Полакиурија

Било који поремећаји уринарног система, укључујући полакиурију, значајно нарушавају квалитет живота и социјализацију пацијената, како одраслих тако и деце. Као резултат тога, могу се развити неповољна психолошка стања, укључујући и она са тешким током. Ране дијагностичке мере и идентификација основне патологије која је изазвала развој полакиурије, помажу у благовременом почетку лечења и бржем олакшању живота пацијента.

Епидемиологија

Мало се зна о учесталости полакиурије, јер она није независна нозолошка јединица, већ симптом. Према неким подацима, око 20% пацијената на уролошким одељењима пријављује периодично учестало мокрење. Приближно исти број пацијената који се јављају код других лекара пријављује епизоде учесталог мокрења током целе године. Просечно трајање епизодне полакиурије је 1-3 дана.

Ризици од развоја полакиурије повезани су са сексуалном активношћу, отежаним наслеђем и употребом спермицидних средстава.

Једна од две особе са учесталим мокрењем не тражи медицинску помоћ, а преовлађујући метод лечења овог проблема постаје антибиотска терапија.

Узроци полакиурије

Синдром полакиурије обично указује на присуство проблема са уринарним и сексуалним системом. Поликемија се обично схвата као повећање учесталости (повећана учесталост) мокрења. Особа иде у тоалет чешће него обично - то јест, не 5-8 пута, већ много чешће.

Погрешно је рећи да је полакиурија увек патологија, јер на учесталост мокрења утичу многи фактори. На пример, проблем може бити изазван баналном великом потрошњом воде током дана или конвергенцијом едема током трудноће.

Поред тога, узрок може бити скривен у недавној хипотермији: смрзавање, продужени боравак у хладним условима негативно утиче на стање уринарног апарата. Не мање често се полакиурија јавља као резултат стреса.

Стога, полакиурија је две врсте: физиолошка и патолошка. У одсуству физиолошких разлога за повећану учесталост чинова мокрења, неопходно је спровести свеобухватну дијагнозу како би се утврдио основни узрок овог поремећаја.

Узроци патолошких болести могу бити следећи:

• Гломерулонефритис, пијелонефритис;
• Циститис;
• Уролитијаза;
• Уринарна туберкулоза.

Повећана учесталост мокрења најчешће је повезана са инфламаторним болестима. Конкретно, полакиурија код циститиса карактерише се честим позивима, мокрење се јавља у малим порцијама и прати га бол или трепавице. Поред циститиса, међу инфламаторним процесима се често дијагностикују пијелонефритис, простатитис код мушкараца, вагинитис и салпингитис код жена.

Код мушкараца, полакиурија је често узрокована простатитисом или аденомом простате. Ова патологија се карактерише повећањем учесталости мокрења ноћу.

Код жена се проблем може видети код ендометритиса, салпинго-офоритиса, ендометриозе (матернице или бешике).

Полакиурија може бити изазвана у детињству:

• Са инфламаторним процесима урогениталног система;
• Ендокрине болести (углавном дијабетес мелитус или недијабетес мелитус);
• АКУТНЕ РЕСПИРАТОРНЕ ИНФЕКЦИЈЕ, АКУТНЕ РЕСПИРАТОРНЕ ВИРУСНЕ ИНФЕКЦИЈЕ;
• Инфекције хелминтима;
• Болест бубрега;
• Лоши услови живота;
• Узимање диуретичких лекова.

Полакиурија код пијелонефритиса је честа као и болно или отежано мокрење, бол у доњем делу леђа, грозница, повишена температура, повраћање. Код деце је симптоматологија болести много оскуднија, а код жена се пијелонефритис може заменити са циститисом. Зато је важно спровести свеобухватну дијагнозу и не бавити се самолечењем.

Физиолошка полакиурија нестаје након ограничавања или прекида прекомерне конзумације течности (или, на пример, сочног воћа - лубеница итд.), или након нормализације постстресног стања изазваног неурозом, страхом.

У неким случајевима, полакиурија се развија као резултат лезија ЦНС-а, туморских процеса у уринарном апарату, венеричних болести. Да би се открио узрок, лекар мора свеобухватно испитати пацијента пре него што пропише лечење.

