^

Здравље

A
A
A

Лечење зостер херпеса

 
, Медицински уредник
Последње прегледано: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Не препоручује се самостално лечење херпес зостер, јер у будућности то може изазвати озбиљне компликације. Третман се састоји у узимању антивирусних лијекова, користећи спољашња средства (масти, креме).

Шингља, позната и као Зостер вирус или херпес зостер, је акутна заразна болест која утиче на нервни систем и кожу. Људи који су били болесни са пилећим орасима (варницама) након чега су вирусне честице остале у стању "спавања" су склоне болести. Узрок активације вируса је ослабљени имуни систем као резултат хроничних болести, ХИВ-а, хемотерапије итд.

Вирус изазива запаљење нервног система и коже повезане са њим. Истовремено, на кожи се појављују црвене тачке, на крају се претварају у блистере. Неколико дана пре пораза коже почиње тешки бол у месту повреде (горући, свраб, отргненост, трепавице). Постоји бол у месту оштећења нерва, обично се ноћу повећава. Снага бола зависи од степена оштећења нерва. Током овог периода (док се не појављује ошамућица коже) практично је немогуће утврдити тачну дијагнозу. Обично на 2-3 дана почињу да се појављују осип на кожи. Од овог периода, пацијент представља опасност за друге, посебно за оне који нису имали норице.

Такође за третман се користе имуномодулатори, који исправљају и повећавају одбрану тијела. Површински третман, намењен само третману коже, не помаже у уклањању болова, узрока болести и може довести до херпетичне инфекције. Међу најчешћим компликација интеркосталног неуралгију (јак бол током кретања), менингоенцефалитис (упала слузнице мозга), формирање пус у области кожних лезија.

Ефективан третман херпес зостер

Лечење херпес зостер обухвата следеће:

  • антивирусни лекови
  • имуномодулатори
  • анестезирајући (ганглиоблокатор)
  • лекове дизајниране да елиминишу коморбидитете (ако су доступне).

Да би се избегло појављивање неуралгичних компликација, лијечење треба започети што прије, пожељно у првих 2 дана. Тренутно постоји неколико антивирусних лекова који успјешно блокирају умножавање вируса у људском тијелу.

У младости, лечење херпесног зостера је, по правилу, ограничено на узимање антивирусних лекова и лекова за болове, а након око две недеље долази до потпуног опоравка. Код пацијената са већим ризиком старијих од 50 година, људи са смањеним имунитетом, трудни, јер развој вируса може изазвати озбиљне компликације, тако је потребан посебан третман. Приликом појављивања првих знакова болести неопходно је одмах консултовати лекара, без обзира на старост, здравствено стање итд.

На основу клиничке слике, лекар прописује једно антивирусно средство (Фамцицловир, Ацицловир, итд.). Лек може бити или у облику таблета или у облику интравенских ињекција. Савремени лекови не само да уништавају вирус на целуларном нивоу, већ и смањују бол и промовишу брже зарастање коже. Да бисте спречили секундарне инфекције, користите спољашња средства у облику масти, крема, решења. Да бисте олакшали сврабе, можете применити ледено паковање инфузије камилице на погођено подручје. Трајање терапије, дозирање одређује лекар појединачно за сваког пацијента. У просеку, лечење траје око недељу дана. Током периода лечења, контраиндиковано је да се купа, сапун и гел употребљава са опрезом (нарочито на погођеним подручјима коже). Посебно је неопходно избјећи у ово вријеме ултравиолетног зрачења, с обзиром да ултраљубичари изазивају раст и репродукцију вируса.

Важно у овом периоду је повећање одбрамбеног тијела. Због тога је препоручљиво узимати имуномодулаторе. Такође, обратите пажњу на храну, једите храну високог садржаја витамина Ц (броколи, спанаћ, цитруси, бруснице). Након што акутна фаза болести прође, лекар може прописати поступке физиотерапије.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Схема лечења херпес зостер

Самотреса херпес зостер се не препоручује, јер је могуће развити тешке компликације. Научно је доказано да третман неовлаштено укључује употребу антивирусних лекова. Лечење само спољних манифестација херпес зостер је неадекватно, јер се сви симптоми болести не елиминишу, а нарочито остаје бол. Осим тога, површински третман не спречава тешке неуралгичне компликације болести. Сви антивирусни лекови су лекови на рецепт, тако да их могу купити само за лекарски рецепт.

