Синдром дисморфоманије: једноставна жеља за привлачношћу или ментални поремећај?

Сећајући се себе као тинејџера, мало ко може да тврди да је у то време био потпуно задовољан својим изгледом, да није завидео атрактивнијим пријатељима и да је волео свој одраз у огледалу. У огромној већини случајева, све је било управо супротно. У принципу, претерана самокритичност у погледу изгледа је типична за тинејџере, али ако пређе одређене границе и дође у први план, већ говоримо о менталном поремећају који се назива дисморфоманија.

Мало о концепту "дисморфоманије"

Термин „дисморфоманија“ је познат у психијатрији од краја 19. века. Сама реч се састоји од 3 дела, која, преведена са старогрчког, значе:

• „dis“ је негативни префикс, у овом случају указује на неко кршење, патолошки процес, поремећај,
• „морф“ - изглед, спољашњост, лице,
• „манија“ - страст, фиксација на неку идеју, морбидно убеђење у нешто.

Из овога закључујемо да је дисморфофобија морбидно убеђење у сопствену физичку непривлачност.

Понекад се „дисморфоманија“ меша са „дисморфофобијом“ (реч „фобија“ значи страх, страх од нечега). Потоња значи претерана забринутост због неког недостатка (понекад знатно преувеличаног) или особине сопственог тела. Крив нос и бубуљице на лицу, уске усне и косе очи, „луке“ ноге и пуни кукови, недостатак струка и „медвеђа шапа“ – ово је само непотпун списак недостатака и „ружних“ особина које тинејџери проналазе код себе.

Истовремено, дечак или девојчица нису фиксирани само на свој недостатак. Они се патолошки плаше осуде других, пажљивих погледа, погледа вршњака и тихих разговора иза леђа. Тинејџери са диморфофобијом осећају се као да их сви гледају, примећују њихове ружне мане, а затим разговарају о овом питању са другима.

Ако идеја о физичком дефекту настаје ситуационо и не апсорбује у потпуности тинејџера, узрокујући озбиљне тешкоће са социјализацијом, не говоримо о дисморфофобији у буквалном смислу речи, већ о пролазним дисморфофобичним феноменима (рудиментарна дисморфофобија), карактеристичним за адолесценцију. Али ако идеја о физичком дефекту избије у први план, ометајући нормалан живот, развој и улазак тинејџера у друштво, морамо говорити о благом менталном поремећају.

Диморфоманија је дубљи феномен, када искуства о изгледу достижу ниво делиријума. То јест, може уопште да не постоји физички недостатак, може бити готово неприметан споља или се најатрактивније особине узимају за ружноћу (на пример, велике груди код тинејџерке).

Идеја о недостатку изгледа постаје централна идеја која одређује будуће понашање и живот тинејџера. То више није само страх, већ болно уверење да има недостатак који се мора искоренити свим средствима. Ово стање је практично немогуће исправити због недостатка критике од стране пацијента.

Може се рећи да су дисморфофобија и дисморфоманија две фазе истог менталног поремећаја, који се манифестује повећаном пажњом према свом изгледу. Али с друге стране, са становишта психијатрије, дисморфофобија се односи на стања слична неурозама, док је дисморфофобија психотични поремећај. А дисморфофобија се не развија увек у дубљи поремећај. То значи да су то две различите врсте исте менталне патологије.

Сам синдром дисморфофобије може имати различите манифестације:

• у облику реакције типичне за адолесценцију, али појачане психопатском личношћу или акутним акцентуацијама карактера,
• као привремени реверзибилни ментални поремећај (реактивна дисморфоманија),
• дисморфоманија која се јавља у адолесценцији, под утицајем психогених и ендогених фактора осетљиве акцентуације личности (ендореактивна адолесцентна дисморфоманија), која пролази или постаје мање значајна са годинама,
• дисморфоманија као изоловани симптом карактеристичан за неке врсте шизофреније.
• синдром нервне анорексије као једна од варијанти дисморфоманије са заблудом о прекомерној тежини и потребом да се против ње бори свим могућим методама, чак и на штету здравља.

Постоји и козметичка дисморфоманија (опсесивна идеја о физичком дефекту) и парфемска дисморфоманија (болна идеја о присуству непријатног телесног мириса).