Фактори ризика

Физиолошки облик полакиурије се често развија на позадини следећих фактора:

• Алкохолна интоксикација;
• Пијење великих количина течности;
• Трудноћа;
• Хипотермија;
• Психоемоционална узнемиреност, стрес.

Поред тога, очигледан фактор је унос диуретика, диуретика, укључујући и оне биљног порекла.

Следећи фактори могу изазвати патолошку полакиурију:

• Генитоуринарни тракт:
  • Блокада уретера - нпр. код уролитијазе;
  • Инфекције, запаљенски процеси, урогенитална туберкулоза;
  • Бенигни или малигни тумори, укључујући аденокарцином и хиперплазију простате;
  • Директно радиоактивно излагање;
  • Аутоимуни процеси.
• Ендокрини систем:
  • Дијабетес мелитус;
  • Дијабетес који није изазван шећером.
• Нервни систем:
  • Фобије;
  • Неурозе и стања слична неурозама.

Полакиурија се такође јавља у старости због вишеструких хроничних поремећаја или као део природног старења тела.

Патогенеза

Често мокрење се јавља више од једном на свака 2 сата, више од 8 пута током дана и више од једном током ноћног одмора. Учесталост мокрења одређују два фактора: запремина урина и капацитет бешике. Повећање запремине урина у одсуству промена на страни капацитета, или смањење капацитета бешике уз нормалну запремину урина, подједнако ће се манифестовати као полакиурија.

Права полакиурија нема никакве везе са повећаном дневном диурезом. Такво стање се назива полиурија, праћено је многим патологијама органа и система неуролошког профила. Стога, симптомски комплекс, који укључује лажну полакиурију, полиурију и полидипсију (жеђ), указује на потребу за свеобухватним проучавањем пацијента, искључујући дијабетес мелитус и нешећерни дијабетес и хроничну бубрежну инсуфицијенцију.

Права полакиурија може бити повезана са смањењем запремине бешике услед хроничног инфламаторног одговора. Ово стање се манифестује смањењем појединачних порција уринарне течности. Пориви се примећују при добро дефинисаној пуноћи бешике, а учесталост је приближно иста у било које доба дана. Када се достигне граница истезања, јавља се бол, особи постаје тешко да задржи порив. Код таквих пацијената, медицинска историја може садржати информације о интерстицијалном циститису или продуженом току бубрежне туберкулозе.

Код пацијената са туморским процесима, полакиурија се често налази истовремено са хематуријом. У таквим случајевима, урин треба тестирати на Mycobacterium tuberculosis и ћелије рака, треба извршити цистоскопију и цистографију.

Права полакиурија може бити повезана са смањењем функционалног капацитета бешике, што је повезано са повећаном раздражљивошћу рецептора бешике код циститиса, почетних фаза туберкулозе, туморских процеса. Карактеристичан знак такве патологије је уринарни синдром попут хематурије или пиурије. Међу најчешћим узроцима циститиса: хипотермија, пренете гинеколошке болести код жена. Полакиурија услед циститиса манифестује се уринарним трепавицама, јаким болом при врхунцу пуноће бешике. Код примарног женског циститиса успешно се користи кратак курс антибактеријских лекова флуорокинолонске или нитрофуранске серије. Ако проблем не нестане 14 дана, прописује се додатна култура урина и цистоскопија.

Често је полакиурија неурогеног порекла, која се јавља са повећаном ексцитабилношћу кортикалних, субкортикалних и спиналних центара инервације бешике, са прекомерном активношћу бешике (чешће код деце и жена). Неурогено утврђен проблем ретко је праћен уринарним синдромом, али могу постојати патолошке манифестације на страни кичмених и проводних структура. Такво стање захтева интервенцију неуролога специјалисте.

Полакиурија није ништа мање ретка када је повезана са унутрашњом иритацијом бешике, као што су каменци, страна тела, уретероцела или спољашња иритација (патолошки измењена простата, уретра, бубрег и уретер, тумори ректума, неоплазме унутрашњих гениталија код жена).

Код деце, почев од тренутка рођења па све до годину и по дана, долази до затварања импулса на субкортикалном и кичменом нивоу, па се мокрење врши рефлексно, неконтролисано, што није патологија.

