Рехабилитолог

Специјалисти Светске здравствене организације дефинишу рехабилитацију (рестаурацију) као скуп мера које треба да обезбеде адаптацију на нове животне услове за особе са било каквим функционалним поремећајима који су настали као последица болести и повреда. А спровођење овог „скупа мера“ спроводи рехабилитациона медицина – посебна област клиничке медицине, у којој раде специјални лекари – специјалисти за рехабилитацију.

Треба појаснити да се специјалиста за рехабилитацију бави медицинском рехабилитацијом, док је психолошка, професионална и социјална рехабилитација подручје деловања других специјалиста.

Ко је специјалиста за рехабилитацију?

Ко је специјалиста за рехабилитацију? Није претеривање рећи да је специјалиста за рехабилитацију посебан лекар који је потребан сваком пацијенту који је услед болести, операције или повреде потпуно или делимично изгубио способност обављања неких функција.

Према статистици исте Светске здравствене организације, само као последица можданих удара, скоро 30 милиона људи широм света је постало инвалидно, односно изгубило је функционалне могућности различитих система тела и мишићно-скелетног система. Истовремено, трећина њих не може без спољне помоћи, а 20% не може да се креће без штапа, штака или „ходалица“.

И иако се након исхемијских или хеморагичних можданих удара потпуно обнављање телесних функција сматра немогућим, специјалиста за рехабилитацију улаже све напоре и примењује све расположиве методе рехабилитације како би обновио способност особе да самостално решава свакодневне проблеме, промовише развој компензаторних функција тела и тежи да спречи развој патолошких процеса повезаних са губитком покретљивости.

У решавању проблема ограничавања нормалних функција повезаних са контрактуром и укоченошћу зглобова, атрофијом ткива, поремећајем рада различитих органа и система, саме пилуле, односно искључиво лекови, нису довољне. Овде је потребан читав низ метода које користи специјалиста за рехабилитацију, наиме: терапија вежбањем, физиотерапија, масажа, рефлексологија, балнеотерапија.

Када треба да контактирате специјалисту за рехабилитацију?

Дуготрајно лечење строгим одмором у кревету или продужени присилни боравак у лежећем положају доводи до делимичне атрофије мишића. И то је случај када треба да се обратите специјалисти за рехабилитацију. Јер у фази опоравка, правилно одабран индивидуални курс рехабилитације ће помоћи у обнављању мишићног тонуса и убрзавању метаболичких процеса у ткивима, органима и системима тела.

Лекар рехабилитације ће такође помоћи у обнављању пуног обима покрета у зглобовима у случају прелома и уганућа, ублажити бол и оток након повреда мишићно-скелетног система, побољшати стање и повећати ниво физичке активности након можданог удара, парезе или парализе.

Поред тога, физичке вежбе, масажа и физиотерапија су корисне за оне који се често жале на главобоље и болове у леђима. Обратите се специјалисти за рехабилитацију који ће дати препоруке како да се решите горе наведених симптома без икаквих лекова. На пример, упутиће вас на курс кинезитерапије, која вам омогућава да ојачате мишићно-скелетни систем и решите се херније интервертебралног диска, као и да продужите ремисију многих неуролошких и мишићно-скелетних болести.

Које тестове треба урадити приликом контактирања специјалисте за рехабилитацију? Ако постоји упут за курс рехабилитације након одређене болести или повреде, онда би требало да имате медицинску историју и резултате претходних прегледа. Приликом тражења консултација за побољшање здравља, потребно је да урадите ЕКГ, рендгенски снимак, као и општу анализу крви и општу анализу урина.

Које дијагностичке методе користи специјалиста за рехабилитацију?

Главне дијагностичке методе које се користе у рестауративној медицини у основи се не разликују од оних које се користе у другим специјалним областима клиничке медицине. То су радиографија, компјутеризована томографија (ЦТ), магнетна резонанца (МРИ) и електромиограм (одређивање електричне активности мишића).

Најчешће, након операције или лечења болести у болници, пацијент већ има све податке добијене на основу спроведених студија у медицинској историји. Стога, дијагностичке методе које користи специјалиста за рехабилитацију зависе од природе хируршке интервенције и основне болести.

Шта ради рехабилитациони терапеут?

