Последице након уклањања аденоида код деце

Аденотомија, као и свака хируршка интервенција, може изазвати озбиљне последице. Након аденоида, деца најчешће имају следеће проблеме:

• Смањен имунитет – ова последица је привремена. Са потпуним периодом опоравка, имуни систем се враћа у нормалу у року од 1-3 месеца.
• Хркање и цурење из носа се сматрају нормалним симптомима 1-2 недеље након операције. Чим оток спадне, хркање ће нестати. Ако симптоми потрају дуже време, требало би да се консултујете са оториноларингологом.
• Секундарне инфекције – њихов развој је могућ ако након операције остане рана у назофаринксу. Такође, ослабљен имуни систем доводи до развоја инфекције.

Поред горе наведених последица, могући су и озбиљнији проблеми: аспирација респираторног тракта, траума непца, интензивно крварење након операције или током операције.

Температура након уклањања аденоида код деце

Свака хируршка интервенција је стрес за тело. Стога је температура након уклањања аденоида код деце нормална реакција. По правилу, постоји блага хипертермија од 37 до 38˚C. Температура расте ближе вечери, али се не препоручује снижавање лековима који садрже аспирин. Такви лекови утичу на структуру крви, разређујући је. Чак и једна таблета може изазвати јако крварење.

За снижавање температуре након аденотомије, препоручују се следећи лекови:

• Ибупрофен је најбезбеднији антипиретик за децу.
• Парацетамол – ефикасно снижава температуру, али има хепатотоксични ефекат.
• Метамизол се користи за снижавање повишене температуре и ублажавање болова.

Ако повишена температура траје дуже од три дана, одмах се обратите лекару. У овом случају, хипертермија може указивати на развој заразне болести/компликације.

Температура након операције може указивати на проблеме који нису повезани са респираторним трактом: ендокрине патологије, заразне и вирусне болести, инфламаторне реакције. Непријатно стање могу бити узроковано дечјим болестима као што су шарлах или велики кашаљ.

Кашаљ након уклањања аденоида код детета

Период након аденотомије је опасан због развоја различитих клиничких симптома. Кашаљ након уклањања аденоида је првенствено повезан са одливом гнојне течности из параназалних синуса након што се носни пролаз очисти. По правилу, напади кашља пролазе сами од себе у року од 10-14 дана.

Дуготрајни постоперативни кашаљ може указивати на рецидив, односно нови раст крајника и оток околних ткива. Да бисте спречили ово стање, требало би да се консултујете са оториноларингологом ради темељног прегледа.

[ 1 ], [ 2 ]

Хркање након уклањања аденоида код детета

Симптом као што је хркање код детета након аденотомије је нормална појава. По правилу, траје 1-2 недеље. Непријатно стање је повезано са отоком назофаринкса и сужавањем носних пролаза услед хируршке интервенције. Али ако се нелагодност примећује 3-4 недеље, онда бебу треба показати оториноларингологу.

У неким случајевима, секундарно хркање се јавља код деце након операције. Хајде да погледамо његове узроке:

• Увећање тонзила (рецидив).
• Када дуже време останете у хоризонталном положају, мукозни секрети се скупљају у задњи зид гркљана, што узрокује хркање.
• Упални процеси током периода опоравка.
• Алергијске реакције.
• Назална конгестија и хроничне назофарингеалне патологије.
• Анатомске карактеристике структуре органа: неравна носна преграда, суспендована увула, уски дисајни путеви.
• Кршење хигијене назофаринкса.

Поред горе наведених фактора, хркање може бити повезано са сталном навиком дисања кроз уста. Ово значајно нарушава квалитет сна, негативно утиче на менталне способности и физичку активност. У неким случајевима, ноћно хркање изазива краткотрајне паузе у дисању. Ако ово стање траје дуже време, постоји ризик од кисеоничког гладовања мозга и поремећаја функционисања централног нервног система.

Препоруке за спречавање ноћног хркања код деце:

• Последњи оброк треба да се састоји од меке хране која не иритира слузокожу гркљана.
• Дневне вежбе дисања нормализују носно дисање и јачају зидове гркљана.
• Вазоконстрикторне капи смањују оток слузокоже; препоручују се и антибиотски спрејеви за нос.
• За дезинфекцију усне и носне шупљине користе се испирања хипертоничним растворима и биљним инфузијама.

Поред горе наведених препорука, децу треба заштитити од хипотермије, која може довести до прехладе и вирусних инфекција. Такође је потребно чешће спроводити мокро чишћење и проветравати дечију собу.

Цурење из носа након уклањања аденоида код детета

Најчешћи симптоми аденоида су дуготрајно цурење из носа и константна назална конгестија. Са растом назофарингеалног тонзила, ови симптоми се погоршавају. Ако је конзервативна терапија неефикасна, пацијенту се прописује хируршко лечење.

Многи родитељи погрешно верују да цурење из носа нестаје након уклањања аденоида. Али то је далеко од истине, јер слузави исцедак може трајати 10 дана, а то је нормално. Такође треба узети у обзир да је цурење из носа директно повезано са постоперативним отоком носне шупљине.

Слабо одводњавање слузи из параназалних синуса може указивати на секундарну инфекцију. У овом случају, поред цурења из носа, појављују се додатни симптоми:

• Повишена телесна температура.
• Лош задах.
• Зелени густи слинасти слуз.
• Општа слабост.