Али без обзира на то који облик дисморфоманије пацијент доживљава, имаће исте симптоме као и друге врсте ове менталне патологије.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиологија

Студије о епидемиологији патолошког процеса указују да је овај синдром типичнији за адолесценцију и рану младост. Већина пацијената су млади људи узраста од 12-13 до 20 година. Штавише, ова патологија је чешћа код девојчица него код дечака.

У неким случајевима, патологија се може развити касно и манифестовати у одраслом добу, када одрасли ујаци и тетке трче код козметолога захтевајући обавезну хируршку корекцију изгледа без икаквог очигледног озбиљног разлога.

Узроци дисморфоманије

Психолошки фактори су чест узрок незадовољства сопственим изгледом, што се у неким случајевима развија у менталне поремећаје попут дисморфоманије или дисморфофобије.

[ 3 ]

Фактори ризика

Фактори ризика за развој патологије у овом случају подељени су на:

• недостаци породичног васпитања: вређање детета (ружно, кретен итд.), неадекватан став према полним карактеристикама (изјаве попут „непристојно је имати велике груди“), родитељска фиксација на тему тела. Па чак и смешна имена (мој зека, мамин плишани медведић), ако су заснована на физичким карактеристикама (на пример, дете има штрчеће уши или је склоно гојазности), могу довести до погрешне процене сопствене спољашње привлачности.
• исмевање и критика од стране других, посебно вршњака. Више од половине пацијената је признало да су периодично или стално били изложени исмевању у школи или вртићу. Деца су окрутна у том погледу и често се ругају најмањим физичким манама код других.

Оба ова фактора, у присуству неког физичког дефекта, биолошких узрока и/или акутних акцентуација личности, могу довести до развоја перзистентног патолошког менталног стања, које је дисморфоманија.

Постоји претпоставка да је проблем дисморфофоба и дисморфоманијака и то што свој изглед доживљавају са извесним изобличењима као резултат поремећаја у перцепцији и обради визуелних информација. То јест, не виде тачно оно што је заправо тамо.

Али хипотеза о животној средини разумно објашњава зашто патологија тежи повећању броја пацијената. Пропаганда у медијима идеје да све у човеку треба да буде лепо са надуваним захтевима за идеал лепоте код жена и мушкараца доводи до тога да већина тинејџера види своју слику као далеко од идеалне, што негативно утиче на самопоштовање и још увек крхку психу.

Жеља за здравим начином живота и лепотом тела је генерално позитивна појава, али је важно схватити да се не своди све на спољашњу лепоту, која, нажалост, није доступна свима. И не само разумети, већ и пренети ово млађој генерацији.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Патогенеза дисморфоманије као менталног поремећаја заснива се на идеји њене зависности од биолошких фактора и нозолошке припадности. То јест, не сматра се сваки тинејџер који је забринут због свог изгледа ментално болесним. Да би се поставила одговарајућа дијагноза, није довољно да пацијент има оштре критике свог изгледа. Мора постојати одређена предиспозиција да се једноставна самокритика развије у патолошко уверење о сопственој непривлачности, па чак и инфериорности.

Што се тиче биолошких фактора, код пацијената са дисморфофобијом утврђено је смањење нивоа серотонина, који је један од главних неуротрансмитера. Други и тачнији назив за серотонин је хормон задовољства. Његов недостатак доводи до депресивног стања, које, уз помоћ неких унутрашњих и спољашњих фактора, може изазвати развој различитих менталних поремећаја.

На извесну наследну предиспозицију указује чињеница да се ова дијагноза налази и међу најближим рођацима пацијената са дисморфоманијом. Међутим, ово је само петина од укупног броја проучаваних, па је нетачно изводити одређене закључке из ових резултата.

Према неким научницима, одређене аномалије мозга (његових појединачних делова) такође могу изазвати развој синдрома дисморфофобије. Иако ова хипотеза још увек није потврђена.

Најчешће се дисморфоманија дијагностикује код људи са индивидуалним акцентуацијама личности. Код таквих пацијената, неке особине карактера се истичу на позадини других. Људи са акцентуацијама дистимичног, емоционалног (осетљивог), заглављеног, анксиозног и шизоидног типа склони су развоју дисморфоманије.

И иако акцентуације карактера нису ментални поремећаји, оне могу постати основа за развој менталних патологија, посебно ако је окидач неправилно васпитање у породици и исмевање вршњака у детињству и адолесценцији.

