Како спречити затвор код малог детета

Начини спречавања затвора код деце су прилично кратки ако се лечење започне правилно и на време. Да бисте ефикасно спречили затвор код детета, уверите се да се малишан много креће, да је добио одговарајућу количину правилне здраве хране и довољно течности. Како спречити затвор код малог детета?

Шта је затвор код малог детета

Лекари дијагностикују затвор код детета када му је тешко да има столицу. Затвор се такође назива стање када се столица не јавља чешће од једном у 3 дана. Ова ситуација може бити опасна по здравље детета, па је веома важно спречити затвор код деце чији систем за варење још није у потпуности формиран.

Превенција затвора код деце

Да би се спречило да мало дете пати од затвора, одрасли треба да обезбеде да може да уноси доста течности. Ако дете не може да врши столицу, треба му дати мало воде - кашичицу, а затим још мало. То треба да буде прокувана и охлађена вода. Ово је довољно да помогне детету у варењу и тиме спречи затвор, поред тога, као додатна мера, можете нежно масирати детету стомак.

Такође помаже беби када лежи на леђима и помера ноге, да би се спречио затвор боље је да их мало померите ка бебиним грудима. Можете радити вежбу „бицикл“, када се бебине ноге ротирају као да вози бицикл – ово ће стимулисати дефекацију.

Овакве вежбе треба изводити свакодневно и активирати црева. Још један начин да се спречи затвор код малог детета је редовно дојење. Код нередовног дојења, деца узимају додатну храну и много ређе пате од затвора него деца која су храњена заменама за млеко. Поред тога, код нешто старије деце, воћни сокови се разблажују (1:1) водом, што такође спречава затвор.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Мамина исхрана као начин за спречавање затвора код детета

Понекад се затвор код деце може јавити као последица промене у исхрани или неухрањености. Због тога мајка треба да прати реакцију детета, посебно количину и састав хране коју уноси. Када дете више не пије мајчино млеко, адаптирано млеко треба увести у исхрану чим приметите да ваше дете има проблема са варењем.

Међутим, родитељи углавном не мењају пропорције формуле - морате их припремити према упутству.

Ако мајка доји своју бебу, беба неће бити склона затвору, посебно ако мајка користи одговарајућу исхрану. Пре свега, храна треба да буде лако сварљива. Дојиље треба да избегавају кисели купус, шаргарепу, кувани пиринач, пржену храну или сушено бобичасто воће како би спречиле затвор код деце. Уместо тога, требало би да пију чај од аниса, коморача или камилице - ове биљке утичу на варење и олакшавају пражњење црева.

[ 4 ]

Нормална столица код мале деце

Током прве недеље живота, бебе имају око четири меке или течне столице дневно (обично више ако се доје.

Током прва три месеца живота, дојене бебе имају око три меке столице дневно. Неке дојене бебе имају столицу после сваког храњења, док друге имају само једну столицу недељно. Бебе које се доје дуже од три месеца такође ретко пате од затвора.

Већина беба млађих од годину дана које се доје имају две до три столице дневно. Ако се беба храни флашицом, број столица дневно зависи од састава течности која замењује мајчино млеко.

Неке формуле од сојиног и крављег млека могу довести до отежаног пражњења црева, док друге млечне формуле које садрже делимично или потпуно хидролизоване млечне протеине (тзв. „хипоалергенске“ формуле) могу довести до слободнијег пражњења црева.

• Са две године, дете обично има 1 до 3 столице дневно.
• Са четири године, дете има једну или две столице дневно.

[ 5 ], [ 6 ]

Неправилно пражњење црева

Беба која има затвор обично има тврду или грудвасту столицу. Беба може плакати када покушате да је ставите на ношу. Беба која има затвор може имати мање столице него раније. Лоша столица може значити да беба има једну столицу сваких један до два дана, док је нормална столица три до четири дневно.

Можда сте забринути да ваша беба има затвор ако се напреже приликом пражњења црева. Пошто бебе имају слабе трбушне мишиће, често се напрежу приликом пражњења црева, што узрокује да им лице постане црвено. Мало је вероватно да ће беба имати затвор ако има меку столицу у року од неколико минута без напрезања.

Ако ваше дете има ређу столицу него обично или се жали на бол током столице, могуће је да има затвор. Дете може имати затвор ако није имало столицу два дана.

[ 7 ], [ 8 ]

Детаљи о дефекацији

Дете које нормално има столицу свака два дана нема затвор све док је столица довољно мекана и сам чин дефекације није веома тежак или болан.

Многа деца са затвором развијају необичне навике када осете потребу за дефекацијом.

