећаја који су праћени повећаном анксиозношћу и депресијом.
• Дехидрација – јавља се код вирусних инфекција праћених високом температуром, повраћањем и дијарејом. Паразитске и бактеријске инфекције такође узрокују недостатак течности услед дијареје.

Лечење зависи од основног узрока. Симптом се не може игнорисати и препоручује се да се дете што пре одведе код педијатра. Лекар ће спровести свеобухватан преглед и помоћи у отклањању болести.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Екстремна жеђ током трудноће

Трудноћа је тежак период за сваку жену, јер је карактерише повећано оптерећење организма. Током трудноће, будућа мајка веома често пати од дехидрације. Људско тело се састоји од 80% воде. Вода је присутна у свим ћелијама и кључ је нормалног функционисања организма. Недостатак течности успорава метаболичке процесе и има патолошки ефекат и на мајчин организам и на развој фетуса.

• У раним фазама трудноће, фетус почиње да се формира и његово тело не функционише у пуном обиму. То се тиче органа одговорних за неутрализацију токсина и уклањање отпада. Стога, жена осећа потребу за великом количином течности неопходном за њихово уклањање.
• Вода је потребна за формирање амнионске течности у којој се беба развија. Њена запремина се повећава са сваком недељом, што значи да се жеђ повећава.
• Још један разлог за повећану потребу за водом је реструктурирање циркулаторног система, које се завршава до 20. недеље трудноће. Због недостатка течности, крв постаје превише густа. Ово представља претњу и за будућу мајку и за дете, јер може доћи до формирања интраваскуларних тромба, исхемијског оштећења и других патологија.
• Промене у укусним преференцијама – током трудноће, жена је склона експериментисању са храном. Прекомерна конзумација слатке, зачињене, слане и масне хране захтева додатну течност за варење и уклањање повећаних количина соли из организма.

У неким случајевима, лекари ограничавају труднице у уносу воде. То се дешава због лоших анализа урина, отока, полихидрамниона. Повећано накупљање воде може изазвати гестозу и превремени порођај. Ако је дехидрација праћена сувим устима, то може указивати на развој озбиљних болести. Понекад се будућим мајкама дијагностикује гестацијски дијабетес, који се открива у анализама урина и крви. У овом случају, жени се прописује посебна дијета за нормализацију шећера у крви. Вирусне болести, микробне инфекције, гастроинтестиналне и респираторне болести такође су праћене полидипсијом.

Дијагностика

Дијагноза дехидрације, односно повећане полидипсије, је дуг и сложен процес. Пошто малаксалост може бити знак многих патологија из различитих органа и система. По правилу, поремећај се разматра у неколико аспеката - дијабетес мелитус, дијабетес инсипидус, болести бубрега и кардиоваскуларног система, као и једноставна дехидрација.

Дијагностичке методе које се користе зависе од додатних симптома који се јављају истовремено са жеђом. Пацијент се подвргава анализама крви и урина за биохемију. Поред тога, прописују се тестови хормона штитне жлезде, тестови бубрега и јетре.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Лечење јаке жеђи

Лечење дехидрације зависи од основне болести. Сви напори су усмерени на обнављање равнотеже воде и соли. Истовремено, не препоручује се ограничавање пијења. Размотримо главне препоруке усмерене на отклањање малаксалости:

• Да бисте спречили да се повећана потреба за водом пречесто јавља, пијте пола шоље чисте воде сваког сата. Потребно је да пијете најмање 8 чаша или 2 литра воде дневно.
• Обратите пажњу на мокрење. Да тело не би патило од дехидрације, потребно је пити толико течности да урин неће бити тамне или превише светле боје. Индикатор нормалног садржаја течности у телу је урин умерено жуте боје без јаког мириса.
• Током спорта и физичког рада, неопходно је надокнадити резерве воде. Да би се спречила дехидрација, препоручује се да се попије ½ чаше воде 15-20 минута пре почетка рада или тренинга.
• Ако је недостатак течности константан, упркос великим количинама воде које се конзумирају свакодневно, онда је вредно урадити тест крви на шећер. Пошто је сасвим могуће да је малаксалост узрокована једним од облика дијабетеса.

У сваком случају, ако је дехидрација честа и тешка, требало би да се консултујете са терапеутом или ендокринологом. Ако се повећана потреба за течношћу појави након повреде главе, онда је потребна консултација са неурологом и трауматологом.

Превенција

Спречавање повећаног уноса течности подразумева елиминисање фактора који изазивају поремећај. Главни задатак спречавања болести је утврђивање узрока који је изазива.

• Одустаните од лоших навика – пушења, пијења алкохола, масне, слане и зачињене хране. Кафа и разне грицкалице такође изазивају жељу за пијењем воде.
• Контролишите количину течности коју пијете дневно. Без обзира на вашу исхрану, потребно је да пијете најмање два литра пречишћене воде.
• Обратите пажњу на стање ваздуха у просторији у којој радите и живите. Ствар је у томе што сув ваздух изазива жеђ. Можете користити разне овлаживаче ваздуха или набавити собне биљке.

Прогноза

Прогноза за повећане потребе за течностима зависи од узрока који су је изазвали. Ако је малаксалост један од симптома дијабетеса, онда ће пацијенту бити потребно доживотно лечење. Прецизније, терапија усмерена на одржавање нормалног нивоа шећера и глукозе у крви. Ако се поремећај појавио због болести бубрега или срца, онда је довољно елиминисати основни узрок и жеђ ће проћи.

Јака жеђ изазвана психолошким факторима захтева помоћ психолога или неуролога. Ако се фактори који изазивају болест елиминишу, прогноза је позитивна. Стални недостатак течности није узрок, већ последица неке озбиљније болести, тако да се овај симптом не може игнорисати.