Дисморфоманија је често један од симптома још једне прилично честе менталне патологије – шизофреније. Обично се ова појава примећује код пацијената са спорим обликом шизофреније. Али често постоје случајеви када се синдром дисморфоманије почиње манифестовати током продуженог периода адолесцентне рецидивирајуће шизофреније.

Симптоми дисморфоманије

Очигледно незадовољство сопственим изгледом, посебно ако за то постоје одређени разлози, још увек не указује на ментални поремећај који се назива дисморфофобија. О развоју дисморфофобије има смисла говорити тек када идеја о физичком недостатку постане стална и преовлађујућа. Истовремено, примећују се одређена одступања у понашању тинејџера: избегава непозната друштва и забавне догађаје међу вршњацима, упркос интересовању, одбија да говори у јавности, иако се у кругу пријатеља и познаника осећа сасвим „у свом елементу“.

Развој дисморфоманије је назначен тријадом индикативних симптома:

• Опсесивно веровање у присуство физичког недостатка. У овом случају, основа за то може бити неки мањи недостатак у изгледу, или његово одсуство, или најатрактивнија карактеристика (најчешће прелепе груди девојке или велики пенис дечака, који привлаче пажњу других) може деловати као физички недостатак.

Идеја о физичком дефекту код дисморфофобије засјењује све остале мисли и одређује поступке пацијента.

• Идеја става заснива се на уверењу да други обраћају пажњу само на физички инвалидитет пацијента, а њихов став према њему је изграђен управо на осуди и непријатељству.
• Депресивно расположење. Пацијент је стално у депресивном стању, апсорбован у мислима о својој „ружноћи“ и начинима да је исправи.

Веровање у сопствену физичку непривлачност због одређених карактеристика тела може се развити у неколико праваца:

• Незадовољство сопственим изгледом уопште
• Незадовољство одређеним цртама лица или карактеристикама тела
• Преувеличавање физичког недостатка (његов изглед и значај)
• Идеја о имагинарном недостатку у изгледу
• Болне мисли да је тело пацијента склоно ширењу непријатних мириса, као што су мирис зноја или урина, лош задах због болести или каријеса итд.

Сви ови тренуци су такође карактеристични за дисморфофобију, али искуства су праћена критикама пацијента о болним мислима, упркос чињеници да особа често није у стању да сама превазиђе своје страхове. Мисли о физичком дефекту су важан, али не и пресудан тренутак у животу и поступцима тинејџера, он се не урања у искуства у потпуности, лишавајући се радости живота.

Код дисморфофобије, сви ови тренуци се доживљавају много дубље, апсорбујући све мисли и жеље особе. Опсесивна идеја поприма карактер делиријума у одсуству критике од стране пацијента. Теме болних искустава током болести могу остати непромењене или се кретати од једне идеје до друге како се патолошки процес развија (пацијент у почетку мисли да има уске усне, затим напушта ову идеју и почиње да брине о телесном мирису, „штрчећим“ ушима итд.).

Идеји о физичком недостатку придружује се идеја о његовом исправљању свим неопходним средствима. Истовремено, у разговору са психијатром, такви пацијенти пажљиво крију и мисли о физичкој деформацији и жељу да је исправе, али радо деле своје идеје и жеље са козметологом и хирургом.

Показујући невероватну домишљатост и упорност, досморфомани често успевају да убеде друге у свој физички недостатак. Добивши сагласност за операцију од родитеља и лекара, они се ипак не смирују. Исправивши један „дефект“, сигурно ће открити други и активно ће настојати да га исправе.

Чести су случајеви када дисморфомани покушавају сами да исправе своје „недостатке“, држећи се строгих дијета, измишљајући исцрпљујуће планове физичких вежби, па чак и повређујући се (секући уши и нос, турпијајући избочене зубе итд.). Ако не успеју да исправе „страшни недостатак“, склони су да се усуде на самоубиство.