Симптоми полакиурије

Сама полакиурија је симптом многих патолошких стања. Проблем карактерише често мокрење - чешће од просечне норме (5-8 пута дневно, где је једно време период ноћног одмора). Специјалисти истичу да због физиолошких фактора мушкарци могу нешто ређе посећивати тоалет, а жене - чешће.

Полакиурија може бити узрокована низом разлога, о којима смо горе говорили. У зависности од тога, разликују се и први знаци поремећаја:

• Туморски процеси карактеришу:
  • Мршавост;
  • Крв у урину;
  • Благо повећање температуре (не увек);
  • Повећан умор;
  • Благи, вучни болови;
  • Увећани лимфни чворови.
• Код хормонских поремећаја, можете приметити:
  • Промене у столици (затвор, дијареја);
  • Диспепсија;
  • Камен у бубрегу, камен у бешици;
  • Промена апетита;
  • Осећај умора, оштећено памћење и концентрација.
• Ендокрине поремећаје карактеришу:
  • Жеђ;
  • Сува уста, сува кожа;
  • Свраб коже;
  • Повећан умор, дневна поспаност, смањене перформансе.

Мушкарци треба да буду опрезни и посете лекара када се појаве ови знаци:

• Повећана потреба за мокрењем;
• Чести ноћни одласци у тоалет;
• Напетост предњег трбушног зида пре мокрења;
• Спор млаз урина;
• Појава нагона.

Жене треба да се консултују са специјалистима у таквим ситуацијама:

• Када промените свој менструални распоред;
• Када осетите страно тело у вагини;
• Ако постоји бол током сексуалног односа;
• У појави болова у доњем делу стомака, доњем делу леђа, сакруму;
• Код честих циститиса, уринарне инконтиненције, осећаја непотпуног пражњења бешике.

Полакиурија код деце

Од рођења до шест месеци старости, облик мокрења код одојчади се класификује као незрео. Процес мокрења се одвија рефлексно како се мокраћна течност накупља. Око шест месеци беба почиње да осећа пуноћу бешике: то се може манифестовати немиром, раздражљивошћу праћеним смиреношћу на крају мокрења. Функција мокраћења се коначно формира до 3-4 године старости. Сматра се да је дошло до формирања контроле над овом функцијом ако дете почне да се буди ноћу када је бешика пуна.

Најчешћи проблем детињства сматра се инконтиненција и задржавање урина, што је често повезано са психолошким траумама, стресом из детињства. Још један могући проблем су инфекције уринарног тракта, које у раној фази често прати учестало мокрење.

Посебност дијагнозе полакиурије у детињству је обавезно искључивање урођених дефеката генитоуринарног система, који могу створити повољне услове за развој таквих поремећаја. За многе случајеве је релевантно спровести свеобухватни нефроуролошки преглед (посебно код рекурентног тока дизуричних поремећаја).

Полакиурија код мушкараца

Најчешћи узрок полакиурије код мушкараца је механичка компресија уринарног тракта услед хиперплазије простате, која окружује простатични сегмент уретре. Поред тога, поремећаји уринарног тракта могу бити повезани са повећаном активношћу глатких мишићних структура у доњем делу уринарног тракта, што је комбиновано са константним или епизодним хипертонусом. Због разноврсног патогенетског механизма, тежина полакиурије није увек у корелацији са степеном увећања простате.

Бенигни облик хиперплазије погађа око 20% мушкараца средњих година и скоро 90% старијих пацијената преко 70 година. Симптоматологија је најчешће представљена полакиуријом, странгуријом, никтуријом, ретенцијом урина и уринарном инконтиненцијом. Поремећај уродинамике често доводи до придруживања секундарне инфекције, стварања уринарних каменаца.

Остали патогенетски фактори укључују: стриктуре уретре, уролитијазу, хронични простатитис, рак простате и последице операције.

Све мушкарце са полакиуријом и другим дизуричним поремећајима увек треба да прегледа специјалиста уролог.

Полакиурија код жена

Код одраслих жена, учесталост дисурије је 40 пута већа него код одраслих мушкараца. Истовремено, више од 50% жена може потврдити барем један случај полакиурије током свог живота. Једна од четири жене у репродуктивном добу указује на поновљене епизоде уринарне дисурије током године.

