Симптоми рака јетре

Рак јетре, нажалост, данас је широко распрострањен проблем. И ова болест не погађа само људе који „воле алкохол“, већ и оне који воде нормалан живот.

Симптоми рака јетре варирају у зависности од тежине и, наравно, присуства метастаза у јетри.

Дакле, хајде да детаљније размотримо знаке рака јетре.

Ако се рак јетре развије на основу цирозе, онда су овде углавном присутни симптоми малигног тумора. Опште стање особе се приметно погоршава, а пацијент нагло губи свој некадашњи изглед, наиме:

• асцитес,
• бол у пределу јетре,
• грозница,
• жутица,
• крварење из носа,
• кожне теангиектазије.

Симптоми рака јетре су узроковани низом разлога, односно тлом на којем је сам рак настао. А узроци рака могу бити такве болести:

• хелминтијаза - хелминтске инвазије,
• хепатитис,
• цироза,
• хемохроматоза или њен други назив бронзани дијабетес, пигментна цироза,
• порфирија.

Такође, зависност од алкохола треба приписати разлозима, будући да је јетра нека врста филтера у телу. И управо јетра филтрира све супстанце пре него што уђу у крв. Алкохол (нећемо улазити у његова хемијска и физичка својства) уз честу употребу или лошу производњу уништава главну функцију јетре, услед чега може доћи до алкохолне цирозе, а затим - рака јетре.

Храна која садржи аспергилус или афлатоксин, као што су печурке аспергилус, житарице и ораси, такође су могући узроци рака јетре.

[ 1 ], [ 2 ]

Који су симптоми рака јетре?

Као што је већ горе поменуто, симптоми рака јетре зависе од степена и специфичније врсте рака, на пример, метастатског рака јетре, односно овде већ говоримо о присуству метастаза у јетри.

Ако говоримо о локализацији, метастатски рак јетре заузима водећу позицију међу осталим органима. По правилу, метастазе се јављају у хепатичној артерији, у порталној вени и даље дуж целе дужине. Ако упоредимо у процентима, метастазе рака јетре се јављају у више од 90%, код рака панкреаса - 50%, код колоректалног карцинома - 20-50%, код рака желуца - 35%, код рака дојке - 30%, код рака једњака - 25%.

Ако говоримо о симптомима секундарних неоплазми са метастазама, онда је то узроковано примарним и секундарним туморским феноменима.

Постоји неколико врста симптома рака јетре, баш као и сам рак. Рак јетре може бити:

• холангиокарцином. Шта је то? У медицини се објашњава као малигна неоплазма која потиче из малих епителних ћелија интрахепатичних жучних канала. Главни симптоми ове болести укључују жутицу, коју прати бол у доњем делу стомака. Такође се јављају анорексија и слабост. У случају развоја периферног тумора, пацијент нагло и значајно губи на тежини,
• Хепатоцелуларни карцином је брзо напредујућа болест која је примарни рак, чији ће симптоми бити размотрени у наставку.

Први симптоми рака јетре

Симптоми рака јетре у почетној фази његовог развоја нису увек значајни, због чега пацијенти често не обраћају пажњу на већ постојеће знаке болести.

Типично, рак јетре се у почетку манифестује као општа малаксалост; разни диспептични поремећаји, на пример: лош апетит, мучнина, ретко повраћање; осећај тежине у хипохондријуму са десне стране; туп или болан бол; анемија; грозница. Губитак тежине код 85% пацијената.

После неколико недеља, главни симптом је увећана јетра – скоро 90% случајева. Густина јетре може бити дрвенаста и/или грудваста.

Током палпације у пределу јетре може се открити болна формација „налик лопти“, али само у половини случајева. Жутица се не појављује одмах – постепено, што је главни сигнал отказивања јетре. Овај симптом је карактеристичан за 60%.

10-15% пацијената пати од интраабдоминалног крварења, што изазива шок. Могуће су и ендокринолошке промене попут Кушинговог синдрома, који је резултат ослобађања ензима сличних хормонима из погођених ћелија.

Симптоми рака јетре се не појављују одмах, већ се погоршање дешава брзо, јер сама болест напредује прилично великом брзином.

Симптоми примарног рака јетре

Изнад смо разговарали о томе да рак јетре долази у два типа, који укључују примарни рак. Разликује се од секундарног рака по томе што:

• у првом случају: долази из ћелија структура јетре,
• у другом: повећава се број метастатских туморских чворова, који су током примарне болести унети у јетру из других органа.

Примарни рак јетре није баш честа појава. Ако га посматрамо чисто статистички, то је 0,2 – 3% свих случајева рака. Сваке године се у свету региструје око 250.000 пацијената са раком јетре, где се примарни рак примећује код само 6.500 – 8.400 људи. Рак јетре је најчешћи у Јужној Африци, Сенегалу, Индији, Кини и на Филипинима. Занимљива је чињеница да су мушкарци подложнији овој болести него жене.

Симптоми рака јетре у овом случају су подељени у два типа, јер сама болест може бити нодуларна и дифузна. Постоји и подела по типу ћелија:

• хепатоцелуларни, који потиче од хепатоцита;
• холангиоцелуларни - изворни жучни канали;
• мешовито – комбинује две врсте процеса одједном;
• мезодерм - тумори: ангиосарком, мезенхимом, лимфосарком.

Одавде постаје јасно да су симптоми рака јетре (примарног) разноврсни. Али, без обзира на облик и врсту онколошке болести, водећи знаци су приметна слабост, недостатак апетита, адинамија, кахексија, анемија, мучнина, повраћање.