Дужности специјалисте за рехабилитацију укључују, пре свега, свеобухватну објективну процену здравственог стања пацијента након завршетка терапијског лечења или хируршке интервенције за утврђену дијагнозу. Ово пружа основу за утврђивање реалне могућности функционалне рестаурације (потпуне или делимичне) оштећеног органа или система.

Шта још ради специјалиста за рехабилитацију? На основу свеобухватне процене стања особе, специјалиста саставља програм медицинске рехабилитације, који одређује фазе његове имплементације и главне методе - најадекватније и најефикасније. Штавише, овај план је индивидуалан за сваки случај.

Поред одређивања укупног обима и интензитета физичке активности, специјалиста за рехабилитацију мора јасно поделити цео процес рехабилитације на фазе и направити прогнозу развоја адаптивних и компензаторних могућности пацијента (за одређену болест или повреду).

Данас, рехабилитациона медицинска нега није ограничена само на скуп вежби за развој зглобова или мишића. У процесу рехабилитације учествују физиотерапеути, терапеути за масажу, психолози, логопеди и нутриционисти.

Које болести лечи специјалиста за рехабилитацију?

Колико год чудно звучало, специјалиста за рехабилитацију не лечи болести у уобичајеном смислу тог појма: то су радили његови претходници - специјалисти хирургије, кардиологије, ортопедије, трауматологије, неурологије итд. По правилу, пацијент долази код специјалисте за рехабилитацију са постојећим последицама неке повреде или након хируршког или конзервативног лечења одређене болести. То је оно што одређује које болести специјалиста за рехабилитацију лечи.

Али лекар рехабилитације је тај који помаже особи да се потпуно опорави. На крају крајева, кључни циљ сваког курса рехабилитације је да ослободи пацијента од присилног ограничења одређених могућности и да што потпуније обнови изгубљене функције.

У зависности од природе болести, операције или повреде, рехабилитација ће имати јасно дефинисан фокус - ортопедски, неуролошки и неурохируршки или кардиолошки.

Ортопедска рехабилитација се спроводи након физичких повреда, као и након операција због различитих патологија мишићно-скелетног система и мишићно-скелетног система.

Неуролошка и неурохируршка рехабилитација се спроводи након повреде мозга или кичмене мождине, након хируршког лечења болести мозга и кичмене мождине, као и након лечења болести периферног нервног система. Најчешће је особама које су претрпеле мождани удар, парезу или парализу потребна сложена неуролошка рехабилитација. А лечење компликација након срчаног удара спроводи се кардиолошком рехабилитацијом, коју такође спроводи специјалиста за рехабилитацију.

Савет лекара за рехабилитацију

„Ништа не исцрпљује и не уништава човека толико као продужена физичка неактивност.“ Ове речи припадају старогрчком филозофу Аристотелу. Али сваки рехабилитатор би могао да се претплати под њима.

Који савети су потребни здравим људима од лекара за рехабилитацију? Најважнији савет је да цене здравље и да се брину о њему. Али тешко је давати савете онима који су нездрави и, штавише, лишени су могућности да се опуштено прошетају парком, трче са децом, дођу на посао и обављају своје уобичајене активности...

Постоји таква васкуларна патологија мозга и кичмене мождине - кавернома. Ова болест се развија споро и открива се потпуно случајно, када особа дође са жалбама на главобоље, погоршање вида, слабост удова и делимични губитак осетљивости у њима. Најтежа компликација каверноме је хеморагија, која доводи или до парализе или смрти.

Теодору Румелу, успешном ортопедском хирургу из Сент Питерса, Мисури, дијагностикована је болест 2009. године, а годину дана касније, хеморагија у каверноми га је парализовала: доњи део његовог тела је био потпуно парализован, и био је приморан да се пресели у инвалидска колица. Курс рехабилитације је трајао више од две године. И као резултат тога, прошле јесени, др Румел је поново „стао“ за операциони сто - у специјално дизајнираним инвалидским колицима која могу да заузму вертикални положај и да у њима држе тело особе фиксирано.

Постоји много примера како је рехабилитација помогла људима да превазиђу самосажаљење, побољшају своје благостање, па чак и да се врате активном животу. Главно је поставити циљ и остварити га кроз „не могу“. А добар специјалиста за рехабилитацију може помоћи у томе.

[ 1 ]