Код старијих пацијената и старијих особа, учесталост полакиурије је упоредива, што је углавном последица повећане преваленције патологија простате.

Урогенитални апарат је често потпуно укључен у патолошки процес. На пример, полакиурија се примећује код многих гинеколошких пацијената и допуњује симптоматологију упале гениталног система, туморских процеса, неких варијација гениталне ендометриозе. Слабост мишића карличног дна, проблем који се дијагностикује код трећине свих жена у репродуктивном добу, подједнако често се комбинује са полакиуријом. Отприлике свака друга жена која се породи у термину има пролапс унутрашњих репродуктивних органа различитог интензитета. У овом случају, поремећаји мокрења су прилично чести симптоми овог стања.

Жене у касној репродуктивној и менопаузалној доби често пате од функционалне дизурије на позадини нормалних лабораторијских тестова. Тешко је поставити дијагнозу у овој ситуацији. То је углавном због утицаја пада естрогене активности, као и атрофичних промена у уротелијуму и васкуларној мрежи уретре. Стога, дијагноза полакиурије код пацијенткиња нужно треба да се комбинује са гинеколошким прегледом.

Обрасци

У зависности од природе поремећаја, разликују се следећи облици полакиуричних поремећаја:

• Ноћна полакиурија (често мокрење у малим количинама, углавном ноћу);
• Дневна полакиурија (често мокрење са релативно малим количинама урина током дана, али без таквог проблема ноћу).

Права полакиурија се јавља:

• Стресан или неуротичан, који се карактерише повећаним мокрењем са напетошћу;
• Хитно, код којег се често мокрење јавља на хитан нагон;
• Комбиновано.

Неуротична полакиурија је чешћа код жена и особа са лабилним нервним системом.

Компликације и посљедице

Ако пацијент нада да ће полакиурија нестати „сама од себе“, он губи драгоцено време, током којег основна болест наставља да напредује. Поремећај урина је увек симптом друге, оригиналне патологије и ако се не лечи, проблем ће се погоршати.

Генерално, полакиурија значајно повећава ризике од инфекције, развоја хроничних инфламаторних процеса генитоуринарног апарата.

Лечење таквих компликација је увек теже него спречавање њиховог развоја. Стога, стручњаци саветују да се придржавате превентивних мера, благовремено потражите лекарски савет и помоћ од лекара.

Вероватноћа развоја одређених компликација зависи од тачности дијагнозе и благовремености лечења. Код патологија бубрега и уринарног тракта важно је благовремено „повезати“ антибактеријске лекове и антиспазмодике, понекад стероидне хормоне, цитостатике (на пример, код гломерулонефритиса), антихипертензиве за корекцију крвног притиска, потребни су и васкуларни лекови.

Код дијабетес мелитуса важно је правилно користити таблете за смањење шећера, инсулин када је индиковано и лекове за замену антидиуретичког хормона код особа које немају дијабетес мелитус.

Без обзира на узрок полакиурије, неопходно је благовремено посетити лекаре и подвргнути се адекватним дијагностичким и терапијским мерама - чак и у одсуству бола и других акутних појава.

Дијагностика полакиурије

Ако полакиурија није физиолошка, пацијент треба да се консултује са лекарима како би се утврдили узроци овог поремећаја. Дијагностичке мере могу укључивати:

• Интервјуисање, прикупљање анамнестичких података о претходним болестима, условима рада и живота;
• Преглед код специјалисте уролога, палпаторни преглед бубрега и абдомена, код мушкараца - процена сексуалног система, код жена - гинеколошки преглед;
• Процена уринарне функције током периода од 24 сата;
• Добијање информација о учесталости мокрења и количини излучене мокраће, могућем цурењу и абнормалним нагонима.

Тестови урина код полакиурије су изузетно откривајући. Посебно, анализа општег и Нечипоренковог урина помаже у одређивању састава урина, процени могућих одступања од норме. Поред тога, врше се анализе крви за толеранцију на глукозу, одређују вредности леукоцита, ЦОЕ, хемоглобина, глукозе у крви - ради откривања запаљенских процеса, дијабетеса итд.

