Погоршање гихта

Гихт је подтип артритиса, чија је појава повезана са неуспехом метаболичког метаболизма пурина, што се јавља стварањем кристала мокраћне киселине у зглобовима. Погоршање гихта доноси особи неподношљив бол, праћен другим патолошким симптомима. Ако се здравље пацијента погорша, потребна му је хитна медицинска помоћ, коју могу пружити само специјалисти.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Узроци погоршања гихта

У зависности од катализатора који је изазвао напад (и повећања нивоа мокраћне киселине у крви), болест о којој је реч се дели на примарне и секундарне патологије. Али, како показује искуство, извор хиперурикемије, који провоцира развој примарног гихта, у већини случајева остаје недефинисан. Једна од претпоставки савремених лекара је верзија сложеног наметања хормонских и генетских фактора који су деловали на основу одређених карактеристика и људских преференција у исхрани.

Узроци погоршања секундарног гихта су последица следећих извора:

• Терапија лековима. Дуготрајна употреба неких лекова може изазвати развој овог патолошког процеса. На пример, такве последице узимања могу дати тиазидни диуретици, аспирин, никотинска киселина, пиразинамид,
• Вишак килограма. Као што статистика показује, људи са вишком килограма имају овај проблем три пута чешће него људи са мршавом грађом.
• Генетска предиспозиција пацијента. Ако је блиски рођак у његовој породици имао такав проблем. Сваки пети пацијент са овом дијагнозом има рођака са гихтом.
• Прекомерна конзумација алкохолних пића. Они изазивају повећање нивоа мокраћне киселине у телу особе која пије, што на крају доводи до патологије о којој се говори у овом чланку.
• Трансплантација органа.
• Леукемија је група малигних болести које погађају ћелије укључене у процес хематопоезе.
• Псоријаза је вероватно аутоимуна неинфективна патологија која првенствено погађа кожу пацијента.
• Лимфом је канцерогена патологија која утиче на људски лимфни систем.

Фактори ризика укључују старост и пол пацијента. Гихт углавном погађа мушкарце старије од четрдесет година. Али то не искључује појаву ове болести код жена, такви случајеви се једноставно дијагностикују много ређе.

[ 4 ], [ 5 ]

Патогенеза

Да би ефикасно лечили болест, лекари морају разумети њену патогенезу, тек тада се може очекивати потпуно излечење или прелазак болести у фазу ремисије. У супротном, терапија утиче само на симптоматске индикаторе болести, што може донекле побољшати стање пацијента, али не и решити проблем у целини.

Основа проблема је раст нивоа мокраћне киселине у крви, што може бити узроковано различитим разлозима. Такође, хиперурикемија није један симптом гихта, присутна је у симптомима прилично широког спектра болести.

Стога, патогенеза болести која се разматра у овом чланку заснива се на тријумвирату фактора:

• Таложење једињења мокраћне киселине у структурама ткива.
• Модификовани прелаз ових једињења у кристалне структуре.
• Упални процеси који утичу на зглобна ткива људског тела, односно места где се накупљају супстанце које се формирају у гутичне грануле (тофе).

Кварови у метаболизму пурина доводе до активације процеса формирања мокраћне киселине. Извор таквог феномена могу бити ендогени пурини које директно производи тело пацијента и егзогени пурини које особа прима храном.

Скоро сви сисари имају ензим који се зове уриказа. Он служи за разградњу мокраћне киселине и њено уклањање из тела. Ако је процес производње уриказе поремећен генетски или током развоја у телу пацијента, онда, сходно томе, долази до квара у уништавању киселине, што изазива њено нагомилавање у људском телу.

Симптоми погоршања гихта

Као што пракса показује, лекари деле болест у питању на фазе, свака са својим симптомима:

• Асимптоматска хиперурикемија.
• Акутни гутни артритис.
• Моноартикуларни гихт.
• Полиартикуларни гихт.
• Интеркритични гихт.
• Хронични гихт.

Симптоми погоршања гихта, можда, имају најизраженију симптоматску боју:

• Бол високог интензитета локализован у пределу зглобова и суседних ткива.
• Бол се повећава са сваким покретом у проблематичном подручју. Понекад је чак и мање оптерећење неподношљиво. На пример, ћебе којим се пацијент покрива док се одмара.
• Синдром бола углавном мучи ноћу и ујутру.
• Отицање зглоба и, у неким случајевима, суседних ткива.
• Повећање очитавања температуре локално на месту лезије.
• Хиперемија коже. Дермис постаје глатки и сјајни.
• Могућа је грозница и благо повећање телесне температуре.
• Погоршање општег стања тела и апетита.

