
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Промене на површини ноктију: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Промене на површини ноктију укључују тачкасте удубљења и жлебове.
Тачкасте удубљења на површини нокатне плоче су у суштини мали ерозивни дефекти кератина нокта. Њихово присуство може бити нормална варијанта - здрава особа може имати до 5 тачкастих удубљења на површини свих двадесет ноктију. Најчешће, површинска тачкаста удубљења указују на присуство псоријазе (симптом „напрстка“). Сличне манифестације могу бити код пацијената са алопецијом ареата, Рајтеровом болешћу, лихен планусом и лихен розеом. Дубља и грубља удубљења налазе се код екцема, атопијског дерматитиса и алергијског дерматитиса. Вишеструка дубока удубљења се дијагностикују код пацијената након контакта са агресивним течностима (концентрованим киселинама и алкалијама) у производњи када се користи чисти ацетон за уклањање декоративних премаза или вештачких ноктију.
Жлебови на површини нокта могу бити уздужни и попречни, једноструки и вишеструки.
Један уздужни жлеб на нокатној плочи јавља се код мукоидне цисте тетивног омотача, након повреде нокта која захвата матрикс нокта и код Хелерове медијалне каналиформне дистрофије. По правилу, један нокат је укључен у патолошки процес, најчешће први прст шаке. Карактеристичан симптом промене на нокатној плочи је појава „јелове гране“: мали и површински попречни жлебови се протежу под углом од дубоког уздужног медијалног жлеба. Уздужни жлеб може бити веома дубок и довести до повреде интегритета нокта. Често ова идиопатска дистрофија има таласасти ток - глатка нокатна плоча може поново да израсте, а затим се поново појави жлеб. Главне методе корекције Хелерове медијалне каналиформне дистрофије су заштита ноктију, посебно коришћењем технологија вештачких ноктију. Хелерову дистрофију треба разликовати од горе наведених стања, као и од онихотиломаније.
Оштећена микроциркулација у пределу нокатног лежишта један је од најчешћих узрока промена на површини нокта. Вишеструки уздужни жлебови се налазе код неуроциркулаторне дистоније, Рејноовог синдрома, дифузних болести везивног ткива (системски еритематозни лупус, склеродерма, итд.), облитерирајућег ендартеритиса, атеросклерозе крвних судова горњих и доњих екстремитета. Истовремена комбинација вишеструких уздужних жлебова и назубљене ивице нокатне плоче, што указује на повећану крхкост нокатне плоче, може бити симптом карактеристичан за онихомикозу и Даријеову болест.
Попречно постављени жлебови, или Бо-Рајлеови жлебови, могу указивати на тешку соматску или заразну болест (хепатитис, грип, итд.). Бо-Рајлеови жлебови могу указивати на поремећену апсорпцију цинка код гастроинтестиналних болести. Ова појава се јавља код дерматоза као што су атопијски дерматитис, екцем, алергијски дерматитис, псоријаза, лимфоми коже ниског степена и указује на погоршање основне болести. Узимајући у обзир карактеристике брзине раста нокатне плоче, специјалиста може са извесном тачношћу да укаже на време било каквог негативног ефекта на матрицу нокта.
Како испитивати?