Неуротрауматолог

Неуротрауматолог је специјалиста који лечи пацијенте са акутним повредама мозга и кичмене мождине, нервног система, а такође елиминише последице таквих повреда (хематоми, модрице, апсцеси мозга, лоше лоцирани коштани фрагменти, деформације лобање итд.). Поред повреда, лекар лечи интервертебралне киле, туморе мозга итд.

Поред лечења, специјалиста прописује и прати мере рехабилитације након различитих повреда.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ко је неуротрауматолог?

Неуротрауматолог је лекар чија је помоћ потребна у случајевима краниоцеребралне трауме, повреда кичмене мождине и оштећења кичмене мождине. Специјалиста се такође бави последицама ових повреда (хематоми, деформације, апсцеси итд.).

Неуротрауматологија је првобитно била део неурохирургије. Али сада је постала засебна наука и решава питања која се тичу трауматских повреда нервног система.

Када треба да посетите неуротрауматолога?

Неуротрауматолог може бити потребан за повреде повезане са кичмом. При повреди, особа осећа веома јак бол, покретљивост је оштро ограничена и особа је приморана да заузме неприродан положај. Сваки покушај померања или заузимања другог положаја доводи до повећања бола. Приликом прегледа места повреде може се видети оток или крварење.

Повреде кичмене мождине изазивају јаке болове у врату, леђима и глави. Може доћи до утрнулости или пецкања у удовима, особа може потпуно или делимично изгубити контролу над неким делом тела, тешкоће у координацији покрета, ходању, отежано дисање и притисак у пределу грудног коша. Може се појавити оток у пределу главе или врата.

Људи траже помоћ од неуротрауматолога након падова, модрица, разних повреда лобање и кичме. Такође, ако се открију неоплазме у кичменој мождини или мозгу (или другим патолошким процесима), пацијент се шаље на преглед код неуротрауматолога.

Које дијагностичке методе користи неуротрауматолог?

Након почетног прегледа, неуротрауматолог вас обично упућује на општу анализу крви и урина, што је, у принципу, стандардна процедура приликом посете лекарима било које специјализације.

Такође, ако је потребно, специјалиста може прописати хормонске, биохемијске и имунолошке тестове, који ће помоћи у одређивању стања патологије.

Неуротрауматолог користи следеће дијагностичке методе:

• спинална пункција (субарахноидна пункција, лумбална пункција, лумбална пункција) - изводи се у дијагностичке или лечењске сврхе. Ова дијагностика омогућава утврђивање хеморагије у субарахноидалном простору, њеног интензитета, врсте можданог удара (исхемијски, хеморагични), утврђивање запаљенског процеса у можданим омотачима и других промена у цереброспиналној течности код многих болести централног нервног система;
• Ултразвук (ултразвучни преглед) лумбалне регије, интервертебралних дискова омогућава преглед кичмених дискова, кичменог канала и нерава свих делова кичме. Ова метода се прописује код тумора, кила, остеохондрозе и разних абнормалних стања.
• Спондилографија (рендген) је обавезна метода испитивања за различите повреде кичме. Рендгенски снимци кичме се праве у три пројекције, што нам омогућава да утврдимо промене у оси кичме, померања и дислокације пршљенских дискова, деформацију костију итд.
• Компјутерска томографија (КТ) кичме омогућава процену стања коштане структуре, меких ткива, крвних судова. КТ снимци се добијају у различитим равнима, а може се направити и тродимензионална слика. КТ мозга, лобање, меких ткива и крвних судова главе помаже лекару да утврди различите повреде и болести лобање и мозга. Ова метода такође омогућава ефикасније планирање лечења пацијента. Ова метода истраживања пружа специјалисти детаљније информације о болести, трауматској повреди мозга, можданом удару, различитим формацијама у мозгу итд.;

• Мијелографија је посебна метода испитивања, која се састоји у увођењу посебне супстанце у субарахноидални простор, који окружује кичмену мождину и нервне корене, након чега се снима слика оштећеног подручја. Обично се ова метода прописује за компресију кичмене мождине или нервних корена, интервертебралну килу и стенозу кичменог канала;
• МРИ (магнетна резонанца) омогућава лекару да испита анатомску структуру пршљенова и интервертебралних дискова, кичмене мождине и простора између пршљенова. Ова метода испитивања помаже у дијагностиковању болести и ефикасном лечењу разних болести;
• електромиографија – омогућава вам да спроведете проучавање електричне активности мишића. По правилу, ова дијагностика се обично прописује у комбинацији са електронеурографијом. Електромиографија се користи за дијагностиковање компресије нерава, повреда, патологија нервних коренова и других нервних и мишићних болести.

Шта ради неуротрауматолог?