Синдром дисморфоманије може се развијати постепено или настати изненада. Први знаци могућег менталног поремећаја, заједно са горе описаним симптомима, могу укључивати:

• Ограничавање контаката са људима којима се, по мишљењу пацијента, не свиђа његов изглед и било какви недостаци у њему.
• Промените фризуру како бисте сакрили евентуалне недостатке на глави.
• Повлачење у комуникацији са блиским људима, невољност да се разговара о питањима изгледа.
• Ношење безобличне, широке или преуске одеће, наводно ради скривања недостатака фигуре.
• Повећана жеља за бригом о телу (веома често бријање и корекција обрва, неразумно прибегавање козметици).
• Честа палпација дела тела где пацијент верује да постоји физички дефект.
• Опсесивна жеља за дијетом или вежбањем без нагласка на самоусавршавању.
• Избегавање шетњи по дану.
• Невољност за учешће у друштвеним догађајима.
• Узимање лекова без лекарског рецепта и без очигледног разлога.
• Повећана анксиозност, раздражљивост.
• Проблеми са учењем, губитак пажње.
• Опсесија сопственим мислима и искуствима.
• Мисли да се други лоше понашају према њима због одређеног физичког инвалидитета, које пацијент може поделити са вољенима.
• Хладан став према вољенима.
• Неадекватна реакција на туђе проблеме и радости због концентрације на сопствена искуства.

Али главни знаци који помажу у постављању дијагнозе „дисморфоманије“ су:

• повећано интересовање за свој одраз у огледалу (пацијенти покушавају да виде „дефект“ у свом изгледу, бирају позу у којој је, по њиховом мишљењу, дефект мање приметан, размишљају о свим могућим методама корекције и жељеном резултату),
• категорично одбијање фотографисања, како се не би продужила сопствена деформација и због уверења да ће на фотографији „дефект“ бити јасније видљив другима.

У првој фази болести, дисморфоманија може бити готово неприметна за друге. Пацијенти имају тенденцију да скривају своја осећања, често се гледају у огледало, али само када мисле да то нико не види, а своје одбијање да снимају фотографије и видео записе објашњавају лошим расположењем или неприпремљеношћу за снимање (није обучен за ту прилику, нема одговарајућу шминку, кесице испод очију, данас не изгледам добро итд.).

Али када се болна искуства интензивирају и симптоми постану трајни, плус им се придружи опсесија исправљањем недостатка било којим средствима и методама, постаје све теже сакрити болест.

[ 6 ], [ 7 ]

Компликације и посљедице

Као што видимо из наведеног, дисморфоманија је болест која је опасна не толико за оне око вас колико за самог пацијента. Недостатак одговарајућег лечења доприноси погоршању патолошког стања, што доводи до компликација као што су продужена депресија, нервни сломови, склоност ка наношењу повреда себи како би се исправио замишљени дефект и суицидални импулси.

Жеља да се исправе мане фигуре на било који начин доводи до озбиљних здравствених проблема. Одбијање једења или дуготрајне строге дијете доводе до проблема са дигестивним системом. Упечатљив пример тешких последица дисморфоманије је анорексија.

Повреде које дисморфомани себи наносе како би самостално исправили замишљени дефект могу бити опасне по живот, узрокујући крварење или развој малигних туморских процеса. Шта вреди само обрезивати прекомерно истурене, по мишљењу пацијената, делове тела или одсецати „ружне“ младеже!

Опсесивне мисли о сопственој непривлачности гурају све остало у други план. Пацијент може напустити студије или посао, фокусирајући се само на „исправљање“ свог изгледа, што ће довести до погоршања академског успеха у школи, немогућности даљег образовања у средњим специјализованим и високошколским установама, деградације на послу или чак отпуштања из предузећа.

Дисморфоманија такође негативно утиче на социјализацију особе у друштву. Такви пацијенти имају тенденцију да буду повучени у себе, избегавају комуникацију и, на крају крајева, могу изгубити пријатеље и остати усамљени доживотно.

Дијагностика дисморфоманије

Приликом дијагностиковања многих менталних поремећаја, главна тешкоћа је у томе што пацијенти не журе да признају да су болесни, покушавају да сакрију симптоме болести и понашају се на начин који није типичан за њих.

Иста маскирање болести се примећује код дисморфоманског синдрома. Пацијенти не желе да поделе своја искуства са лекарима и вољенима, само погоршавајући проблем. Али дијагноза дисморфоманије се спроводи само на основу анамнезе, проучавања пацијентових жалби и информација добијених од његових рођака.

Пошто је све обавијено велом мистерије, а симптоми болести пажљиво скривени, сва нада је на онима који живе са пацијентом у истом стану и имају више могућности за комуникацију. Рођаке треба упозорити хладноћа и непријатељство у комуникацији тинејџера са њима, као и неуобичајена изолација и невољност за комуникацију са вршњацима.

