Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Шта је преканцерозно стање?

Медицински стручњак за чланак

, Медицински уредник
Последње прегледано: 07.07.2025

Морфогенеза тумора, или механизам њиховог развоја у морфолошком смислу, може се поделити на преканцер и фазу формирања и раста тумора.

Преканцероз је промена у органу или ткиву која се са већом вероватноћом развија у рак него у непромењеним органима или ткивима. Међутим, присуство такве позадине као што је преканцероз не значи да ће се она развити у рак. Малигнитет у преканцерозу се примећује у 0,1 - 5,0% случајева. Детекција таквих промена није само теоријски већ и од великог практичног значаја. Омогућава идентификацију група високог ризика у погледу могућности развоја тумора у одређеном органу, спречавање појаве тумора и његово што раније дијагностиковање.

Међу преканцерима, морфолози разликују такозване позадинске промене, које се манифестују дистрофијом и атрофијом, хиперплазијом и метаплазијом. Ово укључује готово све хроничне инфламаторне специфичне и неспецифичне процесе. На пример, у желуцу - ово је хронични гастритис различитих етиологија; у плућима - хронични бронхитис; у јетри - хронични хепатитис и цироза; у млечној жлезди - мастопатија; у грлићу материце - ерозија и леукоплакија; у штитној жлезди - дифузна и нодуларна гушавост итд.

Ове промене, које доводе до структурне реорганизације органа и ткива, постају основа за појаву жаришта хиперплазије и дисплазије, које се сматрају преканцером.

Међу преканцерима, највећи значај се у последње време даје ћелијској дисплазији (од грчког dys - поремећај и ptosis - формирање), која се увек јавља у дубини дисрегенеративног процеса и праћена је недовољном и непотпуном диференцијацијом елемената ткивног стабла, и поремећајима у координацији између процеса ћелијске пролиферације и сазревања.

У зависности од тежине нуклеарне и ћелијске атипије, најчешће се користи тростепена градација дисплазије: блага (Д1), умерена (Д2) и тешка (Д3). Одлучујући критеријум за степен дисплазије је тежина ћелијске атипије. Како се степен дисплазије повећава, примећује се повећање величине језгара, њихов полиморфизам, хиперхромија, грубост и грудвасти хроматин, повећање броја и релативне величине нуклеола и повећана митотска активност. Временом, дисплазија може регресирати, бити стабилна или напредовати. Блага дисплазија практично нема везе са раком, а регресија благе и умерене дисплазије се примећује свуда. Што је дисплазија тежа, мања је вероватноћа да ће регресирати. Могућност да се дисплазија претвори у рак in situ и, последично, у рак повећава се са повећањем њене тежине. На основу чињенице да се нека преканцерозна стања нужно развијају у рак, док се друга не, деле се на обавезне и факултативне преканцерозе.

Облигатни преканцер, тј. преканцер који нужно завршава развојем рака, чешће је повезан са наследном предиспозицијом. То је конгенитална полипоза дебелог црева, пигментна ксеродерма, неурофиброматоза (Реклингхаузенова болест), неуробластом мрежњаче итд. Облигатни преканцер захтева обавезан скуп превентивних мера, па чак и радикално лечење, а пацијенти са облигатним преканцером морају бити регистровани код онколога.

Опциони преканцер је хиперпластично-диспластични процес, као и нека дисембриоплазија.

Такозвани латентни период рака, односно период постојања преканцерозе пре развоја рака, различит је за туморе различитих локализација и рачуна се у годинама (до 30-40 година). Концепт „латентног периода рака“ применљив је само на облигатни преканцероз.

Дакле, у раној онколошкој патологији могу се разликовати четири узастопне фазе морфогенезе рака: I - преканцерозна стања - факултативни преканцероз; II - преканцерозна стања - облигаторни преканцероз; III - преинвазивни карцином - карцином ин ситу и IV - рани инвазивни карцином.

Формирање тумора, односно прелазак преканцерозних промена у рак, није довољно проучено. На основу експерименталних података, може се претпоставити следећи образац развоја тумора:

  • кршење регенеративног процеса;
  • преканцерозне промене карактерише хиперплазија и дисплазија;
  • малигнитет пролиферирајућих ћелија који се јавља у фазама;
  • појава туморског клица;
  • прогресија тумора.

У последње време, теорија „туморског поља“ је постала широко распрострањена, откривајући стадијумску природу развоја тумора. Према овој теорији, у органу настају вишеструке тачке раста - фокални пролиферати - који чине „туморско поље“. Штавише, туморска трансформација (малигнитет) фокалних пролиферата се одвија секвенцијално од центра ка периферији док се жаришта малигнитета не споје у један туморски чвор; међутим, могућ је и примарни вишеструки раст. Након што се „туморско поље потроши“, тумор расте „сам од себе“, треба напоменути да је ова теорија контроверзна.


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.