Поред тога, може бити потребно консултовати неуролога, психолога, нефролога, андролога, гинеколога, ендокринолога.

Инструментална дијагноза може се представити следећим методама:

• Урографија је рендгенски снимак уринарних органа. Може бити прегледна и екскреторна. Код прегледне урографије добија се рендгенски снимак лумбалне регије, а код екскреторне урографије се додатно интравенозно убризгава контрастно средство.
• Цистографија је рендгенски снимак бешике. Студија се изводи након пуњења бешике посебним контрастним средством.
• Уретрографија је рендгенски снимак уретре са контрастним средством (убризганим у уретрални канал).
• Компјутеризована томографија бубрега и уринарног тракта - рендгенски снимци слој по слој, са или без примене контраста.
• Магнетна резонанца уринарних органа (са или без контраста).

Диференцијална дијагноза

Полакиурија се разликује од других поремећаја уринарног тракта (дизуричних поремећаја).

У диференцијалној дијагнози, лекар мора потврдити или искључити присуство следећих болести:

• Нефро и уропатологија: инфламаторне и неинфламаторне болести бубрега, уретера (укључујући конгениталне мане, трауме, туморе), бешике, уретре.
• Гинеколошке и андронолошке патологије: неинфламаторни поремећаји репродуктивних органа (пролапс, конгенитални дефекти, туморски процеси), инфламаторне реакције, предменструални синдром код жена, проблеми са простатом код мушкараца.
• Неуролошке болести: хистерични и психоемоционални поремећаји, поремећаји периферне инервације бешике, дегенерације и васкуларни проблеми у ЦНС-у, алкохолна и дрогаста интоксикација.
• Ендокрине патологије у облику дијабетес мелитуса и дијабетеса без шећера.

Полакиурија и никтурија	Полакиурија	Често мокрење више од 6-8 пута дневно, и дању и ноћу (дневна и ноћна полиакиурија).
	Никтурија	Често ноћно мокрење (више од једног чина по ноћи).
Полиурија и полакиурија	Полакиурија	Урин се излучује често, али у стандардним или малим порцијама.
	Полиурија	Дневна запремина урина је повећана (урин се излучује у великим количинама).
Полакиурија и пориви.	Полакиурија	Може бити праћено императивним нагонима, али није врста нагона.
	Императивни нагони	Појава неподношљивих (ургентних) нагона за мокрењем. Често су нагони толико јаки да пацијент нема времена да отрчи до тоалета.

Третман полакиурије

Ако је полакиурија последица инфламаторних болести - на пример, циститиса - онда се лечење спроводи у амбулантним условима. Антибиотици су лекови избора:

• Цефалоспорини друге или треће генерације (Цефуроксим, Цефиксим, Цефтибутен);
• Нитрофурани (фуразидин, нитрофурантоин).

Трајање антибиотске терапије је 5-7 дана.

Ако је полакиурија резултат акутног пијелонефритиса, прикладно је прописати исте цефалоспоринске лекове, а у случају изолације кокне флоре користи се Амоксицилин/Клавуланат. Трајање лечења је обично 1-2 недеље (у просеку - 10 дана). Ако су на крају лечења лабораторијски тестови незадовољавајући или је микроорганизми неосетљиви на лек, антибиотик се замењује, а ток антибиотске терапије се продужава. Међу могућим лековима избора у овој ситуацији: Ципрофлоксацин, аминогликозиди, Линезолид.

Флуорохинолонски агенси се користе у детекцији грам-негативних патогена отпорних на више лекова, Pseudomonas bacillus или за појединачне индикације.

Код акутног циститиса, индиковани су фосфомицин трометамол, нитрофурански агенси, а алтернативно, лекови флуорокинолонске серије (норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин), као и цефалоспоринска група друге или треће генерације.

Акутни пијелонефритис је разлог за прописивање флуорокинолона са повећаним бубрежним излучивањем. Алтернативни лекови: цефалоспорини 2-3 генерације, триметоприм са сулфаметоксазолом и амоксицилин/клавуланат. Трајање таквог лечења за одрасле је 1-2 недеље. Након стабилизације температурних индикатора 4.-5. дана антибиотске терапије, ињекциона примена лекова се замењује оралном применом.

