Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ротационе сублуксације атласа
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Ротационе сублуксације атласа настају као резултат директне или индиректне силе или активне некоординиране контракције мишића врата.
Атлантоаксијална сублуксација узрокује смањену ротацију врата и карактерише се прекомерним покретом између првог (Ц1) и другог (Ц2) вратног пршљена због коштаног или лигаментног поремећаја.
Епидемиологија
Према М. Н. Никитину (1966), оне су чиниле 31,5% свих повреда вратне кичме и 8,8% свих повреда кичме. Тако висок проценат трауматских ротационих сублуксација атласа очигледно зависи од посебне селекције ових жртава - 78 жртава ове врсте је посматрано током 11 година.
[ 3 ]
Узроци ротаторна сублуксација атласа
Ротационе сублуксације атласа могу настати као резултат излагања великој механичкој сили (ударац главом о дно реке приликом роњења) или мањем механичком насиљу (нагли заокрет главе уназад).
[ 4 ]
Фактори ризика
Урођено:
- Даунов синдром (20%).
- Моркиов синдром.
- Спондилоепифизна дисплазија.
- Несавршена остеогенеза.
- Марфанова болест.
- Неурофиброматоза тип 1 (НФ1).
Артритис:
- Реуматоидни артритис.
- Псоријатични артритис.
- Рајтеров синдром (реактивни артритис).
- Анкилозни спондилитис.
- Системски еритематозни лупус (СЛЕ).
Стечено:
- Повреде.
- Ретрофарингеални апсцес/Гризелов синдром.
Симптоми ротаторна сублуксација атласа
Симптоми ротационих сублуксација атласа су прилично типични и састоје се од следећих главних симптома: присилни непомични викуларни положај главе са њеним нагињањем и ротацијом на „здраву“ страну; бол у горњем, цервикалном делу; напетост мишића врата на „болесној“ страни, односно на страни сублуксације латералне масе атласа; ограничење ротације главе на „болесну“ страну. Радиолошки се утврђује асиметричан положај атласа у односу на осу због нагињања и хоризонталног померања атласа на „здраву“ страну.
[ 7 ]
Третман ротаторна сублуксација атласа
Лечење ротационих сублуксација атласа састоји се у репозицији сублуксације и накнадној имобилизацији. Репозиција се може извести тракцијом Глисоновом петљом или једностепеном репозицијом.
Избор методе репозиције зависи од квалификација лекара и присуства или одсуства истовремених повреда. Једностепена репозиција је индикована за неусложњене ротационе сублуксације.
Након што се постигне репозиција, имобилизација се врши или краниоторакалном гипсаном завојем или Шанцовом крагном са великим окципиталним визиром у трајању од 4-6 недеља. У неким случајевима може се користити Шанцова крагна од памучно-газног материјала. У компликованим случајевима, након што се постигне репозиција, имобилизација се врши дуже време, у зависности од природе додатних пратећих повреда.