Бебе могу савити леђа, подићи задњицу и плакати када имају потребу за дефекацијом.

Бебе се могу љуљати напред-назад док напрежу задњицу и ноге, савијати леђа, стајати на прстима, врпољити се, чучати или заузимати друге необичне положаје.

Деца се могу сакрити у угловима или на другим местима како би избегла одрасле који желе да их ставе на ношу.

Иако ови покрети могу изгледати као да дете покушава да обави нужду, деца заправо покушавају да избегну пражњење црева јер се плаше одласка у тоалет или су забринута да ће пражњење црева бити болно.

Зашто мала деца развијају затвор?

Главни разлог за затвор код мале деце је одложено пражњење црева, било зато што деца нису у могућности да обаве нужду на познатом месту где се осећају пријатно, или зато што су заузета игром и игноришу потребу за коришћењем тоалета. Када дете тада има потребу за дефекацијом, то може бити болно и натерати децу да задржавају столицу у покушају да избегну још већи бол.

У неким случајевима, дете може развити крварење из ануса (тзв. аналне фисуре) након обилне или тврде столице. Бол од руптуре може проузроковати да дете задржава столицу следећи пут када има столицу. Чак и одојчад могу научити да задржавају столицу због бола.

Лечење се препоручује ако ваше дете има тврду или болну столицу. Рано лечење бола може спречити дете да задржава столицу, што може довести до хроничног затвора или цурења столице.

Медицински проблеми детета

Медицински проблеми узрокују затвор код мање од 5 процената све мале деце. Најчешћи медицински проблеми који узрокују затвор укључују Хиршпрунгову болест (абнормалност нерава у дебелом цреву), развојне абнормалности у анусу, проблеме са апсорпцијом хранљивих материја, абнормалности кичмене мождине и одређене лекове.

У већини случајева, ваш лекар може искључити ове проблеме постављањем питања и препоручивањем анализа столице, урина и крви.

Затвор и развој детета

Затвор је посебно чест у три ситуације код детета у раном детињству:

• након увођења житарица и пасираних производа у исхрану,
• током обуке за употребу тоалета
• и након што је школа почела.

Родитељи могу помоћи тако што ће бити свесни ових високих ризика, учинити све што је у њиховој моћи да спрече затвор, препознати проблем ако се развије и брзо деловати како би спречили да затвор постане озбиљнији проблем.

[ 9 ]

Прелазак на чврсту исхрану

Бебе које прелазе са мајчиног млека или формуле на чврсту храну могу имати затвор. Бебе које развију затвор током дужег временског периода могу се лечити једном од мера описаних у наставку.

[ 10 ]

Обука за употребу тоалета

Деца су у ризику од затвора током одвикавања од коришћења тоалета из више разлога.

Ако дете није спремно или заинтересовано за коришћење тоалета, онда може покушати да избегне одлазак у тоалет (што се назива задржавање), што може довести до затвора.

Деца која су имала отежано или болно пражњење црева још су склонија покушајима да задрже столицу, што само погоршава проблем.

Ако ваше дете задржава столицу током одвикавања од пражњења тоалета, можда ћете морати привремено да прекинете процес одвикавања од пражњења тоалета. Подстакните дете да седне на тоалет чим осети потребу за дефекацијом и пружите му позитивно појачање (грљење, љубљење или охрабрујуће речи).

Такође, уверите се да ваше дете има ослонац за ноге (као што је столица за храњење), посебно када користи тоалет за одрасле. Ослонац за ноге је важан јер даје вашем детету простора да помера кукове на тоалету и избегне бол приликом дефекације. Столица за храњење такође помаже вашем детету да се осећа стабилније.

Сву децу треба подстицати да не журе када иду у тоалет. Најбоље време за одлазак у тоалет је после оброка јер храна стимулише пражњење црева. Читање детету може помоћи да се дете заинтересује за пражњење црева и да га охрабри.

Упис у школу

Када ваше дете крене у школу, нећете знати да ли има проблема са одласком у тоалет. Нека деца не желе да иду у тоалет у школи јер је то непознато место или је превише „јавно“ и то може довести до задржавања столице.

Наставите да пратите навике вашег детета у вези са коришћењем тоалета на време када први пут крене у школу (на пример, пратите овај процес у вртићу) и након дужег одсуства са јавног места (на пример, лети или зими када је дете на одмору).

То можете учинити тако што ћете питати дете колико често има столицу, а код куће обратити пажњу на то, посебно викендом. Питајте дете да ли има проблема са столицом ван куће, да ли је дете ограничено временом или да ли је проблем стид. Затим можете сарађивати са дететом и/или наставницима у школи како бисте заједно пронашли решење за затвор.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Рецепти за лечење констипације

Можете покушати да користите кућне лекове како бисте ублажили затвор код вашег детета. Ови лекови треба да делују 24 сата ако ваше дете не може да обави столицу у року од 24 сата или ако сте забринути, консултујте се са својим лекаром или медицинском сестром за савет.

