Кандидијаза након узимања антибиотика: знаци, како и шта лечити?

Дрозд након антибиотика је прилично чест, јер антибиотици подстичу развој дисбактериозе. Они потпуно или делимично убијају нормалну микрофлору.

Можете ли добити кандидијазу након антибиотика?

Упркос чињеници да су антибиотици прилично ефикасни лекови који заустављају инфективни процес убијањем патогених микроорганизама или сузбијањем њиховог раста и активности, они нису без недостатака. Дакле, један од значајних недостатака је то што сузбијају раст не само патогених микроорганизама, већ и убијају нормоценозу.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиологија

Према статистици, свака друга особа, бар једном у животу, након узимања антибиотика, развила је знаке дотичне болести. Најчешће се кандидијаза развија у урогениталном тракту. Женски генитоуринарни тракт је најосетљивији на промене у микрофлори, а такође доприноси развоју и брзом напредовању инфекције. Треба напоменути да се кандидијаза код мушкараца јавља приближно 4 пута ређе него код жена. На другом месту по учесталости појаве је кандидијаза усне дупље, која се јавља углавном код деце млађе од 3 године, као и код новорођенчади. Кандидијаза се може добити.

Ово се дешава у 67% случајева и примећује се само са смањеним имунитетом или након узимања антибиотика, јер нормално отпорност на колонизацију не дозвољава развој патогена и гљивица.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Узроци дрозд након антибиотика

Узрок је развој дисбактериозе, у којој је поремећен нормалан однос микроорганизама у урогениталном тракту.

[ 7 ], [ 8 ]

Фактори ризика

Ризичну групу чине све особе које узимају антибиотике. То могу бити особе које су недавно имале тонзилитис, бронхитис, упалу плућа, особе са ослабљеним имунитетом, са смањеном отпорношћу микрофлоре на колонизацију. Такође у ризику су особе које периодично или редовно узимају лекове који укључују антибиотике, антисептике који утичу на микрофлору.

Највећем ризику су изложени старији и сенилни људи, деца, новорођенчад, као и људи након операција, инвазивних процедура, као и ослабљени и исцрпљени. Ово такође укључује људе са инфекцијама рана, поремећајима интегритета коже и жене у постпорођајном периоду, јер је управо у том тренутку тело најослабљеније и његова одбрана минимална. У овом тренутку се често прописује антибиотска терапија, што изазива промене у микрофлори у телу, које је већ под великим оптерећењем.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Патогенеза

Такође, нормална микрофлора има отпорност на колонизацију, односно способност да сузбије раст патогена и спречи њихов продор у слузокожу. У одсуству нормалног броја таквих микроорганизама, основу биотопа колонизују патогени микроорганизми, јер се они одликују способношћу брзог раста, напредовања и прилично брзог колонизовања различитих микробиоценоза. Такође, прилично често „упражњено“ место заузимају разне гљивице, углавном сличне квасцима, са способношћу континуираног, колонизујућег раста. Главне такве гљивице су представници рода Candida, који су главни узрочници кандидијазе.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми дрозд након антибиотика

Појављује се осећај нелагодности, бели премаз, који се постепено развија у бели исцедак, често течне конзистенције, понекад са згрушаним и љускавим инклузијама. Постепено се свраб појачава, јавља се нелагодност, која постепено прераста у бол. Лезија се може повећати у величини, а могу се формирати и нови жаришта инфекције, која се постепено шире по целом телу, формирајући нове конгломерате.

Дрозд може бити праћен непријатним мирисом, који подсећа на мирис изгубљене рибе. Понекад бол може захватити не само подручје органа за излучивање, већ и анус, ректум. Појављује се бол, који се појачава током мокрења и дефекације, јављају се чести, понекад лажни нагони за мокрењем. Постепено, инфекција се може развити и напредовати, као и њено ширење, укључујући и на унутрашње органе.

Најранији знаци развоја кандидијазе су благи свраб и нелагодност у гениталном подручју, који се јављају неколико дана након узимања антибиотика. Постепено се симптоми повећавају, појављује се исцедак, а свраб се појачава. Може се развити црвенило и иритација.

