Мултифокална електретинографија

Електроретинографија објективно успоставља дисфункцију мрежњаче. Са мултифокалном електроретинографијом, фокални одговори се добијају од великог броја ретиналних места и изграђене су топографске мапе зона са поремећеном функцијом.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Када користите мултифокалну електроретинографију

Иако већина одговора за: електроретинографију потиче из спољашњих слојева мрежњаче (фоторецептори, биполарне ћелије), мултифокална електроретинографија се такође користи за објективну процену функције ћелија ганглија. Неки од сигнала одзива долазе од влакана ћелија ганглија које се налазе поред диска оптичког нерва. Ова компонента код пацијената са глаукомом је потцењена. Ова метода не захтева дилатацију ученика. Развијени су посебни системи који проучавају амплификацију, изолацију и мапирање ове компоненте одговора.

Како функционише мултифокална електроретинографија?

Када примају електроретинографски сигнал од рожњаче преко контактне сочива електроде, све фокалне зоне су независно и истовремено узбуђене. Посебна математичка схема мултифокалне стимулације вам омогућава да тачно извадите испоручене фокалне реакције из једног електроретинографског сигнала. Не одговарајте на питања пацијената. Када користите систем визуелних евоцираних система за одзивање (ВЕРИС, електро-дијагностички снимање, Сан Матео, ЦА ), стимулус може да се састоји од неколико стотина фокалних стимулуса. По правилу, 103 хексагоналне секције приказане на видео монитору стимулишу централно поље прегледа од 50 ° пацијента. У већини случајева фокална стимулација се састоји у псеудонандом презентацији ракета. Локални сигнали електрофизиолошког одзива се топографски прикупљају и бележе, формирајући функционалне мапе мрежњача, сличне мапама поља вида.

Ограничења

Тренутно, мултифокална електроретинографија се експериментално користи, није укључена у рутински клинички преглед.

Изражене визуелне потенцијале кортике

Евоцирани визуелне кортикалне потенцијале (ЗВКП или визуелни евоцирани одговора) су електрични сигнали генерисани визуелног кортекса Потиљачни режањ мозга у одговору на стимулацију од мрежњаче лаких трепери или паттерн стимулуса. Да би се проценио стање визуелних путевима повећане осетљивости у одређивању аксоналних провођења поремећаја воле да користе не распламсати ЗВКП и ЗВКП образац.

Како функционише евоцирани визуелни потенцијал кортике

Метода БЕП-а мери електрични одзив визуелног кортекса мозга на узорак или убрзани стимулус. Потенцијал визуелних евоцираних одговора се мери између електрода на скалпи. Једна електрода, мерење самог одговора, налази се изнад или бочно према спољашњем затипајућој туберозитету (или атион), близу главног визуелног кортекса. Друга електрода се налази на контролној тачки. Последња електрода се користи за уземљење.

Када се примјењује потенцијални визуелни потенцијал кортике

У почетку, ПБЦЦ је коришћен за одређивање секундарног губитка вида код болести оптичког нерва и оштећења предњих видних путева.

Мултифокална метода описана у претходном одељку такође се користи за снимање кортикалних одговора (мултифокални ВБЦс). У том случају, редослед стимуланса се обично формира као "стрелица" шема, где сваки сектор садржи супротне реверзибилне стимулусе у шаблону шаховске плоче. Тешкоћа овог метода лежи у смањењу или одсуству локалних одговора дјеломично због анатомске тортуозности церебралног кортекса. Ова метода не одражава увек кршење функције. Једнострано локално поремећање функције откривено је приликом упоређивања картица одзива на два ока. У новијим студијама су откривене корелације између СЛЕВ и дефекта видног поља.

Ограничења

Слично ограничењима мултифокалне електроретинографије, потребно је урадити много посла са мултифокалном електроретинографијом пре опште клиничке адаптације ове методе.