Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Примарна туберкулоза - Компликације
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Компликације примарне туберкулозе настају са продубљивањем поремећаја у имунолошком систему и повезане су са лимфохематогеним и бронхогеним ширењем инфекције, као и са формирањем разарања у погођеном подручју и генерализацијом патолошког процеса. Развој компликација олакшава касна дијагноза примарне туберкулозе, неблаговремени почетак лечења и непоштовање основних принципа терапије, најчешће се компликације јављају код одојчади и деце предшколског узраста.
Типичне компликације примарне туберкулозе: плеуритис, лимфохематогена и бронхогена дисеминација, ателектаза са накнадним развојем инфламаторних и циротичних промена, бронхијална туберкулоза, нодулобронхијална фистула, као и примарна шупљина у плућима или лимфном чвору.
Казеозна пнеумонија и туберкулозни менингитис се сматрају веома тешким, али тренутно ретким компликацијама примарне туберкулозе. Ретко примећене компликације укључују компресију трахеје, једњака, вагусног нерва увећаним лимфним чворовима, перфорацију казеозно-некротичног чвора у лумен торакалне аорте.
[ Лимфна хематогена дисеминација
Лимфно-хематогена дисеминација доводи до појаве свежих жаришта туберкулозе у плућима, што је ретко праћено јаким клиничким симптомима. Како инфламаторна реакција напредује у жаришту, симптоми интоксикације и знаци локалног оштећења респираторних органа се повећавају. Рендгенским прегледом, фокалне сенке су локализоване у горњим деловима плућа. У процесу обрнутог развоја, примећује се повећање интензитета сенки, смањење њихове величине, док контуре сенки постају јасније. Понекад се откривају инклузије калцијумових соли. Таква жаришта-скрининг у врховима плућа се обично називају Симонова жаришта.
Ателектаза плућа
Бронхијална опструкција са развојем ателектазе може се посумњати у присуству перзистентних симптома интоксикације, бола у грудима, сувог кашља и појаве знакова респираторне инсуфицијенције. Природа и тежина клиничких симптома зависе од калибра захваћеног бронха и брзине развоја ателектазе. Током прегледа, понекад се примећује рецесија или спљоштеност грудног коша и заостајање захваћене стране током дисања изнад зоне без ваздуха. Перкусиони звук изнад зоне ателектазе је пригушен, дисање и вокални фремитус су ослабљени, а понекад се чује повремено суво хрипање. Рендгенски преглед открива хомогено затамњење са јасним, понекад конкавним контурама. Ателектатични режањ плућа је смањен у запремини, па су корен плућа и медијастинум померени ка страни лезије. Остали делови плућа могу бити прекомерно провидни због повећане прозрачности.