Током трудноће и када је потребно прописати антибиотике за елиминацију циститиса, лекови избора су Нитрофурантоин, Фосфомицин трометамол. Код пијелонефритиса код трудница користе Цефепим, Цефтриаксон, Амоксиклав (алтернативни лекови - Азтреонам, Имипенем са Циластатином).

Поред етиотропних терапијских мера, често је потребно користити антипиретичке и детоксикујуће агенсе, фитопрепарације (посебно Канефрон). Биљни лек Канефрон садржи компоненте као што су рузмарин, лубисток, златна трава. Због свог састава, лек има изражен диуретичко, антибактеријско, антиспазмодично, антиинфламаторно и антипротеинурично дејство, појачава ефикасност антибиотске терапије, убрзава опоравак.

Хируршко лечење, у зависности од основне болести, може обухватити периуретралне ињекције, интервенције за ресекцију тумора и фиксацију бешике или унутрашњих гениталија, операције за исправљање урођених и стечених дефеката, симулацију вештачких уретралних сфинктера и тако даље.

Лекови које вам лекар може преписати

Амоксиклав	Одраслим пацијентима и деци тежине веће од 40 кг прописује се 1 таблета (500/125 мг) три пута дневно. Деца тежине 25-40 кг узимају лек из рачсета од 20 мг/5 мг по килограму до 60 мг/15 мг по килограму, подељено у три пријема. Ток лечења је 5-7 или 10-14 дана, по нахођењу лекара. Могући нежељени ефекти: главобоља, тромбоцитоза, вртоглавица, оштећена функција јетре.
Цефуроксим	Одрасли узимају 250 мг лека ујутру и увече. Деца са тежином мањом од 40 кг узимају брзином од 15 мг по кг два пута дневно, са максималном дозом од 250 мг два пута дневно. Ток лечења може бити 5-10 дана. Деци млађој од 3 месеца лек се не прописује због недостатка искуства у његовој употреби. У раном детињству, Цефуроксим се користи у облику суспензије.
Фуразидин	Узимати после оброка: одрасли - 50-100 мг три пута дневно, деца од 3 године - 25-50 мг три пута дневно. Трајање примене - 7-10 дана. Могући нежељени ефекти: дијареја, диспепсија, вртоглавица, поспаност, алергије.
Канефрон	Одрасли и деца старија од 12 година узимају 2 таблете или 50 капи лека три пута дневно, без обзира на унос хране. Могући нежељени ефекти укључују: алергију на компоненте лека, мучнину, дијареју.

Употреба ноотропних лекова је индикована ако је проблем последица неурогене дисфункције бешике. У таквим ситуацијама могуће је прописати Пирацетам, Пикамилон, Пантогам на позадини витаминске терапије, курса антихолинергика, аминокиселина, седатива. Конкретно, Пантогам код полакиурије се прописује 0,25-0,5 г три пута дневно. Неуролептици су индиковани много ређе од ноотропика, јер имају антипсихотичко дејство и могу се користити као додатни лек за пацијенте са психозом. Неуролептици успешно елиминишу психомоторну агитацију, тако да се лекови попут кветиапина или сероквела код полакиурије могу користити када је индиковано два пута дневно по 150-750 мг дневно. Безбедност употребе сероквела код деце није проучавана.

Физиотерапијски третман

Физиотерапија се често прописује за хроничне инфламаторне појаве, искључујући период погоршања болести. Поступци се могу комбиновати са лековима. У зависности од основног узрока, лекар може изабрати следеће методе:

• Електрофореза - је циљано излагање слабим електричним струјама у комбинацији са употребом раствора лекова, што омогућава убрзање и побољшање продора активних компоненти лека у ткива. Електрофореза успешно се носи са инфламаторним процесима, смирује синдром бола, промовише антибактеријски ефекат.
• Магнетотерапија - састоји се од излагања упалног жаришта магнетном пољу. Ово помаже у инхибирању упалног одговора.
• Индуктотерапија - подразумева загревање погођених ткива електричним импулсима, што доводи до ширења крвних судова, убрзавања циркулације крви, олакшавања рада уринарног апарата.
• ЕВФ терапија је апаратски третман који се заснива на ћелијском зрачењу коришћењем изузетно високих фреквенција. Поступак се успешно користи за лечење инфекција уринарног тракта, простатитиса, камена у мокраћи и многих гинеколошких болести.