Симптоми углавном погађају један зглоб.

Први знаци

Ако говоримо директно о болести, њени први знаци се манифестују појавом и растом необичних израслина у пределу зглоба. Када се болест погорша, особа почиње да осећа све већи бол у погођеном подручју. Понекад, након неколико напада бола, погоршање може престати. А могућ је и даљи развој патологије, у којем постепено почиње да се манифестује цео спектар патолошких симптома.

[ 6 ], [ 7 ]

Последице

Суштина питања директно зависи од радњи које су предузете или нису предузете на позадини погоршања гихта. Ако су благовремено предузете адекватне мере за заустављање напада, онда су последице погоршања представљене слабљењем запаљеног процеса. Постепено, бол и сви пратећи симптоми почињу да нестају. Временом се особа враћа свом уобичајеном животу.

Али није све тако ружичасто као што се на први поглед чини. Временом, деструктивни процес напредује, захватајући нове зглобове. Супстанце мокраћне киселине почињу да се акумулирају, уништавајући и њих, али се за сада болест не манифестује. Кристални депозити (тофи) расту и, под одређеним околностима, долази до новог, али већ већег, погоршања.

Подручја претежне акумулације су зглобови фаланги прстију на рукама и ногама, колена, зглобови лактова, подручје подлактице, спирале ушних шкољки и низ других.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Компликације

Уз правилан терапијски третман, можете рачунати на прилично висок квалитет живота. Благовремено лечење, превенција болести и редовно медицинско праћење су три стуба на којима почива нормалан живот особе са историјом гихта.

Али уз неправилну негу, игнорисање препорука лекара или у случају узнапредовале болести, могу се јавити компликације. Оне се могу изразити таквим одступањима у здрављу пацијента:

• Прелазак болести у хроничну форму.
• Долази до уништавања хрскавице и коштаног ткива.
• Деформација зглобног апарата.
• Имобилизација зглоба.
• Готово константан, бескрајан бол.
• Тешкоће у ходању.
• Појава и повећање величине тофуса. У одсуству адекватне терапије, могу достићи значајне параметре величине (познати су случајеви када се величина приближавала параметрима лоптице за голф). Раст ових коштаних формација доводи до потпуног инвалидитета особе.
• До 40% пацијената којима је дијагностикован гихт такође има проблеме са бубрезима. То укључује камен у бубрегу, нефролитијазу и, у екстремним случајевима, бубрежну инсуфицијенцију.
• Са продуженим током болести, патолошке промене почињу да утичу на кардиоваскуларни систем, узрокујући исхемијску болест срца и срчану дисфункцију, као и хипертензивне манифестације.
• Овај процес такође утиче на развој дијабетеса, катаракте и синдрома сувог ока код пацијента.
• Иако прилично ретко, забележени су случајеви компликација које погађају респираторне органе, односно појава наслага кристала мокраћне киселине у плућном ткиву.

[ 12 ]

Дијагноза погоршања гихта

Само искусан квалификовани лекар може правилно дијагностиковати болест. Истовремено, мора имати потребне резултате тестова и других медицинских прегледа, преглед пацијента од стране самог лекара. Директно, дијагноза погоршања гихта састоји се од низа студија:

1. Лабораторијски тестови.
   • Анализа синовијалне течности.
   • Тестови урина.
   • Тест крви за одређивање нивоа мокраћне киселине.
2. Инструментална дијагностика.
   • Радиографија.
   • Компјутеризована томографија (КТ).
   • Магнетна резонанца (МРИ).

