Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Лагофталмос: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
[ Шта узрокује лагофталмос?
Узроци лагофталмуса укључују оштећење фацијалног живца, ретракцију, ожиљке на капцима, егзофталмус и симблефарон. Оштећење фацијалног живца може бити конгенитално, идиопатско (Белова парализа) или се развити као резултат хипотермије, болести уха, менингитиса, ХИВ инфекције и других болести. Лагофталмус је понекад узрокован и конгениталном краткоћом капака, али чешће зависи од ожиљака на кожи лица и капака и често је узрокован значајним испупчењем очне јабучице (егзофталмус); ово се примећује када тумор расте иза ока и са другим орбиталним процесима.
Како се лагофталмос манифестује?
Објективно, палпебрална фисура на оболелој страни је приметно шира, доњи капак је спуштен и заостаје за очном јабучицом. Због еверзије доњег капка и сузне тачке долази до лакримације. Због немогућности затварања капака, око је отворено током спавања. Трајни или привремени лагофталмус доводи до развоја сувог ока, дистрофије рожњаче, кератитиса, јављају се улкуси рожњаче.
Шта треба испитати?
Како испитивати?
Како се лечи лагофталмос?
Лечење лагофталмуса зависи од узрока лагофталмуса. У случају парализе фацијалног живца, лечење спроводи неуролог под сталним надзором офталмолога. Локални третман у почетној фази усмерен је на хидратацију рожњаче (вештачке сузе, 20% раствор натријум сулфацила, уље од пасјаковине, антибиотске масти, посебно ноћу) и смањење лакримације (капак се привремено подвлачи фластером). Латерално и медијално шивење капака се врши током лечења и привременог и перзистентног лагофталмуса како би се избегло оштећење рожњаче. У сврху функционалне рехабилитације, у горњи капак се убацују златни имплантати, а врши се хоризонтално скраћивање доњег капка како би се повукао до очне јабучице.
Могуће је изводити хируршке рестауративне операције - током лечења се врши латерално и медијално шивење капака (и код привременог и код перзистентног лагофталмуса) како би се избегло оштећење рожњаче, стварање привремене птозе. У сврху функционалне рехабилитације, у горњи капак се убацују златни имплантати, а врши се и хоризонтално скраћивање доњег капка како би се он повукао ка очној јабучици.
Препоручује се употреба меких контактних сочива као заштитних облога. Потребно је лечити парезу лица, еверзију капака, а такође и елиминисати узроке који су изазвали егзофталмос.
Прогноза је генерално повољна, али у присуству чира рожњаче значајно се погоршава.