Комбиноване вакцине

Све вакцине прописане детету у датом узрасту морају се примењивати истовремено у различитим шприцевима у различите делове тела, јер је манипулација шприцевима и вакцинама пуна техничких грешака.

Овај захтев је СЗО оставила на снази чак и након што је доказано да вакцина против малих богиња није инактивирана када се помеша са ДТП вакцином, чак ни када се чува неколико дана. Произвођачи дозвољавају давање својих ДТП и Хиб вакцина једним шприцем. Да би се смањила психолошка траума код детета, препоручљиво је дати 2 вакцине истовремено (две сестре дају ињекцију истовремено).

Прихватљиве комбинације вакцина за истовремену примену

Вакцине	Прихватљиве комбинације
ADS, ADS-M, AD-M	Тифус Против жуте грознице уживо
Антирабични лекови	Тетанус токсоид
Бруцелоза уживо	Против Q грознице, куге и туларемије живи
Тифус	ADS, ADS-M и AD-M
Вакцина против Q грознице уживо	Бруцелоза уживо
Хепатитис А	Лептоспироза + туларемија
Грип	Пнеумо23, Бактеријски лизати
Против жуте грознице уживо	ADS, ADS-M, AD-M
Крпељни енцефалитис	Хепатитис А, АДС-М
Туларемија уживо	Куга уживо (сви узрасти) Бруцелоза уживо (одрасли)
Куга жива	Бруцелоза и туларемија уживо

Истовремена примена „календарских“ вакцина омогућава максималан обухват вакцинацијом деце уз минималан број посета клиници.

Међутим, истовремена вакцинација не решава питање смањења трауматичних вакцинација за дете. Број ињекција при коришћењу ДПТ и моновалентних вакцина је 14-15 током првих 18 месеци живота детета, укључивање вакцина против грипа, Хиб-а и пнеумококних вакцина у Календар учиниће овај број превеликим.

Решење је употреба вакцина са 5-7 компоненти. Регистровали смо следеће вакцине: DPT + HBV (Бубо-Кок), мале богиње-заушке, HBV + HAV (Твинрикс), AaDPT + IPV + Hib (Пентаксим), којој, међутим, недостаје компонента против хепатитиса. Следеће вакцине су у фази регистрације: AaDPT + IPV (Тетраксим), AaDPT + IPV + HBV (Инфанрикс-Пента) и AaDPT + IPV + HBV + Hib (Инфанрикс-Хекса), али ће њихова масовна употреба зависити од средстава издвојених за вакцинацију. Али без преласка на комбиноване вакцине, број ињекција ће ограничити ширење имунопрофилаксије.

Употреба Пентаксим вакцине код деце у ризику смањиће број ињекција за 4. У главној групи деце, употреба ДТП + ХБВ вакцина у узрасту од 3-6 месеци смањиће број ињекција за 2, док Пентаксим - за 3, док пружа додатне предности, јер садржи ацелуларне компоненте пертусиса и Хиб-а. За вакцинацију против малих богиња-рубеоле-заушки у узрасту од 1 године и 6 година, потребно је прећи на употребу тровалентних вакцина, као што се то ради широм света.

Често се поставља питање о могућем „прекомерном“ давању једне од компоненти комбиноване вакцине детету које је примило комплетан курс вакцинације са њом (на пример, давање тровалентне вакцине за превенцију рубеоле и заушки код адолесцената који су примили две ињекције вакцине против малих богиња). Ова пракса је сасвим оправдана, посебно ако давање комбиноване вакцине смањује број ињекција.

Организација имунопрофилаксије регулисана је великим бројем нормативних докумената; они су сакупљени у збирци објављеној 2007. године. Одредбе овог поглавља одговарају одредбама Санитарно-епидемиолошких правила о безбедности вакцинације.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]