Ако патолошки симптоми трају 2 недеље или дуже, то је јасан знак тешке бактеријске инфекције, манифестације вирусне инфекције или погоршања хроничне болести која захтева лечење.

Појава цурења из носа након аденотомије може бити повезана са следећим патологијама:

• Деформација носне преграде.
• Хипертрофични процеси у назофаринксу.
• Имунолошка реактивност тела.
• Бронхопулмонални поремећаји.

Да би се спречило дуготрајно задржавање слузокоже из носне шупљине у постоперативном периоду, неопходно је следити препоруке лекара. Пре свега, забрањено је злоупотребљавање таблета са антисептичким и антибактеријским супстанцама које могу разредити слузокожу назофаринкса и изазвати отпорност на инфекцију. Такође се не препоручује спровођење инхалација паром са алкалним средствима или употреба концентрованих физиолошких раствора за испирање носа и грла.

Бол у грлу након уклањања аденоида код деце

Уклањање хипертрофираног аденоидног ткива фарингеалних крајника може изазвати низ болних симптома у постоперативном периоду. Многи родитељи се суочавају са овим проблемом када њихово дете има бол у грлу након аденотомије.

Нелагодност може бити повезана са следећим факторима:

• Траума грла током операције.
• Инфективни и запаљенски процес.
• Рецидив хроничних болести орофаринкса.
• Компликације након анестезије.

Бол у грлу може зрачити до ушију и слепоочница, а често се примећује и укоченост при померању доње вилице. По правилу, такав проблем нестаје у року од 1-2 недеље. Да би се ублажило болно стање, лекар прописује лековите аеросоле, инхалације и лекове за оралну примену. Ако патолошко стање напредује или траје дуже време, онда је вредно контактирати оториноларинголога.

Након уклањања аденоида, дете има главобољу

Још једна могућа компликација која се јавља након уклањања аденоида код деце је главобоља и вртоглавица. Болно стање је привремено и најчешће се јавља у следећим случајевима:

• Нежељена реакција на коришћену анестезију.
• Смањење артеријског и интракранијалног притиска током операције.
• Дехидрација.

Нелагодност се јавља првог дана након операције и може трајати 2-3 дана. Такође, приликом буђења након анестезије, могућа је блага вртоглавица. Главобоље су болне, пуцајуће природе и интензивирају се гласним звуцима, оштрим окретима главе.

Лечење захтева пијење пуно течности и довољно одмора. Ако је бол јак, лекар ће преписати безбедне лекове против болова.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Повраћање након уклањања аденоида код деце

Једна од нуспојава аденотомије је повраћање. Након уклањања аденоида, то је реакција на коришћену анестезију и најчешће се јавља са следећим комплексом симптома:

• Напади мучнине.
• Бол у стомаку.
• Погоршање општег благостања.

Понекад се у повраћању налазе трагови крви, који нестају 20 минута након операције ако пацијент има нормално згрушавање крви.

Поред повраћања, деца могу имати повишену температуру. Хипертермија са боловима у стомаку не би требало да траје дуже од 24 сата. Уколико симптоми потрају дуже време, индикована је хитна консултација са оториноларингологом и педијатром.

Након уклањања аденоида, глас детета се променио

Многи лекари примећују да се након уклањања аденоида гласови деце могу променити. Такве промене су привремене и трају првих неколико дана након операције. Гласови неке деце постају назални, промукли и могу подсећати на цртани филм.

Како се носно дисање опоравља (око 10 дана), глас се такође нормализује. Постаје јасан и звучан. Ако патолошки симптоми потрају дуже од 2 недеље, онда бебу треба показати лекару.

[ 8 ], [ 9 ]

Дете има назалан глас након уклањања аденоида

Постоперативни период код хируршког лечења хипертрофираних ткива фарингеалних крајника веома често је праћен променама у гласу. Овај симптом је узрокован отоком назофаринкса и непца и привремен је. Али ако након уклањања аденоида назални глас траје дуже време, то може указивати на развој озбиљне компликације.

Према медицинској статистици, 5 од 1000 пацијената има промене у гласу због патологије која се назива велофарингеална инсуфицијенција. Манифестује се као пригушен назални глас, нејасан изговор речи, посебно сугласника.

Ова компликација се развија зато што меко непце не затвара у потпуности носне пролазе. Приликом разговора, ваздух улази у носну шупљину, звук резонује и постаје назалан. За лечење се користе вежбе дисања и скуп физиотерапијских процедура. У посебно тешким случајевима могућа је операција меког непца.

Нервни тик код детета након уклањања аденоида

По правилу, нервни тикови код детета након аденотомије повезани су са следећим факторима:

• Психо-емоционална траума.
• Компликације опште анестезије.
• Јаки постоперативни бол.
• Траума нервног ткива током операције.

Компликације могу настати због уклањања аденоида под локалном анестезијом. У овом случају, нервни тик је повезан са страхом малог пацијента који је посматрао све хируршке манипулације.

Још један могући узрок поремећаја јесте да су покрети које је пацијент правио постали фиксирани у облику тика. Због отежаног дисања кроз нос, цурења из носа или бола у грлу, деца често гутају пљувачку, снажно напрежући мишиће врата и грла. Након операције, гутање се манифестује као тикови и траје одређени временски период.

Ако поремећај траје дуже време, требало би да се консултујете са педијатром. У посебно тешким случајевима, неопходна је консултација неуролога. За лечење могу бити прописани антиконвулзиви и психотропни лекови.