Рендгенски снимак очне дупље

Орган вида састоји се од очне јабучице, њених заштитних делова (орбите и капака) и очних додатака (сузног и моторног апарата). Орбита је обликована као скраћена тетраедарска пирамида. На њеном врху се налази отвор за оптички нерв и офталмолошку артерију. За ивице оптичког отвора причвршћена су 4 права мишића, горњи коси мишић и мишић који подиже горњи капак. Зидови орбита су састављени од многих костију лица и неких костију лобање. Зидови су изнутра обложени периостом.

Слика очних дупљи је присутна на обичним рендгенским снимцима лобање у фронталној, бочној и аксијалној пројекцији. На снимку у фронталној пројекцији са назохиничним положајем главе у односу на филм, обе очне дупље су видљиве одвојено, а улаз у сваку од њих у облику четвороугла са заобљеним угловима је веома јасно издвојен. На позадини очне дупље одређује се светла, уска горња орбитална овојница, а испод улаза у очну дупљу - округли отвор кроз који излази инфраорбитални живац. На бочним снимцима лобање, слике очних дупљи су пројектоване једна на другу, али је лако разликовати горњи и доњи зид очне дупље поред филма. На аксијалном рендгенском снимку, сенке очних дупљи су делимично преклопљене преко максиларних синуса. Отвор канала очног живца (округли или овални, пречника до 0,5-0,6 цм) није приметан на обичним рендгенским снимцима; за његово проучавање се прави посебан снимак, одвојено за сваку страну.

Слика очничне дупље и очне јабучице без преклапајућих суседних структура постиже се на линеарним томограмима, а посебно на компјутеризованим томограмима и магнетним резонанцијским томограмима. Може се тврдити да је орган вида идеалан објекат за АТ због изражених разлика у апсорпцији зрачења у очним ткивима, мишићима, живцима и крвним судовима (око 30 ХУ) и ретробулбарном масном ткиву (-100 ХУ). Компјутеризовани томограми омогућавају добијање слике очне јабучице, стакластог тела и сочива у њима, очних мембрана (као збирне структуре), оптичког нерва, офталмолошке артерије и вене и очних мишића. За најбољи приказ оптичког нерва, пресек се прави дуж линије која спаја доњу ивицу очничне дупље са горњом ивицом спољашњег слушног канала. Што се тиче магнетне резонанце, она има посебне предности: не укључује рендгенско зрачење ока, омогућава испитивање очне дупље у различитим пројекцијама и разликовање акумулација крви од других структура меког ткива.

Ултразвучно скенирање отворило је нове хоризонте у проучавању морфологије видног органа. Ултразвучни уређаји који се користе у офталмологији опремљени су посебним сензорима за око који раде на фреквенцији од 5-15 MHz. Имају минималну „мртву зону“ – најближи простор испред пиезоелектричне плоче звучне сонде, унутар којег се не снимају ехо сигнали. Ови сензори имају високу резолуцију – до 0,2 OD mm у ширину и напред (у смеру ултразвучног таласа). Омогућавају мерења различитих структура ока са тачношћу до 0,1 mm и процењују анатомске карактеристике структуре биолошких средина ока на основу вредности ултразвучног слабљења у њима.

Ултразвучни преглед ока и орбите може се извршити коришћењем две методе: А-методом (једнодимензионална ехографија) и Б-методом (сонографија). У првом случају, на екрану осцилоскопа се посматрају ехо сигнали који одговарају рефлексији ултразвука од граница анатомских средина ока. Свака од ових граница се рефлектује на ехограму као врх. Између појединачних врхова нормално се налази изолинија. Ретробулбарна ткива изазивају сигнале различите амплитуде и густине на једнодимензионалном ехограму. На сонограмима се формира слика акустичног пресека ока.

Да би се утврдила покретљивост патолошких жаришта или страних тела у оку, сонографија се изводи два пута: пре и после брзе промене правца погледа, или након промене положаја тела из вертикалног у хоризонтални, или након излагања страног тела магнетном пољу. Таква кинетичка ехографија омогућава да се утврди да ли су жаришта или страно тело фиксирани у анатомским структурама ока.

Преломи зидова и ивица орбите се лако идентификују помоћу прегледа и циљаних рендгенских снимака. Прелом доњег зида прати затамњење максиларног синуса због крварења у њега. Ако орбитална фисура продре у параназални синус, могу се открити мехурићи ваздуха у орбити (орбитални емфизем). У свим нејасним случајевима, на пример, код уских пукотина у зидовима орбите, помаже ЦТ.

Рендгенски знаци оштећења и болести органа вида