Бели исцедак након антибиотика

Након употребе антибиотика, бели исцедак се може појавити после неколико дана. То може указивати на развој бактеријске или гљивичне инфекције. Најчешће је беле или провидне, ређе - густе, љускаве или згрушасте. Често су праћене сврабом, црвенилом, пецкањем, а такође се интензивирају увече или након још једне дозе антибиотика, ако је лечење још увек у току.

Ујутру се може појавити непријатан мирис. Све су то знаци кандидијазе, која се мора што пре лечити како би се избегле компликације.

Дрозд у устима, на језику након антибиотика

Понекад локализација кандидијазе није само генитоуринарни тракт, већ и усна дупља. Ово је један од најопаснијих облика, јер се развија са веома слабим имунитетом. Посебност овог облика је да болест веома брзо напредује и може се проширити на грло, назофаринкс, ждрело, па чак и на горње и доње респираторне трактове.

Поред тога, стање карактерише поремећена микрофлора у усној дупљи, а то неизбежно повлачи за собом поремећаје целог дигестивног тракта. Пацијенти са овим обликом болести најчешће имају генерализовани облик инфекције, у којем она напредује и шири се по целом телу. За лечење је неопходно да третман буде свеобухватан. Требало би да се заснива на обнављању нормалне микрофлоре и нормализацији имуног система.

Дрозд код мушкараца након антибиотика

Дрозд је релативно ретка појава код мушкараца. Углавном је то болест која се најчешће јавља код жена. Главни узрок је дисбактериоза. Инфекција из спољашњих извора је ретка. За разлику од жена, мушкарцима није потребан посебан третман. Довољно им је да побољшају имунитет и нормализују микрофлору.

Дрозд након антибиотика код жена

Код жена, микрофлора и ниво хормона су варијабилнији и знатно нижи него код мушкараца. Имунитет жене је посебно оштро смањен након болести и након лечења антибиотицима. Етиолошки фактор је повећана количина гљивичне микрофлоре, која се јавља на позадини смањења нормалне флоре.

Ови микроорганизми обезбеђују нормално стање слузокоже, пружају висок степен отпорности слузокоже на колонизацију. Они чине до 98%.

Након узимања антибиотика, овај ниво нагло пада (у просеку на 60-65%). Ослобођени простор заузимају други, углавном патогени микроорганизми, што доводи до развоја болести и упала. Гљивице рода Candida претежно напредују.

Дрозд након антибиотика током трудноће

За многе жене, дрозд је чак и знак, рани претеча трудноће, која се јавља у првим месецима, а понекад чак и пре првог кашњења. Имунитет је смањен, али ако је жена болесна, имунитет се још више смањује. Ако сте морали да узимате антибиотике, тежина и озбиљност дрозда се повећавају.

Ако жена уздржава и од сексуалне активности, поремећај микрофлоре се погоршава. То је због чињенице да током сексуалног односа долази до хормонске експлозије, праћене обилним ослобађањем хормона који позитивно утичу, између осталог и на микрофлору. А сперма такође садржи биолошки активне компоненте и супстанце које одржавају оптималан однос и нормално функционисање нормалне микрофлоре.

Неопходно је што пре посетити лекара, спровести гинеколошки преглед. Ако је микрофлора поремећена, биће поремећена и дететова. Поред тога, дете може имати сталне кожне болести.

Стога, дрозд код трудница мора бити лечен, без обзира на разлоге због којих је настао. Чак и ако је настао након узимања антибиотика.

Постоје лекови који су безбедни и дозвољено их је узимати чак и током трудноће. На пример, један од ових лекова је Пимафуцин, који је доступан и у облику таблета и супозиторија. Боље је користити супозиторије. За ток лечења потребне су само три супозиторије. Примењују се интравагинално увече. Таблете се прописују код тешког напредовања и тешког тока болести.

Кандидијаза код детета након антибиотика

У генитоуринарном систему деце, кандидијаза се ретко примећује, али се може јавити у усној дупљи. Кандидијаза у устима је посебно честа код одојчади и новорођенчади. То је због недовољног формирања микрофлоре, њене варијабилности, као и осетљивости на антибиотике и других фактора. Такође, код одојчади могу избијати зубићи, што смањује имунитет и може изазвати поремећај нормалног односа микроорганизама у усној дупљи, а може бити повезано и са чињеницом да деца скоро све увлаче у уста, пробају то.