Схема лечења херпеса зостер укључује употребу антивирусних, аналгетских, имуномодулационих средстава. У присуству истовремених болести, лекар може такође прописати лечење. Ако после терапије остаје синдром бола (примећен у 10-15% случајева), онда је почело развој постхерпетичне неуралгије. У овом случају неопходно је консултовање неуролога и лечење тебантином или амитриптилином. Такође је могуће користити топично специјалне закрпе (версатис). Антивирусни лекови у време када је постхерпетичка реакција већ почела немају ефективност, с обзиром на њихову намјену у спречавању развоја тешке неуралгије.

Данас је најефикаснији "Фамвир". Обично се 3 таблете дају дневно, а третман је 7 дана. Лек брзо спречава репродукцију вируса у телу, смањује бол. Раније, употреба лека избегава развој тешке неуролошке реакције. Лек је дуже време у нервним ћелијама, у поређењу са другим лековима, и боље их штити од штетних ефеката вируса.

Лек "Валацикловир" је најмање ефикасан. Његов ефекат је готово исти као код Фамвир. Друге шеме се такође користе за лечење херпеса са ацикловир (интравенозно или таблете). Заједно са узимањем лекова, прописује се лијечење погођених подручја коже специјалним растворима, мастима, кремама. Испад коже се третира специјалним антибактеријским мастима и растворима (солкосерил, кастелани раствор или зеленок, итд.)

Лековито лијечење херпес зостер

Лековито лијечење херпес зостер дуго је било предмет контроверзе и неслагања. Контрадикторни су подаци о ефикасности терапије лековима у акутном и постхерпетичном периоду. Постхерпетична неуралгија се развија углавном код особа старијих од 50 година, праћено дуготрајним тешким болом у пределу оштећења нерва. Узимање ацикловира у првих 3 дана након појаве осипа на тијелу, смањује интензитет бола, а такође и промовише брже зарастање коже. Ефикасност Валацикловира није нижа него код ацикловира.

Фамцикловир промовише брже зарастање погођених подручја коже, али синдром бола у акутном периоду није погођен. Према изведеној анализи Мата, ацикловир смањује бол у постхерпетичном периоду (отприлике шест месеци након опоравка) на месту осипа у 46% случајева. Пријем Фамцицловир смањује трајање постхерпетичног периода код старијих пацијената, али фреквенција на било који начин није погођена. Према другој студији, узимање Фамцицловир у првих 2 дана након појаве осипа смањује развој постхерпетичне неуралгије (у поређењу са ацикловир). Узимање ватсикловире за 6% смањује учесталост постхерпетичке неуралгије у поравнању са ацикловир.

Општи ефекат лекова се не разликује значајно. Припреме нове генерације су погодније за пацијенте, пошто њихов пријем се дешава мало ређе.

Употреба глукокортикоида (стероидних хормона) за спречавање развоја неуралгије изазива више контроверзи. Спроведена је велика студија, која је укључивала више од три стотине пацијената. У једној групи аикловир је примењен у другом, ацикловир и преднизолон. Према студији, разлика је била незнатна, а учесталост постхерпетичке реакције је била приближно једнака у обе групе.

Припреме за лечење херпес зостер

Недавно, најефикасније средство у борби против херпес зостер се сматра "Фамвир" (Фамцицловир) (од 200 долара) - антивирусно лек, у Швајцарској, овај алат је рецепт и купити у апотеци могу се прописати само лекар. Недељни курс узимања лека може брже спријечити манифестацију Зостер вируса у телу, у поређењу са другим лијековима. Акција овог лекова има за циљ блокирање ензима одговорног за репродукцију. Такође има аналгетички ефекат, како током болести, тако иу постхерпетичком периоду. Рани узимање лека (у првих 2-3 дана након појаве осипа на тијелу) смањује ризик од развоја неуралгичних компликација. Активна супстанца Фамвир траје дуже у нервним ћелијама и штити их од вируса.