3. Диференцијална дијагноза – искључивање других болести са сличним симптомима:
   • Псеудогихт је чест инфламаторни артритис који се јавља код старијих особа. У почетку се синдром бола јавља у колену, затим у другим зглобовима, али обично не захвата мале зглобове (на пример, на прстима). Погоршање се углавном јавља у јесен или рано пролеће.
   • Септични артритис.
   • Инфективни артритис.
   • Реуматоидни артритис. Тешка упала, синдром бола. Дијагноза се поставља само на основу детаљних тестова и студија.
   • Артроза, остеоартритис.
   • Разне инфекције.
   • Шаркотово стопало, неуропатска артропатија. У раним фазама, симптоми ове болести су слични гихту: оток доњег екстремитета, хиперемија, пукотине у коштаном ткиву, померање крвних судова.
   • Бурнион великог ножног прста.
   • Низ других патологија.

[ 13 ], [ 14 ]

Тестови

Приликом постављања дијагнозе, специјалиста мора имати комплетну клиничку слику болести. За то је потребно да пацијент прође лабораторијске тестове. У овом случају, ако се сумња на гихт, пацијенту се прописује:

• Преглед синовијалне течности. Ова анализа је прилично информативна и тачна метода за дијагностиковање болести о којој се говори у овом чланку. Синовијална течност је у суштини мазиво за зглобове које „обавија“ цео зглоб, формирајући заштитну кесу. Ова анализа може дијагностиковати болест чак и током ремисије. Метода подразумева узимање течности из зглобне кесе пункцијом. Поступак није толико болан да је потребна чак и локална анестезија. Лекови против болова се не користе из другог разлога – могу смањити поузданост резултата. Узета течност се шаље у специјализовану лабораторију, где је могуће утврдити присуство (или одсуство) кристала мононатријум урата (МСУ). Њихово присуство потврђује болест описану у овом чланку.
• Тестови урина. Ако пацијент показује знаке хиперурикемије, чак и ако је млад човек, овај тест ће одредити количину мокраћне киселине у урину. Ако је овај параметар виши од прихваћених стандарда, лекар ће упутити пацијента на додатне тестове. На крају крајева, такав индикатор може указивати и на гихт и на стварање песка и камена у бубрезима или бешици. Течност која се тестира сакупља се током периода ублажавања бола, након што је пацијент започео пуринску дијету. Током овог периода, пацијент не би требало да узима чак ни пића са ниским садржајем алкохола или било каква фармаколошка средства. Ове супстанце могу променити веродостојност резултата.
• Тест крви. Ова студија се спроводи ради одређивања нивоа мокраћне киселине у овој течности. Ако дотични параметар има низак ниво карактеристике, онда се ова дијагноза одмах одбацује као неважећа. Ако је добијени индикатор значајно виши од норме, говоримо о хиперурицемији и, сходно томе, о сумњи на гихт. У овом случају се спроводи анализа пратећих симптома. Али вреди запамтити да присуство хиперурикемије није нужно знак болести о којој је реч, а у случају погоршања гихта, ниво мокраћне киселине није увек виши од нормалног. Може бити у прихватљивим границама или чак мало нижи. Али ипак, како показује медицинска статистика, у више од 80% случајева повећаног садржаја мокраћне киселине у урину, дијагноза гихта је потврђена.

[ 15 ]

Инструментална дијагностика

Савремена медицина не може без додатних истраживања која се спроводе помоћу специјализоване медицинске опреме. Инструментална дијагностика болести о којој је реч може се изразити бројним методама, али најпопуларније су:

• Рендгенски снимак, који даје потпуну слику стања коштаног ткива и присуства, као и степена, уништења и деформације зглоба. Ова техника вам омогућава да идентификујете друге, пратеће болести. Рендгенски снимак одражава стварно стање мишићно-скелетног система, присуство тофуса чак и пре него што су видљиви голим оком.
• Компјутерска томографија. Ова техника визуализује процесе који се одвијају у подручју интересовања.

• Магнетна резонанца (МРИ). Метода је слична претходној. Омогућава испитивање зглоба у 3Д димензији. Истовремено, произведени пакет фото рама омогућава вишеструко коришћење добијених резултата прегледа.
• Ултразвучна доплерографија је преглед који се изводи ради проучавања стања протока крви у крвним судовима захваћеним подручјем које занима.

Диференцијална дијагностика

Чак и имајући све резултате истраживања и анализа, након што је добио потпуну слику болести, само квалификовани искусни лекар може поставити тачну дијагнозу. Они спроводе диференцијалну дијагностику, чија је суштина искључивање дијагноза са сличним симптомима и потврђивање једне.