[ 20 ], [ 21 ]

Компликације и посљедице

Последице су кршење микробног састава тела, његових појединачних биоценоза. То може довести до развоја инфекције. Опасност је у томе што се гљивична инфекција често развија. Може прилично брзо напредовати, ширећи се на друге биотопе. То може довести до кршења нормалног функционисања главних система тела.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Дијагностика дрозд након антибиотика

Једини лекар који може да постави тачну дијагнозу у овом случају је гинеколог. Потребно је да се подвргнете гинеколошком прегледу. Ако то није довољно, лекар ће прописати одговарајуће методе истраживања, на основу чијих резултата ће бити прописан одговарајући третман.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Тестови

За даља испитивања се узимају брисеви из урогениталног тракта и цервикалног канала и врши се даља бактериолошка култура. Одређује се присуство бактеријске микрофлоре, њене квантитативне и квалитативне карактеристике. Такође се узима брис за даља микроскопска и цитолошка испитивања, уз помоћ којих се одређују главне карактеристике ћелијског састава и микроскопске карактеристике. Такође, уз помоћ ове методе могуће је идентификовати абнормалне и генетски трансформисане ћелије, које касније постају прекурсори малигних тумора.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Инструментална дијагностика

Главна метода прегледа је ултразвук. Ова метода омогућава утврђивање главних патологија мале карлице, абдоминалног региона, материце. Спроводе се и вагиналне (унутрашње) и спољашње методе прегледа. Могуће је идентификовати жаришта упале, прираслице, ожиљке, подручја ехогености из којих потичу тумори, бенигне и малигне неоплазме. Ултразвучним прегледом утврђују се различити узроци који могу довести до развоја кандидијазе. Испитује се тело материце, њен положај, присуство или одсуство одступања у положају, величина.

Врше се мерења главних индикатора. Структурне карактеристике миометријума се испитују са различитих страна и положаја. Спроводи се посебно испитивање ендометријума. Посебна пажња се посвећује његовој дебљини и структури, бележи се присуство појединачних дифузних формација, жаришта, структура и инклузија. Испитују се контуре и шупљина материце. Проучавају се структурне карактеристике и локализација грлића материце. Затим се постепено прелази на испитивање десног и левог јајника. Одређује се дужина, дебљина, ширина, запремина и бележе се структурне карактеристике. Уколико постоји течност у ретроутерином простору, бележи се њена природа, количина и локализација.

Обично је ова основна метода испитивања довољна. Али понекад, ако су информације недовољне за постављање дијагнозе, може бити потребан детаљнији преглед. Прописује се хистероскопија, помоћу које се посебан инструмент - хистероскоп убацује у материчну дупљу кроз грлић материце и врши се даље испитивање структурних карактеристика ендометријума, зида и слузокоже. Користе се и методе као што су колпоскопија, рендген, ЦТ и МРИ, али се ове методе користе изузетно ретко.

Диференцијална дијагноза

Засновано је на потреби разликовања различитих врста болести које имају сличне знаке и симптоме. На пример, потребно је разликовати инфламаторни процес од инфективног процеса, тумор од формација и хематома. У овом случају се користе различите дијагностичке методе, укључујући лабораторијске и инструменталне.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Третман дрозд након антибиотика

Прописују се углавном средства усмерена на обнављање нормалне микрофлоре. Важан услов је одржавање нормалног стања слузокоже. Употреба средстава усмерених на смањење броја гљивичне микрофлоре је клинички неоправдана, јер је сама микрофлора способна да смањи број патогена, под условом да је њен састав нормалан и потпуно обновљен.

Лечење дисбактериозе након примене антибиотика

Користе се различити лекови, укључујући пробиотике и пребиотике, чије је главно дејство усмерено на нормализацију бактеријске и гљивичне микрофлоре, као и на одржавање нормалног функционисања слузокоже и ублажавање упалног процеса.

Пробиотици су лековити препарати који укључују представнике нормалне људске микрофлоре. Дакле, пијењем капсуле таквих лековитих препарата, у људски организам се уносе микроорганизми који заузимају своју нишу у одговарајућој микробиоценози и обезбеђују отпорност слузокоже на колонизацију, спречавајући развој патогене микрофлоре.