Бебе

Ако је ваша беба млађа од четири месеца, разговарајте са својим лекаром или медицинском сестром о лечењу затвора. Позовите свог лекара ако имате симптоме затвора, као што су: јак бол током пражњења црева, крварење из ректума.

Лечење деце са затвором старије од четири месеца

[ 14 ]

Тамни кукурузни сируп

Тамни кукурузни сируп је популаран народни лек за затвор стотинама година. Тамни кукурузни сируп садржи комплекс шећерних протеина који помажу у задржавању воде у столици.

За здраву бебу, ваш лекар или медицинска сестра могу препоручити додавање једне четвртине кашичице до једне кашичице (1,25 до 5 мл) тамног кукурузног сирупа на 120 мл формуле или измразеног мајчиног млека у исхрану ваше бебе како би се спречио затвор.

У почетку користите мале дозе, а количину можете повећати на укупно једну кашичицу (5 мл) до четири унце (120 мл) док ваша беба још увек има дневну столицу. Након ове превентивне мере, када је столица ваше бебе мекша и чешћа, можете полако одвикавати од кукурузног сирупа. Кукурузни сируп можете давати беби када јој столица почне да постаје претешка, све док беба не почне да једе житарице или чврсту храну.

Воћни сок

Ако ваша беба има најмање четири месеца, можете јој давати одређене воћне сокове за лечење затвора. То укључује сокове од суве шљиве, јабуке, крушке (други сокови нису толико корисни). Бебама од 4 до 8 месеци можете давати укупну количину од две до четири унце (60 до 120 мл) воћног сока дневно.

Можете давати до шест унци (180 мл) воћног сока дневно за децу од 8 и 12 месеци.

[ 15 ]

Храна богата влакнима

Ако је ваша беба почела да једе чврсту храну, јечам можете заменити пиринчаним житарицама. Такође можете понудити друго воће и поврће (или пирее) богато влакнима, укључујући кајсије, слатки кромпир, крушке, шљиве, брескве, пасуљ, грашак, броколи или спанаћ. Можете мешати воћне сокове (јабуку, шљиву, крушку) са житарицама или воћем, или са пиреом од поврћа.

Похвалите своје дете што је пробало ову храну и охрабрујте га да је често једе, али немојте намећивати храну детету ако је не жели. Требало би да понудите нову храну детету 8 до 10 пута пре него што одустанете. Не смете је давати детету (или је давати у мањим количинама).

Имајте на уму да одређена храна може изазвати затвор код ваше бебе, укључујући кравље млеко, јогурт, сир и сладолед.

[ 16 ]

Влакна у исхрани детета

Могу се препоручити некој деци са затвором. Додаци влакана доступни су у неколико облика, укључујући вафле, таблете за жвакање или прашкаста влакна која се могу мешати у сокове (или замрзавати као сладолед на штапићу).

[ 17 ], [ 18 ]

Млеко

Нека деца развијају затвор јер не могу да толеришу протеине у крављем млеку. Ако други третмани за затвор не помогну, можда би било мудро да ваше дете избегава кравље млеко и друге производе направљене од њега једну до две недеље. Ако се столица вашег детета не побољша током овог периода, можете поново почети да му дајете кравље млеко.

Ако ваша беба дуго није пила млеко, питајте свог лекара или медицинску сестру да бисте били сигурни да ваша беба добија довољно калцијума и витамина Д.

Медицински преглед за затвор

Неке бебе и старија деца и даље пате од затвора који се не побољшава кућним лечењем. У тим ситуацијама требало би да контактирате свог лекара или медицинску сестру.

Приликом узимања медицинске анамнезе, лекар или медицинска сестра ће вам (и вашем детету, ако је потребно) поставити питања о томе када је затвор почео, да ли је пражњење црева било болно и колико често дете има столицу. Такође је важно поменути све друге симптоме (као што су бол, повраћање, губитак апетита), колико дете пије и да ли сте видели крв у дечјој столици.

Лекар или медицинска сестра ће обавити физички преглед и могу извршити ректални преглед. Већини деце са затвором нису потребни лабораторијски тестови или рендгенски снимци.

[ 19 ], [ 20 ]

Поновна појава затвора

Ако ваша беба или старије дете доживљава поновљене епизоде затвора (тзв. интермитентни затвор), мораћете да сарађујете са лекаром или медицинском сестром вашег детета како бисте утврдили зашто се то дешава.