Најчешће, људи који су далеко од медицине мешају дијагнозу која се разматра у овом чланку са псеудогихтом. Симптоми ових болести су веома слични. Стога, да би се болест разликовала, спроводи се физичко-хемијска анализа кристала урата.

Анализа се прописује за идентификацију заразних лезија тела, што доводи до болести као што су заразни артритис, Лајмска болест, гљивични, бактеријски, туберкулозни, септички, вирусни артритис, остеомијелитис.

Лекар такође мора искључити патологије као што су реуматоидни артритис, бурзитис великог палца, системски васкулитис, Рајтеров синдром, Стиллова болест, Шаркотово стопало, неуропатска артропатија и многе друге патологије са сличним симптомима.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Лечење погоршања гихта

Када се дијагноза постави, лекар може почети да прописује протокол лечења болести. Лечење погоршања гихта конвенционално се дели на две главне фазе. Прво, потребно је смањити интензитет патолошких симптома. У другој фази, лекари почињу да лече патологију или предузимају превентивне мере које омогућавају да дотична болест уђе у фазу ремисије, што ће помоћи да се избегне рецидив.

У савременом протоколу лечења гихта, лекари уводе благе лекове како би бар делимично заштитили желудац од њиховог дејства. Најчешће коришћени лекови су целекоксиб, мелоксикам или нимесулид, који припадају фармаколошкој групи селективних блокатора.

До недавно, лекари су ублажавали тежину напада лековима који имају антиинфламаторна својства: диклофенак или индометацин. Али, како показују даља запажања, ови лекови негативно утичу на функционисање бубрега и јетре, што је неприхватљиво, посебно у случају гихта, код кога ови органи већ трпе негативне промене.

Колхицин се понекад прописује, али није толико популаран као горе поменути лекови. То је због његових прилично широких нежељених ефеката и негативног утицаја на бубреге, дигестивни тракт и јетру.

Али неким пацијентима није потребна корекција лекова; довољно је ограничити исхрану током погоршања, искључујући прехрамбене производе који уносе мокраћну киселину у организам. Такође ће бити корисно пратити тежину, спречавајући развој гојазности.

У случају погоршања, пацијенту се могу прописати лекови са својствима ублажавања болова. То могу бити: но-шпа, аналгин, диклофенак, парацетамол, миг 400, аспирин, кетанов, нурофен, брал, трамадол и други.

Лекови

Као што је већ горе поменуто, пацијенту се прописују следећи лекови против гихта

Као што су пуринол, алопуринол, алопрон, егис, алупол, санфипурол и други.

Суштина терапије лековима је смањење нивоа мокраћне киселине у крви пацијента. А овде алопуринол, активни лек против гихта, показује високу ефикасност.

Прописује се у количини која директно зависи од нивоа мокраћне киселине у окружењу. Минимална доза лека је 100 мг, максимална је 800 мг. Обично је у просеку овај ниво 200 - 400 мг дневно, подељен у једну или две дозе.

Овде је неопходно месечно праћење нивоа мокраћне киселине у серуму.

Контраиндикације за овај лек укључују преосетљивост на компоненте лека, бубрежну инсуфицијенцију, трудноћу и дојење.

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) су укључени у протокол лечења за пацијенте који немају посебних здравствених проблема, јер имају значајан утицај на јетру и органе за излучивање. То укључује: ибупрофен (у ниским дозама), мотрин, напроксен, индометацин, диклофенак, сулиндак, кетопрофен, волтарен, дексибупрофен и низ других.

Индометацин је најјачи инхибитор биосинтезе простагландина и обично се узима после оброка у количини од 25 мг два до три пута дневно. По потреби, ова доза се може повећати на 100-150 мг дневно, подељено у три до четири дозе.

Контраиндикације за овај фармаколошки агенс укључују преосетљивост на компоненте лека, улцеративну болест слузокоже органа за варење, бубрежну инсуфицијенцију, бронхијалну астму, трудноћу и дојење.

Лекови овог фармаколошког фокуса се користе ограничено због њиховог негативног утицаја на функционисање система за излучивање и јетре.

Антиинфламаторни и антиреуматски лек нимесулид се прописује одраслим пацијентима у дози од 100 мг два пута дневно. За максималну ефикасност препоручује се узимање након оброка. Лек се не прописује деци млађој од дванаест година, а доза за старије адолесценте се израчунава помоћу формуле 5 мг по килограму тежине пацијента, подељено у две дневне дозе.

