Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Месечарење (сомнамбулизам)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Месечарење, или сомнамбулизам, је седење, ходање или друго сложено понашање током спавања, обично отворених очију, али без свести о томе шта се дешава. Месечарење је типично за касно детињство и пубертет, а јавља се са непотпуним буђењем из III и IV фаза спорог (не-РЕМ) сна. Вероватноћа сомнамбулизма се повећава са претходном депривацијом и лошом хигијеном спавања; описани су породични случајеви. Мумлање у сну, наношење повреда на препрекама или на степеницама су чести, али нема снова. По правилу, пацијенти се ничега не сећају.
Злочини се могу починити током спавања, у ком случају одбрана аутоматизма може бити адекватна. Од случаја Р против Бургеса (1991), ходање у сну судови сматрају „унутрашњим фактором“, односно аутоматизмом повезаним са лудилом.
[ Узроци ходања у сну
Месечарење се јавља током 4. фазе спорог сна, а не током РЕМ (брзог покрета очију) фазе сна, када је тело нормално непомично. Може доћи до делимичног буђења, током којег се могу изводити сложене радње, укључујући насиље. Према Фенвику, следеће факторе треба узети у обзир приликом дијагностиковања месечарења, посебно приликом процене злочина који су могли бити почињени током месечарења.
Следећи општи фактори су важни:
- Породична историја: Познато је да постоји генетска компонента у етиологији ходања у сну.
- Почетак у детињству. Месечарење обично почиње у детињству; мада у мањем броју случајева почиње у адолесценцији.
- Касно појављивање месечарења је ретко. Међутим, може се десити након повреде главе. Ако се прва епизода месечарења догоди у време извршења кривичног дела, онда томе треба приступити са приличном дозом сумње.
Затим, требало би да епизоду размотримо субјективније.
- С обзиром на то да се месечарење јавља у фазама 3-4 сна, требало би да се деси у року од два сата од заспања.
- Након буђења, лице би требало да буде дезоријентисано.
- Сведоци треба да примете неприкладно аутоматско понашање и дезоријентацију након буђења.
- Мора постојати амнезија која се протеже током целог периода ходања у сну.
- Могу постојати неки „окидачи“ фактора, као што су употреба дрога, употреба алкохола, прекомерни умор или стрес.
- Ако је у питању сексуални злочин, онда се сексуално узбуђење током спавања јавља само током РЕМ фазе спавања, односно не током ходања у сну.
- Било каква сећања везана за период пре месечарења не би требало да буду као снови.
- Злочини почињени током месечарења обично нису предмет прикривања.
- Слично понашање је можда примећено и у претходним епизодама ходања у сну.
- Ако се злочин чини немотивисаним и некарактеристичним за особу, то подржава став да је почињен док је месечарио.
Лечење ходања у сну
Лечење је усмерено на заштиту од оштећења коришћењем електронских аларма за буђење, ниског кревета и уклањањем препрека из спаваће собе.
Особама које пате од месечарења саветује се да спавају са закључаним вратима и прозорима и да им се пропишу лекови. Бензодиазепини су ефикасни лекови, посебно клоназепам 0,5-2 мг орално пре спавања.