Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Оштећење ока од вируса херпес зостер
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Оштећење ока изазвано вирусом херпес зостер, или Херпес Зостер. Симптоми укључују осип на челу и болну упалу свих ткива предњег, а понекад и задњег сегмента ока. Дијагноза се заснива на карактеристичном изгледу предњег сегмента ока, када је праћен херпес зостером дуж прве гране тригеминалног нерва. Лечење се врши оралним антивирусним лековима, мидријатицима и локалним глукокортикоидима.
Херпес зостер, када постоји лезија на челу, погађа очну јабучицу у 1/4 случајева када је захваћен назоцилијарни нерв (што показује локализација на врху носа), а у 1/3 случајева не захвата врх носа.
[ Симптоми херпеса на очима
Током акутне фазе болести, поред осипа на челу, може доћи до израженог отока капака; коњунктивалне, еписклералне и перикорнеалне хиперемије; едема рожњаче, епителног и стромалног кератитиса, увеитиса, глаукома и бола у оку. Кератитис праћен увеитисом може бити тежак и праћен ожиљцима. Касне последице - глауком, катаракта, хронични или рекурентни увеитис, ожиљци рожњаче, неоваскуларизација и хиперестезија - јављају се често и смањују оштрину вида.
Дијагноза херпеса ока
Дијагноза се заснива на присуству типичног осипа на челу или анамнезе и присуству атрофичних лезија на челу. Херпетичне лезије овог подручја, без захваћености ока, представљају висок ризик и захтевају офталмолошку консултацију. Хитна култура, имунолошки тестови коже, ПЦР или серијско серолошко тестирање се изводе када су лезије атипичне, а дијагноза нејасна.
Лечење херпеса на очима
Рани третман ацикловиром 800 мг орално 5 пута дневно, фамцикловиром 500 мг дневно или валцикловиром 1 г орално два пута дневно током 7 дана смањује очне компликације. За разлику од пацијената са вирусом херпес симплекса, пацијентима са кератитисом или увеитисом херпес зостер-а потребни су локални глукокортикоиди (нпр. 0,1% дексаметазон укапан свака 2 сата у почетку, повећавајући интервал на 4 до 8 сати како се симптоми побољшавају). Зеницу треба одржавати проширеном употребом 1% атропина или 0,25% скополамина (1 кап) два пута дневно. Интраокуларни притисак треба пратити и лечити ако се повећа.
Употреба краткотрајних високих доза оралних глукокортикоида за превенцију постхерпетичне неуралгије код пацијената старијих од 60 година у добром општем здравственом стању остаје контроверзна.