[ 3 ]

Симптоми рака јетре у првој фази

Симптоме рака јетре на почетку његове појаве је тешко одредити, јер су његови знаци слични другим болестима. Многи пацијенти у почетку ове симптоме сматрају исцрпљеношћу тела или умором. Дакле, који су знаци карактеристични за рак јетре у првом стадијуму:

• лош апетит,
• слабост, блага малаксалост,
• мучнина,
• диспептични поремећаји.

Већина људи је искусила ове симптоме у комбинацији, а немају рак. Стога, људи са таквим симптомима ретко паниче и одлазе код лекара, наводећи „појео сам нешто погрешно“ или недостатак сна. Сходно томе, рак у раним фазама свог развоја готово се не открива, и особа не сумња да је његова болест прилично озбиљна.

Симптоми рака јетре у првом стадијуму могу се појавити изненада и постепено развијати, или могу одмах изазвати оштар, исцрпљујући бол у десној страни и доњем делу стомака.

Ако имате такве симптоме, одмах треба да искључите употребу алкохола, масне и пржене хране, као и печурака. Логично је да је посета лекару обавезна, посебно зато што је у првој фази развоја ова болест излечива. А јетра је орган који се може обновити уз правилан третман који прописује лекар, а који укључује хируршку интервенцију за уклањање тумора.

[ 4 ], [ 5 ]

Симптоми рака јетре друге фазе

У овом случају, симптоми рака јетре су израженији него у претходној верзији, наиме (поред горе описаних симптома):

• телесна температура варира између 37,5°C и 37,9°C,
• бол у десном хипохондријуму,
• промене укуса, као што је одбојност према месним производима или жеља за јелом нејестиве хране.

Знаци могу варирати, а понекад су симптоми слични клиничкој слици карактеристичној за прву фазу болести.

Оно што би требало да упозори пацијента са раком јетре у другом стадијуму је значајно увећање јетре, укључујући хепатомегалију.

Ако је пацијент мршав, увећана јетра је видљива голим оком приликом прегледа пацијента у стојећем положају.

Као резултат промена у величини јетре (развој неоплазме), може доћи до унутрашњег крварења, а могуће је и продирање жучи у крвоток.

Симптоми рака јетре у другом стадијуму су препуни својих последица, посебно као резултат продора жучи у крв, јер све супстанце које чине жуч улазе у крв заједно са њом:

• жучне киселине,
• холестерол,
• билирубин.

Да, ове компоненте су такође присутне у крви. Али када се додају уношењем жучи, њихова концентрација у крви значајно расте. А такав феномен је опасан по живот.

Знаци рака јетре већ у другој фази могу изазвати смрт, па се одмах треба консултовати са лекаром како бисте спречили појаву треће фазе.

Симптоми рака јетре треће фазе

Логично је да је почетак треће фазе појава нових симптома, будући да је болест већ добила значајан замах.

Симптоми рака јетре у трећој фази, поред оних који се разматрају у првој и другој фази, су следећи:

• недостатак перформанси,
• значајна слабост која ограничава обављање чак и кућних послова,
• промена менталног стања,
• анорексија,
• стална мучнина, повраћање,
• лице земљане боје праћено паучним венама,
• диспнеја,
• асцитес.

Што интензивније болест напредује, то су њени симптоми израженији.

Локалне промене су узроковане значајним болом при палпацији, у комбинацији са бескрајним осећајем тежине у хипохондријуму са десне стране.

Што се тиче болних сензација, оне су обично болне или вучеће, које се нагло повећавају чак и током мањег физичког напора. Ако говоримо о интензитету бола, он је различит за свакога.

Симптоми рака јетре трећег стадијума, наиме јаки болови у стомаку и десној страни, сигнализирају да се тумор проширио на друге органе. Неки пацијенти у трећем стадијуму ове онколошке болести не могу без лекова против болова, понекад чак и наркотични аналгетици постају стални „дрога“.

Често се јавља оток доњих екстремитета и крварење из увећаних вена желуца.

Симптоми рака јетре у четвртој фази

Последња фаза рака јетре је IV. Наравно, симптоми рака јетре су већ знатно интензивнији него у претходна 3 стадијума. Овде се већ формирају метастазе. Статистика каже да уз правилан третман петогодишња стопа преживљавања пацијената није већа од 10%. Не кажемо ово да бисмо уплашили, већ да бисмо упозорили да болест не треба занемарити до последње фазе.

Рак четвртог стадијума подељен је на два типа: IV A и IV B.

IV А, ако говоримо једноставним људским језиком, без икакве медицинске терминолошке мудрости, онда се овај тип објашњава присуством вишеструких формација које се налазе у оба режња јетре, или тумором који је захватио порталну или хепатичну вену.

IV Б – ова дијагноза се поставља ако постоји чак и 1 удаљена метастаза. Забележени су случајеви када се метастазе налазе у плућима, плеури, перитонеуму, бубрезима, панкреасу или скелетним костима.

Симптоми рака јетре четвртог стадијума укључују симптоме свих стадијума рака плус:

• смањен ниво црвених крвних зрнаца, што узрокује хипоксију ткива,
• због поремећаја у биолошком разлагању жучних киселина, које се акумулирају у можданом ткиву, јављају се ментални поремећаји, који се у медицини називају хепатична енцефалопатија,
• развој механичке жутице. У овом случају, кожа пацијента постаје јарко жута, јавља се свраб, сува кожа, абнормална столица,
• могуће је интраабдоминално крварење.

[ 6 ]