Циста материце

Циста материце је бенигна формација узрокована хроничним инфламаторним процесом који блокира излучујућу функцију канала жлезданог ткива материце и накупљање слузи у жлездама. Узрок је упала грлића материце - цервицитис или ендоцервицитис. Циста материце готово никада не постаје малигна, односно не развија се у онколошки процес, али штетни агенси који се акумулирају и перзистирају у неоплазми су извор хроничне рекурентне упале грлића материце. Испоставља се да је то зачарани круг: с једне стране, цервицитис или ендоцервицитис изазива стварање цисте, с друге стране, неоткривена и нелечена цистична формација активира упалу. Такође, циста материце погоршава ток колпитиса - инфламаторног процеса у слузокожи вагине, изазива развој ендометритиса - упале ендометријума материце. Поред тога, цистичне формације могу бити узрок упорне неплодности, тубалне или абдоминалне ванматеричне трудноће, бактеријске упале јајовода - салпингитиса и многих других гинеколошких проблема.

Циста материце је једна од болести која се дијагностикује код 15-20% свих жена старости од 20 до 45 година. Материца се генерално сматра прилично рањивим органом који је подложан разним инфекцијама и оштећењима због своје специфичне структуре.

Зашто се развија циста материце?

Правилније је назвати цисту материце цервикалном цистом или Наботовом цистом (Ovuli Naboti). Узрок су конгениталне лажне ерозије епителног ткива, блокада жлезда. Ређе, узрок могу бити хормонски поремећаји или инфламаторни процеси попут колпитиса, салпингитиса и других. Псеудоерозивни процес се временом „скрива“, прекривајући се наизглед здравим епителним ткивом, али цисте остају и могу бити извор рекурентних инфламаторних процеса.

Структура материце

Материца је латински назив за важан женски репродуктивни орган који се налази између бешике (иза ње) и ректума (испред ње). Материца се састоји од великог дела - тела, уског дела - грлића материце и горњег дела - дна материце. Материца је прилично покретан орган, јер њен положај зависи од локације и стања оближњих органа који је могу померити. Орган је заштићен слузокожом грлића материце, која се састоји од жлезданог цилиндричног епитела који производи секрет, а унутрашња облога грлића материце састоји се од сквамозног епитела, није способна за кератинизацију. Када се ове две различите структуре ткива помере, цилиндрични епител почиње да улази у равну, вагиналну зону, може се развити псеудоерозија, што заузврат изазива стварање циста. Због сталног прилива слузи и зачепљења изводних канала, жлезде се постепено шире, истежу, акумулирају епителну слуз и трансформишу у цистичне формације.

Циста материце - симптоми и дијагностичке методе

Цервикалне цисте, по правилу, не изазивају специфичне симптоме и откривају се током рутинских гинеколошких прегледа или током прегледа за инфламаторну гинеколошку болест. Цисту материце никада не прати атипични исцедак, ни на који начин не утиче на менструацију и не изазива болне сензације. Овули Наботи имају карактеристичан изглед током спољашњег прегледа - мале конвексне тачке на слузокожи грлића материце. Дијагностички комплекс обухвата следеће методе:

• Колпоскопија.
• Размаз из уретралног канала.
• Вагинални и цервикални брис.
• У случају вишеструких циста, прописује се стругање грлића материце (цитологија).
• Стругање цервикалног канала.
• ПЦР метода (полимеразне ланчане реакције) за одређивање бактеријских, гљивичних, паразитских, вирусних инфекција.
• Ензимски имунотест крви за одређивање нивоа имуноглобулина класе Г.

Циста материце - лечење

Циста материце не нестаје нити се излечи сама од себе, напротив, може се загнојити, узрокујући деформишуће промене на грлићу материце. По правилу, цисте се прво посматрају; ако активирају инфламаторне процесе, уклањају се хируршки. Ако је циста материце појединачна и загнојила се, гнојни секрет се уклања пункцијом. Затим се прописује терапија лековима, која коначно неутралише извор упале. Савремена гинеколошка пракса подразумева употребу криотерапије или ласерске терапије. Криодеструкција користи метод каутеризације формације течним азотом, уз помоћ ласера исти поступак се може извести брже, поред тога, ласер одсеца ткиво оштећено упалом и истовремено коагулира места ексцизије ткива, „заварује“ крвне судове. У будућности је потребна потпорна терапија лековима и вагинална санација антисептичким растворима. Тренутно је популарна и радиоталасна метода уклањања наботових циста, код које се процес зарастања одвија много пута брже.

Ако се открије на време, циста материце не представља претњу по здравље жене и добро реагује на лекове и нискотрауматично хируршко лечење. Уклањање циста не траје много времена, сви поступци се изводе амбулантно. Ефикасност лечења зависи од отклањања узрока цисте, потпуног неутралисања извора инфекције и поштовања свих медицинских упутстава.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]