Исцједак из брадавице

Млечна жлезда је орган који у почетку преузима природно лучење колострума и млека. Међутим, понекад исцедак из брадавице није повезан са лактацијом, већ значи развој неке болести.

Да ли су такви исцедаци увек знак патологије и када треба да се огласи аларм?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци исцедак из брадавице

Физиолошки (нормални) исцедак из брадавица је познат свима - ово је лактација, односно ослобађање мајчиног млека код трудница и дојиља. Међутим, понекад ова појава може значити развој неке патологије.

• Ектазија канала је проширење субалвеоларних канала, које је најчешће повезано са променама у жлездама повезаним са старењем. Исцједак код ектазије је густ, зеленкасто-жут или смеђ.
• Папилома је бенигни тумор унутар канала, који узрокује мало крвавог исцедка.
• Галактореја је лучење млечне течности из брадавице, које није повезано са трудноћом и порођајем. По правилу, ово стање се објашњава повећаном производњом пролактина, посебног хормона који стимулише лучење млека. Заузврат, галактореју може изазвати лечење контрацептивним средствима, хормонски дисбаланс, хипотиреоза и дисфункција хипофизе.
• Траума дојке такође може изазвати крварење из брадавице.
• Упални процеси у млечној жлезди са знацима гнојења могу изазвати испуштање гноја из брадавице.
• Промене у хормонском нивоу и, као последица тога, мастопатија су чест узрок пражњења.
• Онколошке болести жлезда су интрадуктални карцином или инвазивни тумор. Један од знакова малигне патологије је ослобађање течне супстанце из брадавице.

Патогенеза

Млечне жлезде су парни органи који обављају функцију жлезда - то јест, њихова сврха је да луче секрет. Али не свака и не увек. Сви знају да је дојка извор млека током лактације код жена. Свака жлезда се састоји од режњева и лобула, подељених специфичним преградама. Сваки режањ је повезан са брадавицом млечним каналом кроз који тече млеко.

Током периода ношења бебе, жлездана ткива отичу, што значи тренутак спремности за процес дојења.

Поред лактације, исцедак се може сматрати нормалним у следећим случајевима:

• непосредно пре почетка месечног циклуса и менструалног крварења;
• током сексуалног узбуђења, стимулације груди и оргазма.

У узбуђеном стању, особа производи хормон окситоцин, који узрокује контракцију млечних канала. Као резултат тога, може се ослободити неколико капи бистре (!) течности. Ако је боја течности црвена, црна или зелена, то би требало да упозори жену: можда је интегритет ткива или канала оштећен, што доприноси уласку и изласку крви или гноја у канал.

[ 4 ], [ 5 ]

Симптоми исцедак из брадавице

Може доћи до исцедка из брадавица приликом притиска на ареолу, али чешће секрет истиче сам.

Конзистенција одвојене супстанце може бити течна или вискозна.

Боја такође може варирати од бистрог, провидног, жућкасто-зеленкастог и млечног исцедка до крвавог, смеђег, па чак и црног.

Најчешће се секрет јавља код пацијената након 50 година, а у младости - много ређе. Ризик од развоја патологија дојки повећава се са годинама, као и са бројем трудноћа, абортуса и периода дојења.

Када се појави пражњење, потребно је посебно пажљиво утврдити количину, боју и мирис секрета који се појавио. Ови знаци могу указивати на развој одређене патологије коју је потребно лечити без чекања на негативне последице.