Пребиотици су препарати који садрже одговарајуће супстанце које делују као фактори раста који стимулишу раст и развој нормалне микрофлоре. Сходно томе, повећава се број представника нормалне флоре, што спречава раст и развој патогене флоре.

Лекови

Не можете сами лечити кандидијазу, јер је то прилично деликатан проблем који се може погоршати неправилним лечењем, прилично брзо напредовати и чак захватити друге биотопе. Стога је потребно предузети мере предострожности - приликом лечења обавезно се консултујте са лекаром и придржавајте се прописаног режима лечења. У супротном, јављају се бројни нежељени ефекти - упале, тумори, полипи, цисте, прогресија гљивичне и бактеријске инфекције, па чак и њено ширење на друге биотопе.

Пимафуцин је главни лек, лек избора број 1, који се прописује у таквом случају. То је антифунгални лек који ефикасно елиминише гљивичну инфекцију и нормализује стање микробиоценозе. Могу га користити чак и труднице. Препоручује се употреба у облику супозиторија, које се убацују у вагину, што дубље пре спавања, након вечерњег тоалета. У овом случају, курс лечења је предвиђен за само три дана, и ово време је довољно да болест потпуно нестане. Ако ова средства нису довољна, пимафуцин се прописује у облику таблета.

Флуконазол је други најчешће прописивани лек. Прописује се код тежих и прогресивнијих инфекција. Такође је антифунгални лек, посебно ефикасан против гљивица Candida. Препоручује се у количини од 1 таблете. Једна таблета је сасвим довољна да потпуно елиминише симптоме болести и нормализује микрофлору. Треба узети у обзир да је лек релативно јак и најбоље га је користити само ако нема других могућности лечења или ако са сигурношћу знате да је узрок гљивична инфекција. Ако само овај лек није довољан, а симптоми настављају да вас муче, можете прописати поновљени курс (од једне таблете) за 3-4 дана.

На трећем месту је клотримазол, моћно антифунгално средство које се прописује када су се друга средства показала неефикасним. Овај лек је штетан за желудац, бубреге и јетру. Боље га је не користити људима са патологијом ових органа. Углавном се узима једна таблета по курсу.

Такође, за кандидијазу се прописују пробиотици, који су усмерени на нормализацију урогениталне микрофлоре и њено даље одржавање. Једно од најпознатијих средстава усмерених на нормализацију микрофлоре урогениталног тракта је симбитер, који је развио и издао Институт за микробиологију и имунологију И.И. Мечников. Ово је прилично ефикасан лек који је већ тестиран на многим женама и деци. Клиничка ефикасност лека је доказана у клиничким и преклиничким студијама, а сада се лек користи на бази стационарног и болничког лечења.

• Дифлукан

Активни састојак овог лека је флуконазол. То је антифунгални лек. Узимати једну таблету (капсулу) дневно - 150 мг. У случају тешке инфекције, доза се може повећати на две таблете дневно (300 мг). Помаже у отклањању симптома кандидијазе, других гљивичних инфекција. Препоручује се узимање само онако како је прописао лекар, јер се могу јавити бројни нежељени ефекти.

• Пимафуцин

Доступан је у облику масти, супозиторија, креме и таблета. Један је од најбезбеднијих лекова који се користи у лечењу разних болести инфламаторне и инфективне генезе. Ово је једно од релативно безбедних средстава, што потврђује чињеница да се лек може користити чак и током трудноће.

Често се прописују супозиторије, јер имају локални ефекат, не продиру у крв, брзо продиру у место упале и локализују инфекцију. Такође, једна од предности је што лек у овом случају омогућава да се заобиђе гастроинтестинални тракт, сходно томе, ниво инфекције се смањује, а вероватноћа развоја инфекције се смањује. Поред тога, супозиторије се топе, а формира се пена која покрива површину перинеума, пружајући додатни терапеутски ефекат. Обично је за курс лечења потребно 3 супозиторије, намењене за три дана лечења.

Крема има додатни ефекат на тело, појачавајући дејство масти и таблета. Обично се прописује ако је болест дуготрајна или тешка. Погодна је за лечење кандидијазе и гљивичних инфекција на различитим локацијама: на ноктима, рукама, у усној дупљи, унутрашњим органима. Крема се може користити до месец дана.