Контраиндикације за нимесулид укључују преосетљивост пацијентовог тела на његове компоненте, значајне поремећаје у раду бубрега и јетре, присуство унутрашњег желудачног крварења, улцеративне или ерозивне лезије желудачне слузокоже или дуоденума (посебно током погоршања), као и период трудноће и лактације код жена.

Протокол лечења може такође укључивати уриколитичке лекове, који су дизајнирани да заштите бубреге пацијента од реапсорпције супстанци мокраћне киселине, што олакшава њихово боље уклањање из организма.

Такви лекови укључују, на пример, сулфинпиразон (антуран) и пробенецид (бенемид, пробалана).

Почетна доза пробенецида је 0,25 г два до три пута дневно током месец дана. Доза се постепено повећава. Истовремено, искусан специјалиста зна да се већа ефикасност може постићи увођењем колхицина у протокол лечења заједно са пробенецидом.

Људи који пате од гихта често имају проблема са крвним притиском. Стога се таквом пацијенту могу прописати антихипертензивни лекови.

Маст за погоршање гихта

Када се симптоми напада појачају, прво се врши његова блокада. Затим се спроводи терапија усмерена на ресторативне процесе у коштаном и везивном ткиву. За погоршање гихта може се прописати маст са антиинфламаторним, антигихтним и аналгетским својствима. У том смислу, маст Фулфлекс се добро показала.

Маст треба утрљати у захваћена зглобна ткива два пута дневно. Препоручује се да се то уради одмах након буђења ујутру и пре спавања. Лек се користи док се упала не ублажи и симптоми бола не нестану.

Да би се оптимизовао третман, препоручује се употреба Фулфлекс масти, заједно са оралном применом Фулфлекс капсула, на позадини правилне исхране.

Због чињенице да је лек о коме је реч направљен на бази природних биљних компоненти, његове контраиндикације нису толико значајне. Оне укључују само повећану осетљивост или нетолеранцију на најмање једну од компоненти лека, склоност ка алергијским реакцијама, трудноћу и лактацију, старост пацијента млађу од 14 година.

За ублажавање болова и упала често се користе и друге масти. На пример, фастум гел, нифлугел и други.

Народни лекови за погоршање гихта

Искуство наших предака нам омогућава да користимо народну медицину за заустављање многих болести. Ова чињеница се односи и на наш проблем.

Једна од метода лечења, наши преци су сматрали чишћење тела, укључујући и зглобове. На пример, овај поступак се може спровести инфузијом ловоровог лишћа.

Лек се припрема дан раније. 5 г сировине се прелије са пола литра кључале воде, кува још пет минута и, сипано у термос, остави да одстоји преко ноћи. Ујутру процедите лек и пијте у малим гутљајима током целог дана. Овај инфуз треба узимати два до три дана, након чега је потребно направити недељу дана паузе. Затим наставите са чишћењем.

Пчелињи производи су диван лек за патологију о којој је реч. Користе се и масти на бази пчелињег отрова и сами убоди пчела, који се наносе на оболели зглоб. Али ова метода је погодна само за пацијента који није алергичан на пчелиње производе.

И овај рецепт ће наћи своју примену: исперите три главице црног лука и ставите их у литар кључале воде. Ставите на средњу ватру и кувајте док луковице не почну да губе облик, распадају се. Оставите смесу да се мало охлади, затим је процедите и узимајте 150 мл пре сваког дневног оброка. Трајање терапије црним луком је најмање две недеље. Декокција прилично добро ублажава симптоме бола. Ако дође до новог напада, овај „лек“ се може поново узети.

Значајно место у лечењу гихта дају се разним биљним инфузијама и декокцијама - то је основа алтернативних метода лечења.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Биљни третман

Због чињенице да нам је природа подарила велики избор лековитих биљака са разноврсним карактеристикама, биљни третман гихта заузима значајан део рецептурне традиције. Овде ћемо се сетити само неколико њих.

