Синдром кратких ногу

Главна карактеристика синдрома кратке ноге је чињеница да је дужина једног доњег екстремитета краћа у односу на други. Ова појава је прилично честа. Занимљивим се сматра да већина људи (90% популације) има једну ногу краћу за један центиметар у односу на други. Ако је разлика већа, пацијент може имати деформисане карличне кости, закривљену кичму, остеохондрозу, хромост и друге ортопедске патологије.

[ 1 ], [ 2 ]

Узроци синдром кратких ногу

Постоје два главна узрока синдрома кратких ногу:

• Анатомске - интраосеалне промене се јављају у карлици или доњим удовима, што доводи до смањења или повећања дужине једне ноге у односу на другу.
• Функционално - у сакроилијачним зглобовима настаје јака напетост, што узрокује повлачење једне стране карлице нагоре, што заузврат подиже једну од ногу.

Лечење зависи од врсте и узрока патологије. Дакле, код анатомског типа синдрома, једини излаз ће бити хируршка или ортопедска интервенција. Код функционалних узрока болести, мануална терапија може помоћи.

Такође, разлози за развој синдрома кратких ногу укључују:

• Конгенитална (клупасто стопало, дислокација стопала).
• Повреде при порођају, конгенитална дислокација кука примљена током порођаја.
• Разне упале (на пример, туберкулоза).
• Парализа.
• Бенигни и малигни тумори мишићно-скелетног система.
• Повреде код одраслих, укључујући преломе или дислокације доњих екстремитета.
• Операција кука или колена.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Патогенеза

Ова болест „присиљава“ да се оптерећење на интервертебралним дисковима распореди неравномерно. Временом то може довести до озбиљних проблема:

• Патолошка закривљеност кичме (сколиоза).
• Карлица се увија.
• Пети лумбални пршљен се ротира.
• Сакроилијачни зглоб на супротној страни је закључан.

[ 7 ]

Симптоми синдром кратких ногу

Многи људи чак ни не примећују да им једна нога краћа од друге, код њих самих, њихових пријатеља или деце. Поготово ако се њихова дужина разликује за само неколико центиметара. Сазнати да ли патите од синдрома кратких ногу је сасвим једноставно. Обуците панталоне и устаните усправно. Ако је једна нога краћа, онда спадате у 90% свих људи који пате од ове болести.

Такође, приликом ходања, једна нога ће стално газити на крај друге ноге. Ова патологија посебно компликује развој деце. Ако дете има једну ногу чак и мало краћу од друге, то може изазвати јак бол у лумбалној регији. У овом случају, бол ће се распоредити по целој нози, све до коленског зглоба.

Остали симптоми могу укључивати:

• Бол у колену.
• Ишијас.
• Нелагодност приликом ходања и трчања.
• Бол у стопалима и зглобовима.
• Умор.

Компликације и посљедице

Главна опасност од ове болести сматра се чињеницом да чак ни неки стручњаци немају правилно разумевање о њој. Често лекари не придају значај синдрому кратких ногу, али он у великој мери утиче на правилан развој деце. Посебно када је једна нога краћа од друге за 6-7 центиметара.

Чак и мале промене у дужини ногу доводе до тога да карличне кости детета постану неусклађене и кичмени стуб се закриви.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Дијагностика синдром кратких ногу

Као што је горе поменуто, многи лекари не дијагностикују „синдром кратких ногу“ чак ни са значајном разликом. Ако сте код куће спровели експеримент са панталонама (што је описано мало горе) и приметили промене, одмах треба да контактирате трауматолога. Да бисте дијагностиковали синдром код мале деце, потребно је да их положите на леђа и исправите ноге.

[ 11 ]

Диференцијална дијагноза

Веома често, приликом испитивања детета или одрасле особе са синдромом кратких ногу, поставља се погрешна дијагноза - остеохондроза или лумбаго. Ако је дијагноза била погрешна, лечење ће помоћи само да се отараси бола који прати пацијента, али не и од његовог узрока.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Третман синдром кратких ногу

Блага мануална терапија се обично користи за лечење синдрома функционалне кратке ноге. Њена главна разлика од традиционалне медицине је у томе што је потпуно безбедна, ефикасна и делотворна. Понекад, након само једне или две сеансе, мала разлика у дужини ногу потпуно нестаје. У процесу корекције дужине ногу, професионални мануални терапеути не врше превише дубок утицај, тако да је ова техника погодна чак и за лечење одојчади.

Благи случајеви синдрома кратких ногу могу се кориговати ортопедским ципелама.

За умерена одступања могу се користити корекције од пенасте смоле или ортопедске ципеле.

Хируршко лечење

Ако је синдром кратке ноге последица анатомског узрока, једини излаз из ситуације је хируршко лечење. Операција помаже у хируршком продужавању краће ноге. Овај метод лечења се користи само ако постоји превише очигледна неслагања између доњих удова и трупа.

Данас хирурзи могу продужити ногу од потколенице за 6 центиметара, а од кука за 10 центиметара. Операција почиње сечењем коже, ткива и костију у нози. Делови костију који су одвојени спајају се посебним жбицама, а затим се одозго фиксирају посебним Елизаровљевим апаратом.

Ово је само први корак ка опоравку. Затим, искусни лекар свакодневно „повлачи“ фрагменте костију у супротним смеровима за један милиметар. Након што се уређај уклони, пацијент мора да се подвргне тешкој рехабилитацији (терапеутске вежбе и физиолошке процедуре).

Структурна разлика у ногама може се кориговати хируршком епифизиодезом. Овај третман има за циљ корекцију нагиба карлице, хода и постуралних аберација.

Прогноза

Чак и ако је једна нога пацијента много краћа од друге, прогноза је повољна. Захваљујући савременим методама лечења (операције продужавања ногу и мануална терапија), чак се и тешке патологије могу лако исправити.