Лек има фунгистатски ефекат, односно убија гљивичне инфекције. У зависности од дозе, или делимично сузбија раст микроорганизама или их потпуно убија. Обично се таблете узимају 5 до 10 дана. Ово је сасвим довољно да се потпуно отарасе симптома патологије.

• Клотримазол

Активна супстанца је такође флуконазол. Прописује се једна таблета дневно. Трајање лечења је од 3 до 5 дана. Треба га узимати са опрезом код пацијената који пате од болести бубрега и јетре, јер лек ствара додатно оптерећење на ове органе због високе дозе активне супстанце.

• Флуконазол

Прописати једну капсулу дневно. Понекад је једна таблета довољна да потпуно елиминише симптоме патологије. Али често је за курс потребно три таблете (узимају се свакодневно три дана). Људи често постављају питање: како узимати флуконазол када узимате антибиотике? Постоји прилично једноставна шема - ако се лечите само флуконазолом, узимајте целу таблету три дана. Ако такође узимате антибиотике или сте недавно прошли курс антибиотске терапије, мораћете да смањите дозу на пола таблете дневно.

• Флукостат

Прописана једна таблета дневно. Трајање лечења може варирати од једног до седам дана. Активна супстанца је флуконазол. Трајање лечења одређује лекар.

Свеће за дрозд након антибиотика

Постоји велики број супозиторија - флуконазол, флукостат, пимафуцин, флуконазол. Супозиторије за кандидијазу се сматрају ефикаснијим. Оне вам омогућавају да много брже излечите било коју болест, јер имају локални ефекат директно на место упале. Постоје и неке супозиторије, међу рецептима традиционалне медицине, које можете сами припремити, али такве лекове треба третирати са опрезом.

Физиотерапијски третман

Главне методе физиотерапеутског лечења су ултразвук, микрострује и таласи различитих дужина. Понекад се изводе гинеколошка масажа, масажа урогениталног тракта, перинеална масажа и кокцигеална масажа. Сегментно-рефлексна и висцерална масажа могу бити корисне.

У комплексној терапији, важна улога се даје рефлексологији, вертебралном утицају (масажа пршљенова и интервертебралних дискова), висцералним праксама (рад на унутрашњим органима кроз трбушни зид). Такође су приказане методе хатха јоге, цигонга, терапијске вежбе, гимнастике, правилног дисања, медитације, релаксације, саморегулације.

Користи се електрофореза, уз помоћ које се лековити препарати уносе директно у слузокожу. Дубина њиховог продирања регулише се микрострујом. Индиковане су криопроцедуре, као што је каутеризација течним азотом, и термичке процедуре. Понекад се користе електричне процедуре.

Доста ефикасна метода је акупунктура, пуштање крви, аутоињекције (ињекције сопствене крви, пречишћене). Такође се користе средства терапеутског физичког тренинга, активна и пасивна гимнастика.

Народни лекови

• Рецепт бр. 1.

Маст направљена од меда и водоник-пероксида користи се за подмазивање слузокоже и зидова вагине. За припрему масти, растргати мед, око 3 кашике. Додати око 50 грама пероксида, добро промешати и оставити да се стврдне док се не формира хомогена маса. Нанети танак слој око 15-20 минута на погођена подручја, затим испрати топлом водом, обрисати пешкиром и нанети танак слој било ког масног производа или креме за бебе.

• Рецепт бр. 2.

За опште јачање организма користи се балзам. Припрема се на бази алкохола. За припрему се узима кашика бобица жутике, гомила ароније, 2 кашике боровница или брусница, као и 2-3 кашике уситњених листова коприве, стевије, жалфије.

• Рецепт бр. 3.

За прање погођених подручја, и једноставно за прање, користите антиинфламаторни састав: 3-4 кашике биљака камилице и календуле прелију се литром кључале воде, покрију поклопцем. Оставите да се натопи док се одварак не загреје. Након тога, користите за прање.

[ 37 ]

Биљни третман

Биље се одавно користи за лечење разних заразних и запаљенских болести. Такође се широко примењује у гинекологији. Најчешће се биље користи за прање и испирање носа, гргољање, прање и укапавање у носну дупљу. У случајевима јаке упале, као и опште слабости, смањене отпорности, користи се интерно у облику декокција и инфузија. Неке биљке се могу користити као чај.

