
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Опсесивно-компулзивни поремећај код деце: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Опсесивно-компулзивни поремећај карактеришу опсесије, компулзије или обоје. Опсесије и компулзије изазивају значајан стрес и ометају академско и социјално функционисање. Дијагноза се заснива на анамнези. Лечење укључује бихејвиоралну терапију и СИОЗС.
У већини случајева, опсесивно-компулзивни поремећај (ОКП) нема очигледан етиолошки фактор. Међутим, неки случајеви изгледа да су повезани са инфекцијама изазваним бета-хемолитичким стрептококама групе А. Овај синдром се назива педијатријски аутоимуни неуропсихијатријски поремећај повезан са стрептококама (ПАНДАС). На ПАНДАС треба посумњати код све деце са изненадном појавом тешких симптома сличних опсесивно-компулзивном поремећају у детињству, јер рана терапија антибиотицима може спречити или смањити дугорочне последице. Постоје активна истраживања у овој области и ако се посумња на ПАНДАС, топло се препоручује консултација са специјалистом.
Симптоми опсесивно-компулзивног поремећаја код деце
Типично, опсесивно-компулзивни поремећај код деце има постепен, суптилни почетак. Већина деце у почетку крије своје симптоме, а приликом прегледа се открије да су они били присутни неколико година пре дијагнозе.
Опсесије су типично бриге или страхови од неког неповољног догађаја, као што је оболевање од смртоносне болести, грех и одлазак у пакао, или неки облик повреде себе или других. Компулзије су намерне, промишљене радње, обично изведене да би се неутралисали или супротставили опсесивним страховима, као што су стално проверавање и поновно проверавање; прекомерно прање, бројање, сређивање, исправљање и друго. Веза између опсесије и компулзије може имати елемент логике, као што је прање руку како би се избегла инфекција. У другим случајевима, веза може бити нелогична, као што је бројање до 50 како би се спречило да ваш деда доживи срчани удар.
Већина деце доживљава извесну анксиозност да су њихове опсесије и компулзије абнормалне. Многа деца су стидљива и потајна. Посекотине и пукотине на рукама могу бити знаци да их дете компулзивно пере. Још један уобичајени симптом је да дете проводи изузетно дуго времена у купатилу. Домаћи задаци могу бити урађени веома споро (због опсесије грешкама) или могу бити препуни исправки. Родитељи могу приметити да дете изводи понављајуће или чудне радње, као што је проверавање браве на вратима, жвакање хране одређени број пута или избегавање додиривања одређених ствари.
Таква деца често и заморно траже утеху, претерану опрезност, понекад десетине или чак стотине пута дневно. Неки примери утехе и охрабрења укључују питања попут: „Да ли мислите да имам температуру? Да ли је торнадо? Да ли мислите да ће ауто упалити? Шта ако закаснимо? Шта ако се млеко укиселило? Шта ако провалник провали?“
Прогноза и лечење опсесивно-компулзивног поремећаја код деце
У око 5% случајева, поремећај се побољшава након неколико година и терапија се може прекинути. У преосталим случајевима постоји тенденција да поремећај постане хроничан, али се нормално функционисање може одржати уз континуирано лечење. Око 5% деце је отпорно на лечење и њихов начин живота остаје значајно нарушен.
У великој већини случајева који нису повезани са стрептококном инфекцијом, лечење обично укључује комбинацију бихејвиоралне терапије и СИОЗС-а. Ако су доступни одговарајући центри и дете је веома мотивисано, бихејвиорална терапија се може користити самостално.