• Камилица - купке са солом. Да бисте их спровели, прво треба да припремите одвар од 100 г биљног материјала и неколико литара воде. Затим разблажите течност са још 8 литара воде, стављајући је у лавор. Овде додајте 200 г соли (добро је ако је морска со). Поступке спроводимо спуштањем болног зглоба у припремљени раствор.
• Можете радити сличне поступке, али за одвар узмите 50 г камилице и 50 г цветова црне зове. Можете правити купке са таквим одваром или стављати облоге на његовој бази на болни зглоб.
• Сукцесија се добро показала; треба је кувати у воденом купатилу четврт сата, разблажујући кашику биљке чашом кључале воде. Пити уместо чаја.
• Делотворни су и декокти од овсене каше, чија ће припрема потрајати неко време. Чашу зрна прелити литром воде и ставити у посуду на ватру, довести до кључања и држати на ватри док се запремина течности не смањи за половину. У том случају, ватра треба да буде слаба. Затим оставити са стране и мало охладити. Процедити. Добијену течност помешати са две чаше пуномасног млека. Поново довести до кључања. Пити по једну чашу „лека“ три пута дневно.
• Тинктура од цветова јоргована ће такође послужити. Лек се припрема на следећи начин: узмите посуду од тамног стакла и потпуно је напуните биљним материјалом. Затим прелијте алкохолом или вотком. За боцу од 0,5 л цветова јоргована биће потребно приближно 200 мл алкохола. Затворите посуду и ставите је на тамно место седам дана. Производ се мора периодично промућкати. Тинктура се узима пре оброка, 20-30 капи.

• Чајеви скувани на листовима бруснице или јагоде су се добро показали. Такав напитак треба пити два до три месеца, по једну шољу два пута дневно. Током сезоне бобичастог воћа, могу се јести сирови, најмање једна чаша дневно.
• Корен ђумбира узео као чај је одличан антиинфламаторни лек. Једна или две кашичице ренданог производа по шољи кључале воде узимане три пута дневно довољне су да осете налет снаге и спречите развој болести.

Постоји много других рецепата, али пре коришћења народних лекова, не би било лоше консултовати се са специјалистом.

Хомеопатија за акутни гихт

Данас, хомеопатија добија све већу популарност међу људима који су посвећени лечењу разних болести методама алтернативне медицине.

У вези са лечењем болести о којој је реч, хомеопатски лекари су спремни да понуде низ лекова који, ако не дозволе особи да постигне потпуни опоравак, помоћи ће у отклањању патолошких симптома, побољшавајући стање пацијента.

Уртика уренс - овај хомеопатски производ добро чисти зглобове и многе системе организма. Његова основа је коприва. Лек се узима 5 капи, разблажених са малом количином воде свака два до три сата. Уклањањем вишка мокраћне киселине, лек добро ублажава тежину напада.

Бензоикум ацидум је још један хомеопатски препарат са сличним дејством. Његова база је бензоева киселина, добијена из природних сировина.

Колхикум - ублажава оток и зауставља запаљен процес. Основа лека је лековита биљка колхикум.

Сарсапарила је лек против болова који помаже код болних симптома гихта.

Ледум палустре - ублажава упале малих зглобова стопала и руку, тетива и пета. Помаже у уклањању вишка мокраћне киселине. Основа лека је лековита биљка мочварни дивљи рузмарин.

Уреа пура – олакшање акутних манифестација гихта и гихтног екцема. Основа лека је уреа.

Урикум ацидум - омогућава омекшавање гихтних конгломерата наслага мокраћне киселине. Лек је посебно ефикасан код гихта, гихтног екцема, реуматизма.

Хируршко лечење

Али, колико год тужно звучало, није увек могуће проћи само са прилагођавањем исхране, лековима или народном медицином. Ако је клиничка слика болести представљена тофусима или тофусима великих величина, а подручје патологије је инфицирано, узрокујући пацијенту много непријатности (бол и тешкоће у кретању), таквом пацијенту је индиковано хируршко лечење.

Ако је имобилизација зглоба погоршана инфекцијом, ситуација је повезана са високим ризиком од компликација које се могу спречити само извођењем операције уклањања мокраћне киселине из меких ткива поред зглоба. У неким случајевима, таква операција може утицати на сам зглоб. Деформисани орган може се заменити протезом.

Дијета за погоршање гихта

Ако особа има историју гихта, веома је важно да се правилно храни, јер бројне намирнице уносе додатну количину мокраћне киселине у људски организам, која је већ у вишку, што само погоршава патолошку слику. Стога је дијета током погоршања гихта саставни део лечења.