"Валацикловир" је други најефикаснији лек намењен лечењу херпеса. Произведено од стране енглеске компаније, цена у региону од 100-150грн.

Ацикловир је домаћи препарат, цена таблета у регији од 15 ЗАР. Препоручује се у облику таблета или интравенских ињекција, у комбинацији са витаминским комплексом. О ефективности лека није инфериорно према страним "колегама", а често се лечење базира на ацикловиру.

Лечење зостером

Лечење зостер херпеса са само спољним средствима је неефикасно. Да би се постигао потпуни опоравак, неопходно је уништити вирус у телу уз помоћ антивирусних лекова. Спољни третман се користи на сложен начин како би се постигао максимални резултат.

Како спољни агенси користе алпизарин, епервудин, ацикловир (маст), интерферон.

Алзизарин маст има антивирусни, антибактеријски, антиинфламаторни, имуномодулаторни ефекат.

Одличан антивирусни ефекат, нарочито у односу на вирус херпеса, јесте маст ацикловир, епервудин.

Интерферон, поред антивирусних, антиинфламаторних дејстава, такође има способност имуномодулације. Познато је да је вирус херпес зостер настао као резултат кварова у имунолошком систему, па је веома важно обратити пажњу на повећање одбрамбених супстанци у лечењу.

За спољашњу употребу, антисептични лијекови прописани овацима (пилићима) - бриљантно зелена (зеленка), цастеллан - добро су погодни. Ови лекови имају сушен, антимикробни ефекат.

Третман са акицловирским шиндром

Примена атсикловера у лечењу херпес зостера смањује осип на кожи, промовише брз формирање кора, има аналгетик и имуномодулатори ефекте и смањује ризик од компликација. Лечење херпес зостер са ацикловиром се врши интравенском применом, оралним лековима (таблете) и локално (маст).

Ацикловир у облику таблета користи се за дјецу преко 2 године, а одрасли, обично су прописали 4 таблете 5 пута дневно. Просјечан терапијски третман је 7 дана, ау сваком случају лекар одређује појединачно за сваког пацијента.

Интравенска примена лека прописана је за одрасле и дјецу старијих од 12 година. Разређени лекови натријум хлорида треба примењивати врло споро или користити капалицу. Ако пацијент има поремећену функцију бубрега (претежно код старијих особа), доза се смањује.

Приликом узимања таблета, неки нежељени ефекти су могући у облику дијареје, главобоља, мучнине, умора, алергија. Лек се не користи у случају нетолеранције било које компоненте. Употреба лека током трудноће и лактације није у потпуности схваћена, па се током овог периода лек користи само онако како је прописао лекар.

Третман шиндра на лицу

Шиндри имају различите облике манифестације, могу се јавити у скоро било који нервни процес, али озбиљност учесталости манифестације је развој инфекције на лицу. Ово је због специфичности тригеминалног нерва. Први знаци херпес зостер су тешки бол у пределу очију, ушију и вилице (дуж нервних завршетка). Стање се погоршава са мучњењем, замором и грозницом. Најчешће, пре појављивања карактеристичног осипа, праве се нетачне дијагнозе. Понекад се осјећаји не појављују много дуже, што може довести до продуженог процеса, уз оштећење рожњачијег ока. Ерупције су карактеристичне дуж тригеминалног нерва: на слузницама, капцима, носу итд. Антивирусне масти (нпр. Идоксурудин) се користе за ублажавање симптома болести. Када утиче на осип на очима, маст се налази унутар капака. Да би се смањио борбени синдром и запаљење, лекар може прописати кортикостероиде (кортизон, кортикотропин). Око облика зостер херпеса је најстрожи од свих, неправилан или неблаговремени третман може довести до губитка вида. Када је манифестација јак бол у ушима, осип у спољашњем слушном каналу, око ушију, затим општа слабост и повишена температура - дијагностикована облика уво зостер што може довести до слуха недостатака губитак. Третман шиндре на лицу практично исти као у другим облицима: примање антивирусно, имуномодулаторно и аналгетици, локални третман у облику масти, лосиона. Лечење треба започети у првим данима након појаве осипа.