Може се користити као део комплексне терапије, одвојено, као део монотерапије (тзв. фитотерапија - лечење биљем и биљним материјалима). Користе се различити режими лечења, користе се различити делови биљке: корење, листови, стабљике, цветови, семе, плодови. Неке биљке су укључене у комплексне колекције, масти, гелове, креме.

У гинекологији, најбоље су се показале биљке попут жалфије - има антиинфламаторно дејство; камилица - антисептично, антиинфламаторно дејство; невен - ублажава упале, обнавља оштећења, нормализује микрофлору. Препоручује се употреба ових биљака као декокција за унутрашњу употребу, као и за прање. Декокција се прави по стопи од 2 кашике производа по чаши кључале воде.

Хомеопатија

Хомеопатски лекови треба да се користе уз основне мере предострожности. Непажљив став и непоштовање мера предострожности могу довести до нежељених ефеката - поремећаја микрофлоре, прогресије гљивичне инфекције, ширења инфламаторног и инфективног процеса. Основне мере предострожности укључују, пре свега, поштовање свих препорука лекара.

• Рецепт бр. 1. Јачајући балзам

За припрему, узмите кашику бобица пасјаковог трна, листова малине, храстове коре, прелијте са око 500 мл вотке или чистог алкохола, затим додајте пола кашичице жутике, мушкатног орашчића и каранфилића. Све ово се инфузира најмање 3-4 дана, ја пијем 50 мл дневно. Ток лечења је најмање 28 дана (пун биохемијски циклус).

• Рецепт бр. 2. Регенеративни балзам

Узмите једнаке делове листова кркавине и преграда ораха (око 2-3 кашике сваке), додајте око 200 грама трешања са коштицама, прелијте са 500 мл алкохола, оставите најмање 5 дана, пијте у малим количинама два пута дневно током 28 дана.

• Рецепт бр. 3. Антиинфламаторна маст

Ова маст се може самостално припремити код куће. Али се продаје и готова, под различитим називима, у зависности од произвођача. Тако је компанија „Спасилачка служба 911“ производи под називом „Траумалгон“. Може се наносити у танком слоју на погођена подручја, укључујући слузокожу, подручје међице. Не може се наносити само на слузокожу усне и носне дупље. Састав укључује екстракт бадјагија, коприве, прополис, уље бибера, еукалиптуса, арнике и камфора. Ублажава упалу, свраб, пецкање.

• Рецепт бр. 4. Хидратантна крема

Нанесите танак слој на слузокожу. Углавном се користи за наношење након испирања. Садржи уље дивље арктичке руже и витамин А, Е. Наносите лаганим масажним покретима док се потпуно не упије.

Хируршко лечење

Хируршке методе се ретко користе, углавном када конзервативне методе нису ефикасне. Али оне могу бити једини начин за решавање проблема када се развију тумори. Уклањају се и бенигни и малигни неоплазми. Хируршке методе се могу користити и у случају васкуларне патологије, у присуству циста, полипа и израслина различитих врста ткива.

Превенција

Превенција се првенствено заснива на благовременој дијагностици. Важно је идентификовати патологију у раној фази њеног формирања и предузети неопходне мере. Ово ће спречити прогресију болести.

Такође, најважнији услов за превенцију је употреба пробиотика или пребиотика заједно са антибиотицима, који обнављају нормалну микрофлору. У случају првих знакова дрозднице користе се фунгициди. Такође, неки антибиотици захтевају истовремену употребу фунгицидних лекова.

Поред тога, важно је вежбати, правилно јести и поштовати дневну рутину. Одећа треба да буде природна, не сме иритирати кожу и изазивати прекомерно компресовање и стискање коже. Потребно је конзумирати довољну количину витамина, осигурати доста течности.

[ 38 ]

Прогноза

Ако на време утврдите узрок и спроведете неопходан третман, прогноза ће бити повољна. Дрозд након антибиотика може се потпуно и потпуно елиминисати. Главна средства у овом случају су пробиотици, пребиотици. Ако одложите са дијагнозом и лечењем, прогноза може бити непредвидива.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]