Биљни третман

Лекари не одобравају праксу самолечења пацијената, па фитотерапију треба користити само након консултације са специјалистом. Често се то дешава на позадини главног третмана који је прописао лекар. Такав додатак могу бити следећи рецепти:

Инфузија копра се припрема код куће: прелијте кључалом водом 1 кашику семена копра (погодно је то учинити у термосу од 400 мл), инсистирајте на сат времена. Пијте 100-200 мл три пута дневно док се стање не побољша.

Чорба од проса: 2 кашике проса прелити 0,5 литара воде, довести до кључања и држати на лаганој ватри пет минута, затим покрити поклопцем и инсистирати још један сат. Након тога, декокција се филтрира и пије 50-100 мл сваког сата. Ток лечења је једна недеља.

Инфузија камилице: 10 г сувог цвећа прелити 200 мл кључале воде и инсистирати испод поклопца пола сата. Затим узимати инфузију од 100 мл 30 минута пре оброка 4-5 пута дневно, све до сталног побољшања стања.

Бруснице, и бобице и листови, користе се за припрему грицкалица и инфузија. 1 кашика уситњеног лишћа прелије се са 200 мл кључале воде, инсистира неколико сати, пије се три пута дневно по 100 мл. Бобице се додају у компоте (код упалних процеса, такав компот се пије без шећера) или се једу само тако током дана.

Поред тога, код полакиурије је корисно узимати декокције и инфузије од листова брезе, коњског репа и медвеђег грожђа, боквице, ризома ланеног семена и сладића, било којих делова першуна, листова рибизле, целандина или жалфије, сукцесије, липе и календуле. Фитопрепарације се могу купити у апотеци или сами припремити.

Превенција

Полијакиурија се спорадично јавља код многих људи током живота. Иако је најчешће физиолошке природе, у неким случајевима узроци су акутне инфламаторне болести генитоуринарне сфере, стрес итд. Важно је напоменути да је одсуство очигледних провоцирајућих фактора и благовремено лечење у већини случајева кључ успешног решавања проблема. Важно је напоменути да је одсуство очигледних провоцирајућих фактора и благовремено лечење у већини случајева кључ успешног решавања проблема.

Још је лакше унапред размислити о могућим последицама и спречити развој полакиурије и других дизуричних поремећаја:

• Жене треба систематски да посећују гинеколога, а мушкарце - андролога, проктолога;
• Неопходно је благовремено консултовати лекаре, спречити развој хроничних болести, не бавити се самолечењем;
• Избегавајте хипотермију (посебно у карличном и лумбалном региону);
• Контролишите телесну тежину, спречите развој гојазности;
• Храните се здраво, пијте довољно чисте воде;
• Будите физички активни, редовно шетајте, радите једноставне гимнастичке вежбе.

Препоручљиво је обавити годишњи рутински преглед и посетити свог лекара опште праксе. По потреби, лекар може упутити пацијента на додатне прегледе или специјализоване медицинске консултације.

Прогноза

Прогноза полакиурије зависи од примарне патологије, благовремених дијагностичких мера, адекватности лечења, пажљивог испуњавања свих медицинских препорука од стране пацијента.

Међу најнеповољнијим могућим исходима је развој хроничне бубрежне инсуфицијенције. У тешким случајевима прописују се поступци хемодијализе и трансплантација бубрега, што је неопходно да би се спасао живот пацијента.

Полакиурија може значајно погоршати квалитет живота пацијента. Али важно је разумети да се овај поремећај не третира као засебна болест: често мокрење је знак различитих патолошких процеса, укључујући и прилично озбиљне. То могу бити поремећаји уринарног тракта, проблеми са кардиоваскуларним апаратом, неуролошки поремећаји, метаболички поремећаји и тако даље.

Без утврђивања правог узрока и спровођења адекватног лечења, патолошка полакиурија неће сама нестати, а стање пацијента се често само погоршава.