Посматрања тинејџера са дисморфофобијом нам омогућавају да идентификујемо две карактеристике њиховог понашања које указују на ову патологију:

• „симптом огледала“ А. Делмаса, који може имати 2 манифестације:
  • редовно пажљиво испитивање сопственог одраза како би се детаљније испитао сопствени „дефект“ и пронашли начини да се он прикрије или исправи,
  • невољност да се уопште погледа у огледало, како не би поново видео ове „страшне физичке мане“ које прогањају пацијента,
• „симптом фотографије“ који је описала М. В. Коркина, када особа одбија да се фотографише (укључујући и за документа), измишљајући разне изговоре да то не учини. Прави разлог за такво нерадо фотографисање је уверење да ће фотографија само истаћи физичке недостатке. Поред тога, фотографија ће дуго остати болан подсетник на „ружноћу“.

Још један индикативни фактор у дијагностиковању дисморфоманије је депресивно расположење тинејџера због унутрашњих искустава о његовом изгледу, као и уверење изражено у нападу емоција да се други према њему односе непријатељски, гледајући физички недостатак који већ брине тинејџера.

Дисморфоманија је такође индикована повећаним разговорима о козметичким методама корекције изгледа, дискусијама о проблему „постојећег“ физичког недостатка и методама његовог исправљања са рођацима, што се дешава ако пацијент одлучи да се подвргне операцији, али је потребан родитељски пристанак.

[ 8 ], [ 9 ]

Диференцијална дијагноза

Дисморфоманија и дисморфофобија су ментални поремећаји са сличним симптомима, али ако се ово друго прилично лако исправља у посебним сеансама са психотерапеутом и психологом, онда код дисморфоманије све није тако једноставно. Зато је важно разликовати ова стања једно од другог, на основу чињенице да код синдрома дисморфоманије идеја о физичком дефекту постаје прецењена, апсорбујући све мисли пацијента и одређујући све његове поступке. Ову идеју пацијент не критикује, јер он сам није свестан свог менталног проблема.

Истовремено, код дисморфофобије, физичка деформација је само опсесија која постоји паралелно са другима и не мења понашање тинејџера у потпуности. Чак и ако пацијент не може сам да се носи са својим страховима, то није разлог за недостатак самокритике.

Пролазни дисморфофобични поремећаји у адолесценцији могу се јавити и код потпуно здравих младих људи. Али они су пролазни, везани за одређену психотрауматску ситуацију, имају неку основу у виду мањег физичког недостатка који тинејџер преувеличава. Такви поремећаји не апсорбују у потпуности тинејџера и не мењају радикално његово понашање. Промене се тичу само неких момената везаних за стидљивост.

Диференцијална дијагностика се спроводи и у другим правцима. Тако, дисморфоманија са карактеристичним заблудама о физичкој деформацији може бити један од психотичних симптома карактеристичних за прогресивни (параноидни, заблудачки) облик шизофреније. У овом случају, она се примећује у оквиру полиморфног синдрома код пароксизмалне шизофреније, халуцинаторних и депресивно-параноидних синдрома.

Синдром дисморфоманије се веома често дијагностикује на позадини троме шизофреније, која, због недостатка изражености симптома, може дуго остати непримећена. У 30% случајева такве дијагнозе, дисморфоманија се примећује у оквиру неурози сличног типа троме шизофреније, коју карактеришу страхови и опсесивне идеје. А идеја о физичком дефекту савршено се уклапа у ове концепте.

Дисморфоманија у контексту шизофреније карактерише се претенциозношћу или апсурдношћу измишљених метода исправљања недостатака у изгледу пацијената, који показују значајну „свест“ о овој ствари, понекад достижући тачку лудила.

Ендореактивна адолесцентна дисморфоманија у много чему подсећа на исту патологију код троме шизофреније, посебно у првој фази. Основа за овај поремећај је акцентуација личности (обично осетљивог и шизоидног типа) и мањи физички дефект, а окидач је одређена психотрауматска ситуација која има посебан значај за појединца.

Идеје о исправљању физичког недостатка су сасвим логичне и адекватне. Нема потпуног одвајања од друштва, у неким ситуацијама посебно значајна идеја о „дефекту“ у изгледу накратко уступа место другим мислима, а тинејџер може слободно да комуницира са вршњацима.

