Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Остеоартритис кичме
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 08.07.2025
Остеоартритис кичме (остеоартритис апофизних зглобова, спондилоартроза) и дегенерација интервертебралних дискова (остеохондроза) су различите болести.
По дефиницији, остеоартритис је болест синовијалних зглобова или дијартроза, а остеохондроза је дегенеративна лезија хрскавичавих зглобова или амфиартроза. Према класификацији МКБ-10, остеохондроза и остеоартритис кичме су класификовани као различите класе болести - М42 и М47, респективно. Међутим, постоји веза између остеоартритиса зглобова и остеохондрозе: они могу допринети међусобној појави и обично коегзистирају у истом делу кичменог стуба.
[ Како се манифестује остеоартритис кичме?
Најчешће, остеоартритис кичме погађа цервикални (посебно C5) и лумбални (посебно L3-5) део кичменог стуба.
Остеоартритис кичме карактерише „механичка“ природа бола у лумбалној регији: бол се појављује/појачава при кретању, продуженом седењу, стајању. Може се зрачити у задњицу и бутине. Појачан бол при екстензији леђа карактеристичнији је за остеоартритис, појачан бол при савијању леђа - за дегенерацију интервертебралних дискова.
Остеоартритис кичме најчешће је компликован компресијом нервних коренова остеофитима или сублуксацијом апофизних зглобова, што може бити праћено сензорним и моторним поремећајима. Такве компликације могу настати код оштећења било ког дела кичменог стуба; посебно су изражене код остеоартритиса вратне кичме. Тешки неуролошки поремећаји се примећују код компресије кичмене мождине великим остеофитима. Компресија вертебралних артерија може пореметити снабдевање мозга крвљу. Међутим, треба напоменути да остеоартритис кичме има такве компликације много ређе него остеохондроза.
Како се препознаје остеоартритис кичме?
Морфолошке и радиографске промене у апофизним зглобовима кичменог стуба сличне су онима код остеоартрозе других локација. Дегенерација интервертебралних дискова често је праћена маргиналном остеофитозом. Вероватно клиничка веза између остеоартрозе апофизних зглобова и дегенерације интервертебралних дискова одражава њихов биомеханички однос: било какве промене у једном од ових зглобова неизбежно повлаче за собом абнормално оптерећење на другом. Локација остеофита на пршљеновима вероватно показује примену максималног оптерећења.
Радиографски знаци остеоартрозе кичме се толико често откривају у доби од око 40 година да се поставља питање: да ли је остеоартроза кичме природни процес старења? Ову хипотезу поткрепљује чињеница да није пронађена веза између степена радиографских промена у зглобовима кичме и тежине симптома - чак ни значајна прогресија морфолошких промена у апофизним зглобовима кичменог стуба са формирањем великих остеофита често се не манифестује клинички. Ово такође разликује остеоартрозу кичме од остеохондрозе, коју карактерише јасна веза између степена изражености дегенеративних промена у дисковима и клиничке манифестације.