Гнојни лимфаденитис

Акутно гнојно запаљење лимфних чворова је чешће у пределу главе. Апсцесу често претходи серозни стадијум, који карактерише благо погоршање општег стања, туп бол у регионалним чворовима. Супурација у раној фази може се одвијати без изражених карактеристика.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми гнојног лимфаденитиса

Сумња на гнојни лимфаденитис могућа је због повећаног болног синдрома, повећаног отока, који се јасно манифестују након једне или две недеље. Палпација открива фузију капсуле лимфног чвора са околним ткивима или спајање неколико чворова. Како се гнојна рана формира, стање пацијента може бити различите тежине. Одређује се тежином запаљеног процеса и подручјем лезије.

Уништавање лимфног чвора са протоком гноја у околна ткива изазива повећање телесне температуре. Могућа је грозница, знаци интоксикације, значајан оток у подручју упале. Анализа крви указује на повећање ЕСР, квантитативни раст леукоцита и неутрофила.

Акутни гнојни лимфаденитис

Гнојни процес се развија на позадини акутног серозног лимфаденитиса са неправилним лечењем или као резултат неблаговременог упућивања код специјалисте. Фактори који изазивају гнојну упалу су: стрес, хипотермија, претходна тешка патолошка стања, значајно смањење одбрамбених снага организма итд.

Акутни гнојни лимфаденитис се манифестује као јак болни синдром (често пулсирајућег типа), повећање температуре, поремећај сна, губитак апетита, слабост. Лимфни чворови се могу срастати, формирајући патолошке конгломерате. Кожа показује оток, напетост и хиперемију ако су захваћени лимфни чворови близу површине коже. Симптоми интоксикације су чешћи код деце и адолесцената него код одраслих пацијената. Крвне анализе показују повећање леукоцита, седиментације еритроцита и неутрофила. У неким случајевима, симптоми су нејасни (на пример, температура остаје на 37 ^° C, опште здравствено стање се одвија без наглог погоршања), што отежава дијагнозу.

Формирање гнојне ране се одвија постепено током једне до две недеље, што указује на повећан бол и оток око чвора. Када се капсула лимфног чвора уништи, гној истиче и утиче на суседна ткива, формирајући аденофлегмон.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Апсцесирајући лимфаденитис

Акутно гнојно запаљење лимфних чворова назива се и апсцесирање. Болест се јавља у одсуству неопходне терапије за акутни серозни лимфаденитис. Провокативни фактори су стрес, тешке болести, хипотермија, смањена одбрана организма и друга стања.

Апсцесирајући лимфаденитис почиње јаким пулсирајућим болом, поремећајем сна, губитком апетита и повишеном температуром. Знаци интоксикације се откривају код млађих пацијената. Симптоми запаљеног процеса укључују нагло повећање температуре, поремећај сна, одбијање јела и јак оток. Одојчад пате од знакова интоксикације. Кожа може бити затегнута са знацима црвенила.

Крвни тестови и пункције помажу у дијагностиковању патологије лимфних чворова.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Бактеријски лимфаденитис

Бактеријски лимфаденитис је узрокован бактеријским инфекцијама, а такви узрочници укључују:

• стафилококус;
• туларемија;
• бруцелоза;
• хемолитички стрептокок;

Бенигна ретикулоза (болест мачјег огреба).

Такође се разликују микобактерије - туберкулоза, атипични патогени, сифилис.

Агресивни патогени су бактерије које изазивају специфичан хронични тип лимфаденитиса. Сличне болести укључују кугу и антракс.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Негнојни лимфаденитис

Упала без гнојења се развија у релативно добром стању пацијената. Међу тегобама су бол у пределу лимфног чвора током палпације, благо увећање и збијање чвора. Током прегледа открива се покретљивост капсуле лимфног чвора, недостатак срастања са околним ткивима, кожа изнад захваћеног чвора остаје без видљивих промена.

Негнојни лимфаденитис реагује на конзервативне методе терапије. Поред обезбеђивања одмора, локалног хлађења лимфних чворова, користе се физиотерапија и антиинфламаторни лекови. Често су потребни антибиотици.

Запаљенски процес у лимфном чвору је својеврсни сигнал и указује на слабљење одбрамбених снага организма. Треба запамтити да лимфни систем обавља не само дренажну функцију, већ и производи антитела за борбу против страних протеина. У том смислу, када прекомерни број микроорганизама уђе у лимфни чвор, повећава се број лимфоцита који производе потребна антитела, а чвор се повећава у величини. Овај процес се назива „радна хипертрофија“ лимфног чвора.

Лечење гнојног лимфаденитиса

Лечење гнојног лимфаденитиса састоји се у отварању чвора, вађењу гнојног садржаја и, ако је потребно, дренажи капсуле. Антибактеријска терапија се широко користи. Након што се гној ослободи из ране, локално се примењује Вишњевски маст.