
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдром крушастог мишића
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Пириформис синдром је када пириформис мишић удара у ишијадични нерв, узрокујући бол.
Пириформис мишић се протеже од карличне површине сакрума до горње ивице великог трохантера фемура. Током трчања или седења, овај мишић може да притисне ишијадични нерв где излази изнад пириформиса и наставља се изнад мишића ротаторне манжетне кука.
Симптоми пириформис синдрома
Хронични, болни, тупи и оштри бол, пецкање или утрнулост који почиње у задњици и може се ширити дуж ишијадичког нерва низ задњу страну бутине, у потколеницу, а понекад и у стопало. Бол је обично хроничан и погоршава се када пириформис мишић притисне ишијадични нерв (на пример, када седите на тоалету, у аутомобилу, возите бицикл или трчите). За разлику од бола код пириформис синдрома, бол изазван ишијасом (ишијасом) је обично локализован у леђима, ширећи се дуж ишијадичког нерва у ноге.
Дијагноза пириформис синдрома
Дијагноза се поставља након физичког прегледа. Појава бола при ротацији савијеног кука ка унутра (Фрајбергов симптом), абдукцији захваћеног доњег екстремитета док седи (Пејсов симптом), подизању колена неколико центиметара док лежи на здравој страни (Битијев симптом) или при притиску на задњицу на месту где ишијадични живац прелази пириформис мишић током спорог савијања пацијента (Миркинов тест) служи као поуздан дијагностички знак. Визуелне методе прегледа нису информативне, али могу искључити друге узроке компресије ишијадичког живца. Разликовање пириформис синдрома од патолошких промена на лумбалним интервертебралним дисковима је у неким случајевима прилично тешко, па је боље консултовати се са специјалистом.
Шта треба испитати?
Лечење пириформис синдрома
Пацијент треба да престане са трчањем, вожњом бицикла или било којом другом активношћу која изазива бол на неко време. Пацијенти чији се бол повећава при седењу треба одмах да устану или, ако то није могуће, да промене положај како би смањили оптерећење на погођеном подручју. Специфичне вежбе истезања за тетиве колена и пириформис могу бити од помоћи. Хируршко лечење је ретко индицирано. У многим случајевима, опрезна ињекција глукокортикоида у подручје где пириформис укршта ишијадични нерв може помоћи.