Контузија лакта

Контузија лакта је контузија ткива лакта која не нарушава њихов интегритет. Контузија лакта може се разликовати по тежини, што заузврат директно зависи од силе ударца, висине пада итд.

Постоје модрице које не мењају основне функције лакатног зглоба, али постоје и озбиљније повреде које су праћене компликацијама у облику хемартрозе или запаљенских процеса у бурзи - синовијалној шупљини. Према међународној класификацији болести - МКБ, модрица лакта је дефинисана у блоку С50-С59, под називом „Повреде лакта и подлактице“.

Врло ретко, контузија лакта изазива одвојена независна оштећења структурних делова лакта, најчешће ударац оштећује више компоненти зглоба лакта. Контузија лакта може пореметити интегритет синовијалне мембране, оштетити фиброзну капсулу, хрскавицу, па чак и коштано ткиво.

[ 1 ], [ 2 ]

Модрица на лакту код детета

Дечје тело се сматра адаптивнијим на контузије и разне повреде, али ово својство је и својеврсни минус. Ако је модрица на лакту праћена пукотином или преломом са померањем, не дијагностикује се и не лечи, коштано ткиво детета се брзо сраста, кршећи све норме подударности. Поред тога, деца су симбол „перпетуум мобиле“, стално су активна, падају, ударају се. Лактови и колена, поред традиционалних избочина на челу, су најомиљенија подручја за повреде у дечјем телу. Модрица на лакту код детета обично је праћена јаким болом. То је због опште сложене анатомске структуре зглоба лакта и његовог испуњења многим нервним завршецима. Због своје покретљивости, дете може тренутно реаговати на бол, али онда исто тако брзо прећи на активност која му је занимљивија. Није неуобичајено да лекари много година касније открију контрактуру лакта, која се развила услед старог, „заборављеног“, недијагностикованог ударца и озбиљне повреде. Структура лакта обухвата неколико важних костију и ткива која такође могу бити оштећена контузијом лакта. То су хумерус, радијус и улна, као и мишићно ткиво прожето крвним судовима који снабдевају руку крвљу. Било каква, чак и мања, контузија лакта код детета може бити праћена тешким унутрашњим крварењем у зглобну шупљину, које се појављује тек 7-10 дана након повреде. Стога је препоручљиво прегледати лакат одмах након контузије и питати дете како се осећа.

[ 3 ]

Модрица лакта: Симптоми

Главни симптом контузије лакта је јак бол, што се објашњава обиљем нервних завршетака у пределу лакта.

Бол прати сваки активни покрет руке, бол може зрачити до подлактице.

Бол од повређеног улнарног живца може се ширити на прсте.

Бол често не нестаје чак ни када је рука у мировању.

На месту повреде је видљив оток.

На месту повреде се развија хематом.

Покретљивост (флексија и екстензија) лакта је донекле ограничена због отока и бола.

Тешка контузија лакта показује веома очигледне симптоме и може изазвати прилично озбиљне компликације, укључујући хемартрозу - накупљање ексудата са крвљу у зглобној шупљини, неуритис, параартикуларну осификацију, па чак и гнојни артритис. Често након тешке контузије може се развити контрактура - ограничење функција лакта због ожиљака оштећених тетива и анкилоза - срастање зглобних структура и потпуна непокретност лакта.

Типично, ове последице се развијају у случајевима недијагностикованих дислокација, руптура тетива, пукотина и прелома, али тешка модрица лакта такође може изазвати патолошки процес.

Важно је разликовати контузију лакта, посебно контузију лакта код детета, од уганућа, ишчашења и прелома. Дете јасно показује ограничење покрета флексије-екстензије, често покушава да подржи повређену руку здравом руком, поред тога, код прелома костију лакта, оток је много јачи него код једноставне контузије. Ако је ваш син или ћерка контузирао лакат, а оток и оток не прођу у року од два или три дана након пружања прве помоћи, контузију прати вишедневни болни симптом, отежано савијање и испуштање лакта, дете треба одмах показати хирургу. Такве манифестације могу указивати на померање костију лакта, прелом или тешко оштећење улнарног живца. Користећи визуелни преглед, специјалне моторичке тестове, палпацију и рендгенски преглед, лекар ће разликовати повреду и потврдити или искључити прелом или ишчашење.

[ 4 ], [ 5 ]

Модрица на лакту: Шта радити?

Шта да радите ако, на пример, ваша ћерка повреди лакат?

Ако модрица на лакту није јако јака, дете се прилично брзо смири чим бол попусти. У сваком случају, не би шкодило да се на модрицу стави хладан облог или лед, то ће помоћи у смањењу бола, мало ублажити оток и спречити ширење хематома на оближња ткива. Оштећено подручје може да боли неколико дана, посебно када се опипа, али благу модрицу никада не прате ограничења покретљивости зглоба лакта. Оток и модрице, по правилу, нестају за 10-14 дана без трага. Таква повреда не захтева лечење, осим ако се дете једноставно не може утешити и смирити. Међутим, постоје ситуације у којима је потребно пружити озбиљнију помоћ, то се односи на тешке модрице зглоба лакта.

Како лечити модрицу на лакту?

Модрица на лакту се лечи према стандардном режиму лечења за све релативно мање модрице.

• Алгоритам акција је једноставан:
• Наношење хладноће – леда, хладних облога на оштећено подручје.
• Обезбеђивање одмора и непокретности удова.
• Лечење рана на кожи, ако их има.
• Фиксирање оштећеног подручја прилично чврстим завојем.
• Наношење апсорбујућих масти два дана након повреде.

Ако је дошло до повреде, модрице лакта, шта радити - то је питање на које треба одговорити и одмах деловати. Горе наведена шема показује да је главна ствар у лечењу модрице хладноћа и имобилизација (непокретност) зглоба. Обезбеђивање одмора помаже у смањењу оптерећења оштећених зглобних ткива, рука са модрицом лакта се фиксира појасом за раме. Првог дана након јаке модрице, ако се не потврди прелом или дислокација, индикују се хладне процедуре. Уобичајено мишљење о загревању и трљању модрице није само мит, већ и опасна заблуда која може изазвати патолошке инфламаторне процесе у синовијалној кеси (бурси). Свако трљање треба да буде што је могуће правилније, штавише, поступак се исправније назива трљањем, маст, гел, течност треба утрљати пажљивим покретима и тек 1-2 дана након повреде. Имајте на уму да су масажа и модрица лакта категорички некомпатибилни.

Ако је контузија лакта праћена крварењем у зглобну шупљину (хемартроза), које се не повлачи у року од 5-7 дана, индикована је пункција зглоба ради уклањања акумулираног ексудата. Пункција се врши на руци савијеној у лакту под углом од 90 степени под локалном анестезијом. Крв се аспирира (уклања), зглобна шупљина се испира антисептиком и новокаином, затим се у зглоб убризгава кортикостероид, који доприноси брзој обнови коштаних структура и неутрализацији упале.

Лечење тешке контузије лакта може укључивати узимање антиинфламаторних лекова и хондропротектора, спољашњу употребу масти које садрже диклофенак, ибупрофен. Међутим, најбољи третман за контузију лакта је спречавање компликација и извесна опрезност при наглим покретима и током спорта.