Алтернативни третман херпес зостер

Третман шиндра са алтернативним средствима може дати ефикасан резултат, посебно када се комбинује са традиционалном медицином. Пре свега, потребно је уништити вирус у организму како бисте зауставили даље ширење. У овом случају, лековити чај од бурдоцка ће добро функционирати. Да бисте то учинили, морате додати једну кашичицу уобичајене бурке са чашом воде која се загрева. Пустите да пије 20 минута, након чега је пиће спремно за употребу. Да бисте побољшали укус, можете додати мед.

За спољашњу употребу можете припремити тинктуру иммортелле: кашичицу сухих биљака пере се чашом воде која је кључала, омотана и остављена да стоји сат времена. Ова тинктура треба избрисати погођена подручја двапут дневно, пожељно ујутро и вече, док је најбоље користити стерилни завој или газу. Сличан тинктур за брисање може се припремити од сувих листова менте: чашу воде која се кочи 1 п.с. Биље, држите 20 минута на парни купи и подмазујте кожу.

Добро оздрави кожу и промовише брзо опоравак алое компреса: широки лист за прање, пресек на пола, причвршћивање преко ноћи до ране. Такав поступак је неопходно свакодневно.

За ефекат сушења се препоручује коришћење пржене лук: очистите сијалицу и држите у ватру да Бровнинг, благо топло сијалица се наноси на блистер, након потпуног хлађења и поновите трим плоче.

Да би се повећала одбрана тела препоручује се узимање тинктуре ехинацеје или врбе коре. Тинктура Ехинацеје може се слободно купити у апотеци, а од кора врбе може се самостално припремити: 1 тбсп. Кашичицу сухо козе на чаши вреле воде, пуни 1 сат. Узмите тинктуру према овој шеми: ¾ шоље, пре оброка 3 пута дневно.

trusted-source[5], [6], [7]

Третман шиндра са јабучним сирћетом

Јабучни сирћ је јапански природни производ, медицинска својства која је позната још од давнина и успешно се користила за опоравак тела. Али за успешно лечење је потребно у складу са одређеним условима за коришћење овог производа: са тачношћу био у складу са рецептом који сте одабрали за лечење, као и да зна да ли имате контраиндикација за коришћење (нетрпељивости производа, алергијске реакције, итд)

Јабучни сирћет је природна киселина (када ферментишу јабуке са кисеоником и бактеријама сирћета).

Третман шиндра са јабучним сирћетом од јабуке није само прилично једноставан и ефикасан, већ и најчешћи. Препоручује се нехрвојени јабучни сирћет за третирање погођене коже 3-4 пута дневно, ако је ноћно србење и неугодност непријатни, такође можете извршити процедуру. После подмазивања, након око 10 минута, свраб прође, а након неколико дана болест мора потпуно да прође. Упркос високој ефикасности јабуковог сирћета у третману кожних болести, није неопходно лечити љиљане само уз помоћ. Као што је поменуто, лечење херпеса зостер је да потисне вирус у телу, па је препоручљиво комбиновати спољну примену јабуковог сирћета са антивирусним лековима.

Третман шиндра код деце

Шиндре болести у детињству могу се јавити као резултат смањеног имунитета и инфекције вирусом Варицела-зостер. Инфекција може доћи од инфициране особе са којом је дијете у контакту. Појава болести у доби до 10 година је изузетно ретка. Путеви преноса су ваздушни или контакт-домаћинство. Повећање инциденце се примећује у хладној сезони, али најчешће болест има насумичан карактер. Шиндле се преносе када су у контакту са болесним особом. Примарна инфекција са вирусом Варицела-зостер може бити у латентној форми, када се вирус решава у нервним ћелијама и остаје у стању мировања до одређене тачке. Садржи Т-лимфоците вируса, слабљење које изазивају озбиљне болести, малигне формације, ХИВ инфекције, итд. Мали период између примарне инфекције и буђења вируса код дјеце је због хроничне инфекције зостер херпеса код дјеце која првенствено погађа нервно тијело озбиљно.