Третман дисморфоманије

Тешкоће дијагностиковања и лечења дисморфоманије леже и у довођењу пацијента код лекара. Пацијенти категорично одбијају да посете психолога или психијатра, сматрајући себе ментално здравим. Истовремено, спремни су да посете пластичног хирурга најмање хиљаду пута, трошећи огромне количине новца на исправљање мањих или замишљених недостатака у свом изгледу.

Тинејџери који су друштвени и пријатељски настројени према козметологу понашају се другачије на прегледу код психотерапеута. Повлаче се у себе, не желе да разговарају о проблему, крију своја искуства, не схватајући потребу за лечењем, јер, по мишљењу пацијената, нису болесни, већ се једноставно труде да брину о свом изгледу, приближавајући га идеалном.

Ако се болест препозна на време и психотерапија је ефикасна, напади болести се јављају све ређе (и пролазе сами од себе) или потпуно нестају. Главни циљ првих психотерапеутских сеанси је да прихватите себе таквим какви јесте, да се помирите са својим стварним или замишљеним недостацима. И тек када се овај циљ постигне, лекар прелази на разговор о прикладности и различитим могућностима за исправљање „недостатака“ изгледа које су безбедне за пацијента.

Али пре почетка психотерапијских сеанси, лекар прописује курс лекова који исправљају депресивно стање пацијената. Такви лекови укључују транквилизаторе и антидепресиве. У овом случају, обавезним се сматрају и општи лекови за јачање који благотворно делују на функционисање мозга, централног нервног система и целог тела.

Оно што не можете учинити са дисморфоманијом јесте да подржавате морбидну идеју о потреби за естетском хирургијом. Хируршка интервенција у овом случају не само да не решава проблем менталног поремећаја, већ га и погоршава. Пацијент никада неће бити потпуно задовољан резултатом, тражиће све више и више недостатака у свом изгледу, подстичући опсесију ружноћом и прибегавајући другим пластичним операцијама. У неком тренутку може доћи до сломљеног стања и повредити се или извршити самоубиство.

Ако је синдром дисморфоманије симптом шизофреније, онда се лечење прописује узимајући у обзир основну болест. Психотерапеутске методе без овога биће бескорисне.

Лечење дисморфоманије се у већини случајева спроводи амбулантно. Хоспитализација се прибегава само у екстремним случајевима, када постоји опасност да пацијент може себи наудити. То је могуће код тешке депресије, суицидалних тенденција, покушаја самосталне промене изгледа без помоћи лекара.

Превенција

Пошто је чак и у присуству ендогеног (унутрашњег) фактора често потребно деловање субјективног психогеног окидача за покретање процеса болести, главним мерама за спречавање дисморфоманије сматрају се правилно васпитање детета у породици и благовремено отклањање постојећих недостатака у изгледу детета пре него што се развију у психијатријски проблем.

Формирање нормалног самопоштовања помоћи ће у спречавању комплекса инфериорности, који је типичан за сумњичаву децу, посебно ако постоји неки физички недостатак. Ни у ком случају не треба прибегавати увредљивим опаскама према деци, чак и ако родитељи износе те опаске као шалу и немају намеру да увреде дете. Изрази попут „мамин дебели дечак“ или „на кога си се поиграо са тако клопавим ушима“ могу негативно утицати на дететово самопоштовање.

Ако постоји физички недостатак, неприхватљиво је усмеравати пажњу детета на њега, подсећати га на њега у разним приликама. Напротив, потребно је учинити све што је потребно да се дете реши мана у изгледу или бар учини мање приметним.

Неговатељи, наставници и медицинско особље такође треба да буду пажљиви према деци са физичким манама, избегавајући заједљиве примедбе и спречавајући задиркивање од стране друге деце, што је најјачи окидач за развој дисморфофобије. Потребно је свим средствима помоћи детету да воли себе какво јесте са свим својим недостацима, не дозвољавајући да мисли о физичком мани превладају над другима.

[ 10 ]

Прогноза

Прогноза за дисморфофобију и дисморфоманију се обично сматра позитивном. Веома ретко, болест постаје хронична. Обично, ефикасан третман брзо зауставља нападе прекомерне забринутости због сопственог изгледа, враћајући тинејџеру радост комуникације са вршњацима.

Код шизофреније праћене синдромом дисморфоманије, прогноза није тако пријатна, јер све зависи од могућности и резултата лечења основне болести.