
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Како да се тестирам на алергије?
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Лечење алергија може бити ефикасно само ако се алерген који изазива имунолошку реакцију идентификује благовремено. Полагање тестова на алергију подразумева идентификацију узрочника агресивног одговора организма, који могу реаговати на следеће групе алергена:
- Домаћинство – вуна, перут и животињски отпадни производи (пљувачка, урин), кућна прашина.
- Храна – протеини крављег млека, агруми, ораси, морски плодови, јаја, чоколада, бобичасто воће, црвено поврће и воће и тако даље.
- Биљни - полен биљака и дрвећа.
- Лекови – лекови (најчешће антибиотици).
- Индустријски – лепак, кућне хемикалије, боје, парфеми.
- Уједи инсеката – уједи оса, пчела, комараца.
- Вирусни - узрочници разних болести, бактерија, вируса, гљивица.
Треба напоменути да постоје објективне тешкоће у одређивању главног антигена или хаптена, због чињенице да се у последњих десет година практично никада нису сретали једнокомпонентни алергијски симптоми; унакрсне болести се дијагностикују много чешће. Стога, полагање тестова на алергију значи пролазак кроз читав низ прегледа који помажу у идентификацији најопаснијих алергена.
Како могу да се тестирам на алергије?
Сваки лекарски преглед почиње прикупљањем анамнезе, односно разјашњавају се тегобе, знаци и симптоми болести, специфичности њеног развоја, наслеђе и услови под којима се алергија посебно интензивно манифестује. Методе испитивања алергичног пацијента могу се поделити у две категорије:
- Ин виво – уз директно учешће самог пацијента у процесу (тестови коже, провокације).
- Ин витро – потребан је само крвни серум.
Затим се прописују тестови, који се могу обавити следећим методама:
- Тестови убода коже.
- Детекција специфичних имуноглобулина, Ig E антитела.
- Провокације, провокативни тестови.
- Елиминациони тест.
Тестови убода коже.
Тест се изводи скарификацијом (гребањем) или убодним тестом (прик тестом) и има за циљ идентификацију групе алергена који изазивају типичне алергијске симптоме. Ове методе се сматрају безболним и изводе се на кожи у пределу подлактице. Подручје коже се третира антисептиком, а алерген се наноси кап по кап. Уколико се препоручује да се алергијски тестови изводе методом скарификације, кожа се гребе скарификатором директно кроз кап са алергенима. Уколико је прописан убодни тест, мали убоди се примењују кроз кап помоћу стерилне игле за једнократну употребу. Обе методе су потпуно бескрвне, јер подразумевају само површинско оштећење коже. Обично се не изводи више од 15 тестова истовремено. Реакција организма се јавља након 15 или 20 минута у облику малог локализованог отока и црвенила. Постоји и потпуно неагресивна метода - апликација (патч тест), када се капи са алергеном наносе на посебан фластер, фластер се причвршћује на кожу. Реакција коже у облику свраба, хиперемије, отока указује на позитиван одговор на презентовани алерген. Све ове методе имају контраиндикације: •
- Деца млађа од 5 година.
- Ако медицинска историја указује на случај анафилактичког шока.
- Труднице и дојиље.
- Старост после 60 година.
- Хормонска терапија.
- Погоршање болести - алергијских, гастроинтестиналних, срчаних, нервних и других.
Одређивање IgE и IgG4 антитела или квантитативно одређивање специфичних имуноглобулина
Ова метода (ин витро) се сматра високо осетљивом и одређује целу групу правих провоцирајућих алергена. Чињеница је да крв у почетку садржи малу количину Ig E, код алергије непосредног типа ова количина значајно прелази нормални опсег. Метода детекције специфичних антитела најчешће помаже у идентификацији алергена из хране, што допуњује дијагностичке информације добијене провокативним или кожним методама. Метода је веома погодна јер се алергијски тестови могу урадити током погоршања и алергијске реакције и погоршања друге болести. Поред тога, одређивање имуноглобулина није контраиндиковано за труднице, старије пацијенте и децу. За анализу ће бити потребна крв из вене 3 сата након јела.
Ефикасна је и RAST метода – радиоалергосорбентни тест који детектује ниво IgE при уношењу специфичних окидача – алергена. RAST метода је добра јер на њене резултате не утиче терапија лековима, укључујући антихистаминике, и погодна је чак и за испитивање мале деце.
РИСТ метода (радиоимуносорбентни папирни индикатор). Метода је ефикасна код алергијског ринитиса, бронхијалне астме, синуситиса и бронхитиса. РИСТ даје прилично информативну и тачну слику нивоа IgE и IgG антитела.
Провокативне методе
Провокативни тестови су неопходни у случајевима када кожни тестови и студије нивоа IgE не пружају тачну дијагностичку слику и лекар има сумње у правог узрочника болести. Провокације се спроводе само у болницама под строгим медицинским надзором. Метода подразумева уношење мале количине алергена сублингвално (испод језика), назално (у нос), а ређе директно у бронхије. Одређено време се издваја за интеракцију алергена са телом, затим се процењују симптоми, односно реакција. Наравно, алергијски симптоми се могу манифестовати прилично интензивно, због чега се провокације прописују прилично ретко и по строгим медицинским индикацијама.
Елиминациони тестови.
Дешава се да се алергијска реакција јавља периодично, али најчешће тело има способност да стално реагује на одређени иритант. Метод искључивања (елиминације) одређује провокативну супстанцу. Јасан пример је елиминациона дијета, када се „сумњиви“ производи постепено уклањају из исхране особе која пати од алергије, прати се стање пацијента и процењују се симптоми. По правилу, уз правилно „погађање“ и искључивање алергена, приметно олакшање и смањење алергијске реакције долази за пар недеља.
Такође, поред чињенице да ће особа која пати од алергије морати да уради тестове за алергију, добра помоћ у праћењу стања је вођење „дневника алергија“, у којем се описују сви случајеви реакција на све врсте иританата, време и интензитет симптома.
[ 7 ]