• Бели исцедак из брадавица се обично појављује током периода лактације и представља мајчино млеко. У другим ситуацијама, то може бити знак галактореје - прекомерне производње хормона пролактина, који обезбеђује производњу млека.
• Жути исцедак из брадавица се такође примећује код галактореје, посебно ако је патологија узрокована недовољном функцијом јетре или бубрега, болестима штитне жлезде, дисфункцијом хипофизе или дуготрајном употребом хормонских лекова.
• Смеђи исцедак из брадавице може се јавити након недавне повреде грудног коша или другог оштећења млечних канала или крвних судова. Таква оштећења обично узрокују тумори, попут циста - у овом случају, секрет је често смеђе боје са зеленкастим или сивкастим нијансом.
• Крвави исцедак из сока често указује на присуство озбиљних болести, често малигних. Међутим, у неким случајевима, крв из брадавице се ослобађа интрадукталним папиломом, који, међутим, може временом дегенерисати и у онколошку болест.
• Зелени исцедак из брадавице указује на то да секрет садржи већу или мању количину гноја. У овом случају, излучена течност може имати сивкасту или жућкасту нијансу. Ово стање је карактеристично за мастопатију - дисхормонални поремећај који карактерише појава печата и бола у жлездама.
• Провидни исцедак из брадавица може бити узрокован физиолошким разлозима - стресом, менструалним циклусом, стимулацијом. Нормално, такав провидни исцедак је безначајан (само неколико капи) и није праћен мирисом или нелагодношћу.
• Гнојни исцедак из брадавице је чест проблем у развоју инфламаторних болести млечне жлезде. На пример, гнојни апсцес може настати током дојења, када инфекција доспе у млечне канале. Ова болест је често праћена болом жлезде, црвенилом ареоле и повећаним отоком.
• Лепљиви исцедак из брадавице, са различитим бојама, типичан је симптом деформације субалвеоларних канала или њихове блокаде. Додатни знак овог стања може бити збијање ткива око брадавице, као и увучена брадавица.
• Сиви исцедак из брадавице понекад је узрокован повећаним нивоом пролактина у телу. Овај симптом се може приметити током трудноће или код дуготрајне употребе контрацептивних средстава и других хормонских лекова.
• Смрдљиви исцедак из брадавица обично прати инфламаторне болести млечних жлезда, наиме гнојну фазу процеса. Чињеница је да бактерије и њихови отпадни производи могу емитовати специфичан мирис, што је посебно изражено код гнојног исцедка. Инфламаторне болести се увек јављају са значајним болним сензацијама, црвенилом и отоком жлезда. Индикатори температуре могу се повећати - и локална и општа телесна температура.
• Црни исцедак из брадавица у огромној већини случајева указује на присуство крви у секрету, што је типично за многе туморске процесе. У овом случају, крв је црна због чињенице да се патолошки фокус највероватније налази дубоко у ткиву жлезде, а не директно близу површине.
• Суви исцедак из брадавица је чест знак ектазије млечних жлезда. Суви или густи секрет се формира од густих и вискозних секрета који се акумулирају у лумену млечног канала. Такав секрет може имати различите боје и мирисе.
• Грушасти секрет из брадавица је ретка појава, али се понекад дешава ако гљивична инфекција доспе у млечне канале током дојења. Жене које имају пукотине и ране на брадавицама су посебно подложне овој болести. Грушасти секрет може имати киселкаст мирис. Груди боле и сврбе, а количина излученог млека може се смањити.

Свака болест млечних жлезда је дефинисана својим симптомима. Готово је немогуће самостално препознати болест, тако да тражење медицинске помоћи треба бити одмах.

[ 6 ]

Испуштање из брадавица пре менструације

Ако се исцедак из брадавице појави пре или током менструације, онда такав знак може указивати на јаку промену хормонског нивоа. Говоримо првенствено о хормону пролактину, који је одговоран за лактацију. Промене хормонског нивоа могу бити поремећене из више разлога, али најчешће се то дешава као резултат продужене употребе контрацептивних средстава.

Испуштање пре менструације је обично безначајно, а секрет изгледа као колострум: може бити провидан, светао, жућкаст. Да би се утврдио узрок ове појаве, препоручује се да се направи тест крви за садржај пролактина.

Понекад се дешава да жена настави да лучи малу количину млека пре менструације неколико година након порођаја. Разлог за то може бити исти пролактин, чији ниво се спорије смањује него код других жена.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Испуштање из брадавица током трудноће

Секрет из млечних жлезда може почети не само одмах након порођаја, већ и током трудноће. Наравно, ово се не дешава свима, али је прилично често.

Исцједак из брадавица током трудноће има благо жућкасту или светлу нијансу - то није ништа више од колострума, што је течност која претходи мајчином млеку. Зашто се ослобађа?

Млечне жлезде труднице брзо се повећавају током целог периода гестације: структуре жлезданог ткива расту, а овај раст стимулише хормон пролактин.

Испуштање из брадавица пре порођаја се јавља најчешће. Код неких жена, колострум почиње да се производи тек трећег дана након порођаја. Међутим, у неким случајевима, уз активну производњу пролактина, млеко се може појавити много раније, од око 20. недеље трудноће. Веома ретко се мала количина колострума може приметити у првом тромесечју - ово се такође сматра једном од нормалних опција.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Компликације и посљедице

Обим последица патолошког исцедка из брадавица зависи од тога која болест их узрокује.

Ако секрет није повезан са физиолошким разлозима (период лактације, трудноћа, стимулација брадавица), онда је потребно консултовати мамолога или гинеколога. Ако то не урадите на време, можете се изложити ризику од озбиљних болести:

• телитис – запаљен процес у брадавици (често инфекција улази кроз пукотине у пределу брадавице);
• маститис је запаљен процес у ткивима млечне жлезде (може се развити због стагнације млека током дојења или из других разлога);
• малигни тумори млечне жлезде;
• Дифузна и нодуларна мастопатија је пролиферативни процес у млечној жлезди.