Неуротрауматолог у својој пракси бави се дијагнозом и лечењем краниоцеребралних повреда, различитих патологија и оштећења кичмене мождине, кичме и елиминише последице ових поремећаја (модрице, дефекти, фрагменти костију, апсцеси итд.).

Трауматске повреде мозга најчешће настају услед механичког оштећења лобање и унутрашњих структура (крвних судова, живаца, можданих овојница, мозга). Такве повреде се обично јављају у саобраћајним незгодама, падовима, на раду, а могуће су и спортске или кућне повреде лобање.

Ништа мање опасне по живот нису повреде кичме. Код прелома пршљенова често се јављају повреде интервертебралних дискова, кичмене мождине, суседних мишића и нервних коренова. Последице таквих повреда могу бити веома различите, све зависи од врсте прелома. На пример, код нестабилног интервертебралног диска увек постоји бол у кичми, такво стање може довести до поремећаја кичмене мождине, блокирања нервних импулса, што ће ограничити покретљивост. У овом случају, пацијент се не може кретати без спољне помоћи. У таквим условима, консултација са неуротрауматологом је обавезна. Лекар ће помоћи да се утврди узрок болести и пропише ефикасан третман.

Које болести лечи неуротрауматолог?

Неуротрауматолог се бави пацијентима са повредама кичме (кичмене мождине), лобање, мозга, као и са различитим неоплазмама у кичменој мождини или мозгу, са интервертебралним хернијама итд. Специјалиста такође елиминише последице изазване траумом (уклањање хематома, модрица, коштаних фрагмената који врше притисак на мозак, стабилизација кичме итд.).

Болести којима се специјалиста бави узроковане су углавном разним механичким повредама (удари, падови итд.), које могу изазвати прилично озбиљне последице по особу, па све до потпуне имобилизације.

Повреде лобање, преломи вратних пршљенова, кичме - све ове повреде доводе до озбиљних стања, подразумевају оштећење суседних крвних судова, нервних завршетака, органа итд.

Поред разних врста повреда, неуротрауматолог лечи разне туморе у кичменој мождини, мозгу, интервертебралне киле итд., који такође ремете функционисање нервног система.

Међутим, ово није потпуна листа болести које специјалиста лечи, ако говоримо уопштено да лекар лечи стања која су довела до повреда људског нервног система, као и елиминисање последица такве штете.

Савет неуротрауматолога

Кичма није само темељ скелета, већ и нека врста заштите за кичмену мождину. Управо због тога се повреде кичме сматрају најтежим и најопаснијим по људско здравље и живот.

Контузије и повреде кичмене мождине могу деформисати скелет, парализовати удове и пореметити функцију карличних органа.

Уколико дође до повреде кичме, повређено подручје треба држати што је могуће мирнијим. Жртву треба веома пажљиво поставити на носила (могу се заменити даскама, дрвеним штитом итд.), а кичма се никада не сме савијати.

Повреде кичме укључују преломе, померања и дислокације пршљенова. Такве повреде су опасне јер кичмена мождина пролази кроз кичму и може бити компримована помераним фрагментима костију. Ако је кичмена мождина оштећена (руптурирана), особа потпуно губи осетљивост и долази до парализе доњег дела тела.

Код прелома вратних пршљенова, врат треба обмотати дебелим слојем вате и одозго превити завојем. Након тога, жртву треба поставити на носила, а испод главе и врата ставити јастуке (или пресавијену одећу, ћебад итд.). Хоспитализација у случају прелома врата или повреда кичме је обавезна.

Абдомен је најрањивије место. Зидови перитонеума су формирани од везивног ткива и мишића, а многи витални органи нису заштићени костима. С обзиром на то, повреде абдомена могу имати различит степен тежине. Код повреда абдомена, инфекција може доћи до уношења у крв, што може изазвати тровање крви и смрт. Неке повреде абдомена доводе до јаког крварења, које се у већини случајева може зауставити само хируршким путем. Код повреда абдомена, повређеном се мора обезбедити потпуни мир, а рана мора бити прекривена стерилним завојем (да би се смањио губитак крви). Ако су унутрашњи органи (оментум, цревне петље) током повреде испали из перитонеума, морају се прекрити завојем натопљеним вазелином. Особи са повредама абдомена не треба давати ништа да пије или једе, а повређеном се не смеју давати лекови против болова пре него што га прегледа лекар.

Читав скелет почива на карличним костима, а тамо се налазе многи важни органи. Преломи карличних костију могу проузроковати оштећење унутрашњих органа који се тамо налазе (бешика, ректум, гениталије итд.), нерава и крвних судова. Стога, повреде карличних костију спадају међу најтеже врсте повреда. Ако је карлица оштећена, повређеног треба поставити на тврда носила, благо савити ноге (ставити јастуке или свежњеве одеће, ћебад итд. испод колена) и сачекати долазак хитне помоћи.

[ 4 ]