Ларингитис: лечење

Лечење ларингитиса подразумева свеобухватан приступ, чије су методе и технике директно повезане са етиологијом запаљеног процеса и обликом болести.

По правилу, лечење благог ларингитиса је нежно, спроводи се у амбулантним условима и опоравак се јавља у року од 7-10 дана. Ова врста је повезана са респираторним болестима, које су основни узрок. Ларингитис може бити и последица шарлаха, малих богиња или великог кашља, тада ће његова терапија бити усмерена на отклањање основне болести. Запаљенски процес може бити последица професионалне активности (наставници, глумци, певачи), респективно, а терапијске акције ће се разликовати од метода лечења болести вирусне етиологије.

Лечење ларингитиса подразумева само онако како је прописао лекар. Било какве независне акције могу довести до преласка болести у хронични облик. Самоактивност је посебно неприхватљива када се симптоми појаве код мале деце. Упала дифтеријске етиологије захтева хитну медицинску помоћ, јер су могућа блокада гркљана и гушење.

По правилу, лечење благог ларингитиса састоји се од локалне антиинфламаторне терапије у облику инхалација. Инхалације су често праћене гргољањем и подмазивањем грла посебним растворима.

Катарални облик је подложан редовним процедурама употребом аеросолног наводњавања са хлорофиллиптом, који има локални антибактеријски ефекат. Гргољање децокцијом листова еукалиптуса је такође ефикасно (2 кашичице скуване у литру кључале воде, инфузиране 30 минута). Препоручује се пити пуно топлих течности, искључити топлу, хладну, иритирајућу храну.

Лечење ларингитиса лековима је назначено у случајевима када је потребно неутралисати стенозу (сужавање) грла и спречити хронични стадијум болести.

Лечење акутног вирусног ларингитиса укључује следеће:

• Антибактеријски лекови. Биопарокс у облику аеросолног иригационог средства. Овај лек има изражен бактериостатски ефекат, неутралише многе инфламаторне патогене, а лек делује не само на слузокожу, већ и на оближње респираторне путеве (трахеју и бронхије). Лек елиминише оток, а самим тим и стенозу гркљана, смањује пропустљивост малих крвних судова грла. Ереспал у облику сирупа или таблета је такође ефикасан.
• Антихистаминици су ефикасни ако упала има алергијску етиологију, што није неуобичајено у пролеће и лето. Лоратадин, супрастин смањују оток зидова гркљана, чиме неутралишу стенозу. Антихистаминици се често прописују у комбинацији са антиинфламаторним лековима, јер се може придружити бактеријска инфекција.
• Муколитички лекови се прописују за чест и сув кашаљ. Лечење ларингитиса је комплексно, тако да муколитици нису главна метода лечења лековима, већ ублажавају симптоме. Следећи лекови су ефикасни - амброксол, ацетилцистеин, сви лекови који садрже кодеин. Муколитички лекови се прописују у облику таблета, али су ефикаснији у облику сирупа или када се примењују инхалацијом.
• Антипиретички лекови се прописују код високе температуре, што није типично за ову болест. По правилу, парацетамол се прописује у облику сирупа.

Лечење ларингитиса може бити озбиљније, уз помоћ антибиотика. Прописивање антибиотика се сматра оправданим код следећих манифестација болести:

• Спутум са гнојем;
• Ерозивно оштећење слузокоже;
• Гнојни процес у слузокожи;
• Фибринозно-гнојни процес;
• Стеноза;
• Хронични облик;
• Рецидиви запаљеног процеса током неколико месеци.

Антибиотици цефалоспоринске групе треће генерације – цефепим, цефтриаксон – имају добар терапеутски ефекат. Класична серија пеницилина је такође ефикасна, међутим, код хроничног облика ларингитиса, лечење подразумева комбинацију карбапенема (антибиотици широког спектра), заједно са инхалационим облицима антибактеријских лекова, муколитика и антихистаминика.

Хронично продужено лечење ларингитиса подразумева употребу макролида, који, поред антибактеријског дејства, добро стимулишу имуни систем и ефикасно се боре против инфламаторног процеса. Рокситромицин и азитромицин се прописују, али ови лекови се не користе за лечење ларингитиса код трудница и деце млађе од три године.

Активација имуног система постиже се употребом адаптогена и витаминске терапије. Гинсенг, азалеја и магнолија у облику тинктура се узимају редовно најмање три недеље, чак и када је главни запаљенски процес неутралисан. Витамински комплекси се прописују паралелно са антибактеријском терапијом ради одржавања одбрамбених снага организма.

Ларингитис се може лечити у болничким условима, где ће се спровести све неопходне терапијске мере, укључујући и могућу хируршку интервенцију. Таква потреба се јавља у случајевима јаког отока гркљана, са апсцесима грла, са сумњом на стенозу која угрожава живот. Као додатне мере за смањење оптерећења лигамената, препоручује се ограничавање комуникације, искључивање шапатања. Благи облици имају повољну прогнозу у погледу излечивости, сложенији типови, посебно продужени и хронични облици, могу се развити у онколошки процес. Зато је при првим симптомима упале потребно обратити се лекару, тада ће лечење ларингитиса бити успешно и прилично брзо.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]