Код деце, манифестација болести почиње у првим сатима. Често постоји велика грозница, слабост, главобоља, мучнина (понекад повраћа се). Истовремено постоје болови, свраб у погођеном подручју. Неколико дана касније оток и пликови се појављују (после око недељу дана јавља сушење пликове и формирање кора - Од овог тренутка пацијент не представља никакву опасност за друге, понекад плик може распрснути, а затим формира ерозивни стање на кожи). Најчешће су лезије коже ограничене на једну или две жаруље.

Лечење зостер херпеса код деце треба започети у прва три дана болести, трајање лечења је око 7 дана. Интравенски лек, ацикловир, је ефикасан третман за херпес зостер. Ранији третман са ацикловиром, мањи је ризик од компликација. Такође, лек има добар аналгетички ефекат, промовише формирање кора, спречава ризик од компликација. Деца са малим имунитетом, ако је болест блага, прописује се ацикловир у облику таблета. Антивирусна терапија за лечење шиндра код деце која користе имуноглобулин. У комбинацији са антивирусним лековима користите антибактеријске масти које садрже ацикловир или интерферон. За смањење болова, лекова против болова, транквилизера, блокада новоцаина, нестероидних антиинфламаторних лекова.

Третман шиндра током трудноће

Жене које имају вирус шиндра у својој крви (тј. Раније су имале варнице) су највећи ризик од развоја инфекције током трудноће. Штавише, развој вируса у телу трудне жене може се десити без било каквих карактеристичних симптома. Са латентном симптоматологијом за жену, бледење развоја фетуса или спонтана остаје мистерија. Развој вируса херпес зостер током трудноће за преживело дете може угрозити повећан ризик од неадекватног развоја слуха, вида, нервног система и мозга. Развој болести је изазвана трудноћа, пошто је познато да је у том периоду жена значајно смањен одбрамбени систем организма и вирус се први манифестује у телу мајке, а затим улази у плодове воде која апсорбује будуће дете.

Манифестација вируса у почетној фази карактерише општа слабост, температура, главобоља, свраб, сагоревање, бол у пределу лезије. Неколико дана појављују се ружичасте пеге, које на крају попуњавају течност. Током трудноће, вирус може изазвати повећање лимфних чворова, које се налазе поред погођених нервних ћелија. Третман зостер херпеса током трудноће обично следи уобичајени образац у овом случају. Предвиђени су антивирусни, аналгетски препарати опште и локалне акције. Сва лијека током трудноће требало би користити само онако како је прописао лекар и у сваком случају одређен у зависности од тежине болести. За лечење, уобичајено је да се користи ацикловир (у облику ињекција, таблета, масти).

Лечење труднице треба да обради стручњак који посматра ток трудноће, избор и дозирање лека је прилично сложен процес у коме је важно да се не забуне тако да неће бити последица ни за мајку ни за будућу бебу. Поред антивирусних и аналгетских лекова, лекар може да прописује лекове у циљу повећања одбране тела. У случају мајчине болести, именован је ултразвук фетуса са циљем раног откривања могућих компликација и развојних дефеката.

Третман херпес зостер се тренутно обавља сасвим успешно. Компликације изазване инфекцијом практично су сведене на минимум, захваљујући модерним лековима који брзо заустављају репродукцију вируса у телу, који такође имају добар аналгетички ефекат. Од болести нико није имун, може се десити у скоро свим годинама, без обзира на пол. Ризична група укључује труднице, старије људе, особе са ослабљеним имунолошким системом (ХИВ-инфициране, онколошке итд.).

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.