Да бисте избегли развој горе наведених болести, веома је важно благовремено посетити лекара ради превентивног прегледа. Посебно треба бити опрезан ако откријете било какав исцедак из брадавица који се појавио из непознатог разлога.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Дијагностика исцедак из брадавице

Током консултација у вези са исцедком из брадавице, лекар може прописати одређене врсте прегледа, укључујући тестове. Дијагностичке методе које се користе зависе од сумње на болест.

• Медицински преглед обухвата визуелну процену и палпацију млечних жлезда.
• Рентгенска метода, или мамографија, подразумева преглед пацијената старијих од 50 година. Лекар добија слику из два угла, што омогућава детаљан преглед структуре млечних жлезда.

• Ултразвучна метода се може користити за преглед пацијената било које старости. Ултразвучна процедура визуализује и ткиво жлезде и најближе лимфне чворове.
• Дуктографија се користи за испитивање млечних канала;
• Цитолошка анализа се заснива на проучавању материјала узетог из ткива жлезде. Таква студија се најчешће спроводи када се сумња на туморски процес.
• Имунохистохемијска анализа нам омогућава да идентификујемо природу неоплазме, ако је откривена.

Поред тога, инструментална дијагностика може бити прописана у облику метода као што су компјутеризована томографија, рендгенски снимак грудног коша, радиоизотопска визуелизација скелетног система и ултразвучни преглед јетре (за тражење могућих метастаза).

Међу тестовима, често се предлаже да се направи тест крви за нивое хормона, општи тест крви за присуство упалног процеса, а такође и спровођење студије за туморске маркере (овај тест одређује вероватноћу канцерогеног тумора).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза се обично прави између следећих болести:

• нодуларна мастопатија;
• фиброаденом;
• лимфогранулом;
• маститис;
• интрадуктални папилом;
• малигни тумор;
• галактокеле.

Третман исцедак из брадавице

Спонтана секреција из брадавица не може се излечити без познавања правог узрока њеног појављивања. У ту сврху се спроводи дијагностика, чија је сврха утврђивање фактора који изазива исцедак из млечних жлезда.

Стога, на питање шта урадити ако постоји исцедак из брадавица може се недвосмислено одговорити: консултујте лекара и подвргните се темељној дијагнози.

Можда ће бити потребно прилагодити хормонску позадину. За ово постоје посебни лекови - ДА агонисти, који укључују Бромокриптин и Парлодел. Ови лекови инхибирају синтезу пролактина. Стандардна доза лекова је од 2,5 до 3,75 мг дневно. По нахођењу лекара, количина лека се може повећати за 2 пута. Трајање лечења је док се хормонски ниво не стабилизује.

Народни третман исцедка из брадавица може се спровести само након консултације са лекаром, након што се положе сви потребни тестови и постави коначна дијагноза.

Не можете лечити симптом без познавања узрока патологије. Стога, не журите са почетком лечења биљем - прво сазнајте која је болест изазвала исцедак.

Исто се може рећи и за метод лечења као што је хомеопатија. Било која терапија почиње тек након што се дијагноза упозна. Ако пацијент почне самостално да лечи запаљен процес, али се у ствари испостави да има малигни тумор, последице могу бити непредвидиве. Често се у таквим случајевима мора прописати хируршко лечење.

Не би требало да журите са неконвенционалним методама лечења исцедка из брадавица. Без познавања узрока исцедка, можете значајно наштетити свом здрављу.

Превенција

Спречавање исцедка из брадавица састоји се у праћењу препорука за одржавање здравља млечних жлезда. Ове препоруке су прилично једноставне, али веома важне за нормално функционисање тела.

• Потребно је на сваки могући начин избегавати стресне ситуације, нервне шокове, психоемотивни стрес. Стрес изузетно негативно утиче на хормонски ниво, што доприноси развоју болести дојки.
• Препоручује се одржавање здравог начина живота: не пушити, не злоупотребљавати алкохолна пића, ићи на спавање на време, јести здраво, бити физички активан. Здрав начин живота помаже у јачању имуног система.
• Важно је пратити своју тежину. Чињеница је да вишак килограма може довести до нежељених промена у млечним жлездама, које се током година могу развити у болест са појавом исцедка из брадавица.
• Употреба контрацепције треба да буде краткотрајна. Не можете сами да бирате контрацептивне лекове - овај избор мора бити договорен са вашим лекаром.
• Самопреглед дојки треба обављати месечно - ово је неопходна фаза превенције и раног откривања опасних болести.
• Свим женама се препоручује да се подвргну прегледу код мамолога сваке две године, а након 50 година - једном годишње.

Не можете игнорисати сумњиве симптоме, потребно је благовремено потражити помоћ од специјалисте.

[ 22 ], [ 23 ]

Прогноза

Прогноза таквог симптома као што је исцедак из брадавице директно зависи од основне болести: што је дијагноза сложенија и опаснија, прогноза је гора. Физиолошки исцедак се сматра нормалним и временом нестаје сам од себе.

[ 24 ], [ 25 ]