Компликације и последице након повреде мозга

Многи пацијенти који су претрпели тешку трауматску повреду мозга остају инвалиди због менталних поремећаја, губитка памћења, поремећаја кретања, поремећаја говора, посттрауматске епилепсије и других узрока.

Компликације трауматске повреде мозга су прилично разноврсне, њихова природа у великој мери зависи од врсте ТБИ, и могу се условно поделити у следеће групе:

[ 1 ], [ 2 ]

Гнојно-инфламаторне краниоцеребралне компликације

• гнојење меких ткива лобање;
• менингитис;
• енцефалитис (менингоенцефалитис);
• вентрикулитис;
• апсцес мозга (рани и касни);
• остеомијелитис;
• посттрауматски емпијем (епи- или субдурални);
• синусна тромбоза и тромбоза интракранијалних вена;
• посттрауматски грануломи;
• касни пролапс мозга.

Неинфламаторне краниоцеребралне компликације

• рани пролапс мозга;
• синдром раног епилепсије и епилептично стање;
• синдроми дислокације;
• негнојна тромбоза венских синуса;
• церебрална тромбоемболија, церебрални инфаркт;
• колапс мозга;
• ликвореја.

Екстракранијалне компликације након трауматске повреде мозга

• шок;
• ДИК синдром;
• упала плућа;
• гастроинтестинално крварење;
• акутна кардиоваскуларна инсуфицијенција, поремећај срчаног ритма.

Последице трауматске повреде мозга су такође прилично разноврсне и могу се заснивати на атрофичним процесима у мозгу, запаљенским променама у његовим мембранама, поремећајима цереброспиналне течности и циркулације крви, и низу других.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Последице трауматске повреде мозга

• посттрауматски арахноидитис (адхезивни, цистични, адхезивно-цистични; дифузни, конвекситални, базални, субтенторијални, фокални, „пјегави“, оптохијазмални);
• хидроцефалус;
• пнеумоцефалус;
• порноцефалија;
• дефекти лобање;
• деформација лобање;
• фистула цереброспиналне течности;
• оштећење кранијалних живаца, као и централна пареза и парализа;
• менингеални ожиљци;
• атрофија мозга (дифузна, локална);
• цисте (субарахноидне, интрацеребралне);
• епилепсија;
• каротидно-кавернозна анастомоза;
• исхемијско оштећење мозга;
• артеријске анеуризме церебралних судова;
• паркинсонизам;
• менталне и аутономне дисфункције.

Компликације у облику амнезије, смањених перформанси, упорних главобоља, аутономних и ендокриних поремећаја могу се приметити код великог броја пацијената који су претрпели благу до умерену трауматску повреду мозга.

Трауматска повреда мозга, чије последице захтевају хируршко лечење: посттрауматске гнојне компликације (апсцеси, емпијеми), аресорптивни хидроцефалус, каротидно-кавернозне фистуле, посттрауматски дефекти лобање и низ других,

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]