Такав пацијент треба да контролише унос вишка пурина у своје тело.

Следеће треба искључити из исхране таквог пацијента (или свести на минимум):

• Алкохол.
• Пушење (никотин).
• Јак чај.
• Изнутрице: јетра, језик, мозак, бубрези.
• Смањите конзумацију меса, чак и немасног меса, на 200-300 г недељно.
• Дневни унос соли - не више од 5 г.
• Масна риба.
• Зачини и кисели краставчићи.
• Јака кафа.
• Конзервисана и димљена храна.
• Било које богате чорбе.
• Печурке.
• Махунарке.
• Свеже воће и поврће. Дозвољени су само термички обрађени производи.
• Чоколада.
• Свеже печени производи.
• Кавијар.
• Какао.
• Сушено воће.

Дозвољено је оставити у исхрани:

• Каше и супе на бази било којих житарица.
• Јаја.
• Ферментисани млечни производи.
• Дозвољено је само термички обрађено поврће и воће.
• Млеко у малим количинама.
• Природни свеже цеђени сокови, компоти, воћни напици.
• Бобице.
• Цела зрна.
• Бајати хлеб од јуче.

Лекари препоручују да такви пацијенти имају један или два дана поста недељно, током којих треба да пију само кефир или свежи сир са кефиром. Дозвољен је и пост са јабукама (или неким другим монопроизводом).

Избегавајте преједање (пређите на пет или шест оброка дневно) и пост. Запремина једне порције није већа од 200 мл.

Ако једете према исхрани и пратите остале препоруке лекара, онда се погоршање болести може брзо зауставити, а затим се болест може ставити у ремисију.

[ 23 ]

Превенција појаве гихта

Боље је спречити било коју болест или напад него се носити са насталим проблемом. Да би се спречио рецидив, неопходна је превенција болести. Лекари препоручују:

• Пратите своју исхрану и избегавајте храну са високим садржајем пурина.
• Вежбање. Не би требало да буде велико оптерећење. Сасвим је довољно јутарње трчање, шетња или лагане вежбе које би формирале мишићни корсет. То ће смањити оптерећење зглобова, преузимајући део напора.
• Избегавајте превелико оптерећење зглобова.
• Пијте довољно течности како бисте брзо и потпуно уклонили вишак мокраћне киселине.
• Интензивно увијање је забрањено.
• Ако пацијент има седентарни посао, то треба надокнадити редовним вежбањем.
• Пратите своју тежину. Вишак килограма представља прекомерно оптерећење за мишићно-скелетни систем.
• Избегавајте повреде зглобова.
• Не треба носити уске и неудобне ципеле. Оне повређују зглобове стопала.
• Исто важи и за одећу.
• Ако је пацијент прошао хемотерапију, онда му се, како би се спречило накупљање мокраћне киселине у телу, прописује антихиперурикемијска терапија. То је углавном употреба лека алопуринол.

Прогноза

Као што статистика показује, прогноза за гихт је прилично повољна. Готово сви пацијенти са овом дијагнозом више пате од симптома пратећих патологија него од саме болести, изузетак је период погоршања. Али што се пре предузму адекватне мере, пацијенту ће бити лакше да издржи напад.

Такође је познато да такви пацијенти, у већини случајева, пате од нефролитијазе (камење и песак у бубрезима) или уролитијазе (метаболички поремећај који доводи до стварања уринарних каменаца), као и од бубрежне инсуфицијенције, и управо то може изазвати смрт, а не болест о којој се говори у овом чланку.

Ако сте прочитали овај чланак, надамо се да сте извукли исправне закључке да се погоршање гихта може избећи. Ако се поштују све препоруке лекара, пацијенти обично срећно живе до дубоке старости, водећи квалитетан, нормалан живот. Да бисте то урадили, требало би да уложите мало труда: правилна исхрана, активан начин живота, позитивне емоције и пажња према свом телу гарантују ово. Али ако до погоршања ипак дође, не би требало да игноришете проблем прибегавајући самолечењу. Било би исправно да потражите помоћ од квалификованог стручњака који ће, након процене клиничке слике напада, помоћи да се пронађе најефикасније и најбрже решење проблема. А вама желимо добро здравље и испуњен, испуњен живот!

[ 24 ]