Могући узроци повременог затвора укључују

• Страх од бола због тврде столице или аналних фисура (мала пукотина у анусу)
• Страх од коришћења тоалета ван куће
• Нема довољно времена за коришћење купатила

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Третман чишћења

Ако ваше дете повремено има затвор, може му бити потребан и третман чишћења како би се помогло у пражњењу црева. Овај третман може укључивати полиетилен гликол [PEG, као што је Миралакс ®] или магнезијум хидроксид [магнезијум ®], клистире или ректалне супозиторије (таблете или супозиторије које се убацују у анус вашег детета) или комбинацију ових. Разговарајте са својим лекаром пре него што примените било који од ових третмана.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Супортивна терапија

Након третмана чишћења, већина одојчади и старије деце се лечи лаксативима неколико месеци или дуже. У ту сврху се често користи полиетилен гликол (ПЕГ). Можете прилагодити количину лаксатива тако да ваше дете има једну меку столицу дневно. Иако су неки лаксативи доступни без рецепта, важно је да се консултујете са својим лекаром пре него што почнете редовно давати лаксативе.

Родитељи су често забринути због давања лаксатива детету и плаше се да дете неће моћи да обави нужду када се лаксатив престане са узимањем. Употреба лаксатива не повећава ризик од затвора у будућности. Уместо тога, пажљива употреба лаксатива може спречити дугорочне проблеме са затвором прекидањем циклуса бола и задржавања и помоћи детету да развије здраве навике одласка у тоалет.

Некој деци је потребно да наставе да користе лаксативе неколико месеци или чак година. Када ваше дете има столицу и нормално иде у тоалет најмање шест месеци, има смисла разговарати о смањењу ризика од затвора и на крају прекинути лаксатив у консултацији са лекаром. Немојте престати са узимањем лаксатива прерано јер се затвор може вратити.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Лечење које спасава живот

Сасвим је могуће да дете акумулира велику количину фекалних материја које се нагомилавају у дебелом цреву чак и уз употребу лаксатива. Тада је потребно са лекаром развити план спасавања у случају да се то деси. Ако дете није имало столицу два до три дана, потребно је започети третман чишћења и повећати дозу лаксатива.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Промене у понашању код старије деце

Деца која често имају затвор доживљавају промене у понашању, па се препоручује да се помогне детету да развије нормалну функцију црева.

Подстакните дете да седи на тоалету 30 минута после сваког оброка (на пример, 5 до 10 минута, два до три пута дневно). Радите то сваки дан.

Развијте систем награђивања за своје дете како бисте препознали његове напоре као успешне. Дајте сину или ћерки награду након што дете седи на тоалету потребно време, чак и ако дете није имало столицу.

Награде за предшколце могу укључивати мале налепнице или посластице, читање књига, певање песама или давање посебних играчака које се користе само током одласка у тоалет.

Награде за децу школског узраста могу укључивати заједничко читање књиге, играње ручних игара које се користе само док се седи или новчиће који се могу користити за игру.

Водите дневник пражњења црева вашег детета, лекова које узима и болова током пражњења црева. Ово ће вама и вашем лекару помоћи да развијете лечење за ваше дете ако је затвор проблем.

Поновни третман

Када се започне лечење затвора, већина лекара и медицинских сестара ће препоручити периодичне телефонске позиве или посете како би проверили здравље вашег детета. Бебама и деци са затвором често је потребно прилагођавање лечења како расту и доживљавају промене у исхрани и рутини.

[ 36 ], [ 37 ]

Када треба потражити помоћ од лекара

Одмах позовите свог лекара или медицинску сестру (током дана или ноћи) ако ваше дете има тешке стомачне проблеме или бол у ректуму.

Такође, позовите лекара или медицинску сестру вашег детета ако се деси нешто од следећег:

1. Ваше дете није имало столицу у року од 24 сата од почетка лечења затвора
2. Ваша беба (млађа од 4 месеца) није имала столицу 24 сата у својој уобичајеној рутини (на пример, ако беба која обично има столицу свака два дана није имала столицу више од три дана)
3. Ваша беба (млађа од 4 месеца) има тврду (уместо меке или кашасте) столицу
4. Ваша беба или мало дете не једе или губи на тежини
5. Видите крв на пелени
6. Ваше дете има понављајући затвор
7. Ваше дете се жали на бол током пражњења црева.
8. Да ли имате питања или недоумице у вези са пражњењем црева вашег детета?

Више информација о затвору код деце

Здравствени радник вашег детета је најбољи извор информација за ваша питања и решења у вези са затвором вашег малог детета.

[ 38 ]